318 Shares 5165 views

l'insuffisance et son traitement mitrale

insuffisance mitrale – un processus pathologique se développe le plus souvent au cours des maladies suivantes: les rhumatismes, endokardit.Znachitelno infectieuse moins qu'il se développe en raison de la calcification de l'anneau mitral, les lésions valvulaires cardiaques dans la sclérodermie systémique ou le lupus érythémateux disséminé, ainsi que aortoarteritis, les maladies dégénératives du tissu conjonctif – syndromes Eilers-Danlos et de Marfan. Comme les complications du ballon valvuloplastie est également possible l'émergence de cette maladie.

insuffisance mitrale se développe en raison de la rupture de la corde ou le muscle papillaire, tels que l'infarctus du myocarde. Le résultat de l'endocardite infectieuse possible destruction rapide ou des dommages à la valve tracts. Dans le cadre de la prothèse valvulaire peut développer des complications – okoloklapannaya régurgitation.

insuffisance mitrale relative peut se développer en raison des chambres d'expansion du coeur (lorsque myocardiodystrophy, la myocardite, la cardiomyopathie, une maladie cardiaque ischémique).

Il existe deux types d'insuffisance mitrale: aiguë et chronique.

Les symptômes caractéristiques de la maladie aiguë sont des manifestations de l' insuffisance ventriculaire gauche avec l'adhésion de l' hypotension et de l' œdème pulmonaire. Souvent , il y a une fibrillation auriculaire, moins susceptibles de développer des battements auriculaires.

régurgitation mitrale chronique est une longue période (environ 10 ans) ont lieu caché. Ensuite, il y a déjà des plaintes caractéristiques de l' insuffisance cardiaque: essoufflement à l' effort, la fatigue. Peut-être l'apparition des symptômes Ortner: apparaît enrouement due à la compression du cœur hypertrophié nerf récurrent. Par la suite rejoint par la toux et l'hémoptysie, l'enflure due à la stagnation prononcée en circulation petits et grands.

Lorsque vu d'un tel patient peut recevoir les lèvres cyanose. Cette maladie cardiaque mitrale est caractérisée par l'impulsion de la teneur moyenne. Peut-être tachypnée. Le déplacement de l'impulsion apicale se produit vers la gauche, il devient diffuse et renforcé; avec une régurgitation mitrale importante se produit la gigue systolique dans la pointe du cœur.

insuffisance mitrale auscultation caractérisée par l'apparition souffle systolique au sommet, qui est bien réalisée dans la région axillaire. Elle se caractérise également par un affaiblissement de la pointe du ton I coeur.

Mitrale malformations cardiaques, qui comprennent la régurgitation mitrale nécessitent un traitement obligatoire, l' exclusion – asymptomatique chronique. diurétiques premiers nommés (furosémide) et de vasodilatateurs périphériques (nitroprussiate de sodium). Pour maintenir l'hémodynamique à des niveaux normaux, peut être utilisé contrepulsion ballon intra-aortique.

Le traitement chirurgical est effectuée en tenant compte de l'état du patient et la cause de l'insuffisance mitrale. Par exemple, dans l'endocardite infectieuse aiguë d'insuffisance mitrale le lendemain nécessitent une intervention chirurgicale, et la mise en œuvre des priorités de l'infarctus du myocarde d'un traitement conservateur.

Quelle que soit l'étiologie du vice nécessaire pour mener à bien la prévention de l'endocardite infectieuse.

L'apparition des symptômes est une indication pour le traitement chirurgical. choix de fonctionnement – valve mitrale en plastique. Cela permet une grande synchronie dans la contraction ventriculaire gauche et ne nécessite pas anticoagulation permanente. En présence de calcifications appliquée mitrale. Annuloplastie est utilisé dans le traitement de l'insuffisance mitrale relative.