« Endoxane »: mode d'emploi, homologues réels, le fabricant

Drogue « endoxane » fait référence à un groupe d'agents anti-tumoraux. En fonction de la forme de la libération, il peut être administré par voie orale ou parentérale. Quel type de médicament nommer et dans quelle dose, médecin résoud que sur la base de la situation réelle de l'état du patient.

La composition et les propriétés du médicament

Le principal ingrédient actif du médicament instructions « endoxane » pour l'usage fait référence à cyclophosphamide. Un comprimé contient 50 mg de celui-ci. Le médicament fait référence à un groupe de médicaments antitumoraux et est un comprimés biconcaves avec une enveloppe blanche et le noyau de la même teinte. En tant que composants de produits additionnels pharmaceutique actif comprenant du carbonate de calcium et le phosphate d'hydrogène, karamellozu sodium, le glycerol, la gélatine, le lactose, l' amidon de maïs, le macrogol, le stéarate de magnésium, le polysorbate, le saccharose, le talc, la silice et le titane.

Quelle est la pharmacologie du médicament?

La principale substance médicamenteuse active, à savoir le cyclophosphamide, alkylants et a un effet cytostatique. De par sa nature, il est proche de gaz moutarde, l'azote étant son analogue.

Le mécanisme d'action du cyclophosphamide sur la base de la formation de reticulations entre les molécules d'ADN et d'ARN et des organes de suppression synthèse des protéines.

La pharmacocinétique du médicament

Le principal ingrédient actif « endoxane » le médicament a un degré presque complète de la capacité d'absorption du tractus gastro-intestinal. Sa concentration dans le sang après administration par voie orale et intraveineuse sont les mêmes. Cyclophosphamide métabolisme se produit principalement dans le foie, où sous l'influence du mécanisme d'oxydase microsomale est la formation de métabolites alkylants actifs. Certains d'entre eux sont transformés en des formes inactives, un autre groupe est déplacé dans les cellules, où l'action enzymatique de phosphatases transformé en substances présentant des propriétés cytotoxiques.

Le degré de liaison de la forme initiale du médicament avec les protéines du sang est négligeable et est de 12 à 14%. Cependant, le même indicateur de métabolites est égal à 60% déjà.

cyclophosphamide produit par excrétion rénale principalement sous la forme de métabolites. Environ 5 à 25% du médicament est excrété sous sa forme originale dans l'urine et la bile.

Paramètre T1 / 2 en médicaments est égal à 7 heures pour les adultes et 4 heures pour les enfants.

Dans quelle dose prendre le médicament?

Drogue « endoxane » sous forme de comprimés pris par voie orale avant les repas ou une demi-heure après avoir mangé, au bout de 2 heures.

En raison du fait que le produit pharmaceutique inclus dans le grand nombre de chimiothérapies, le mode de sélection de l'administration et le médecin dosage considéré individuellement.

« Endoxan » – comprimé – guide recommande la dose de 1 à 3 mg / kg de poids corporel par jour, qui peut être de 50 à 200 mg de cyclophosphamide pendant 24 heures. La durée du traitement est de 2-3 semaines.

Si le médicament est pris avec d'autres médicaments qui ont des propriétés anti-tumorales, le dosage de tous les éléments de la thérapie subit une correction.

il peut y avoir une surdose?

La présence d'un antidote spécifique dans la préparation « des instructions de endoxane » pour l'utilisation n'est pas confirmée. En cas de dépassement de la dose souhaitée recommandée pour le traitement d'entretien comme le traitement des maladies infectieuses, des symptômes de sevrage cardiotoxicité et l'élimination de la myélosuppression.

Comme un médicament est combiné avec d'autres médicaments?

Si le patient prend les moyens provoquant l' oxydation des microsomes dans le foie, le traitement combiné avec le médicament instruction « endoxan » indique une synthèse accrue de métabolites ayant une activité alkylant, une diminution de la demi-vie de cyclophosphamide et d' accroître son efficacité.

Ce médicament inhibe l'activité de la cholinestérase et la cocaïne voie métabolique, ce qui augmente sa toxicité, et augmente l'efficacité de suxaméthonium.

Si « endoxane » utilisé en conjonction avec « Allopurinol » qu'il augmente ses effets négatifs sur la moelle osseuse.

Dans le cas d'un traitement simultané avec le cyclophosphamide, la colchicine, probénécide, sulfinpyrazone médecin corrige habituellement la dose des médicaments anti-goutte. Ceci est associé à un risque accru de néphropathies dans une application conjointe « endoxane » avec des médicaments uricosuriques.

Cyclophosphamide réduit les facteurs de synthèse dans le foie, sont responsables de la coagulation sanguine et la production de plaquettes, cependant, alors que le traitement avec des anticoagulants diminue l'activité de ce dernier.

Les patients prenant le médicament manuel d'instruction « endoxan » recommande un régime sans jus de pamplemousse, car il contient des composants qui ne respectent pas l'efficacité d'activation et le principal ingrédient actif du médicament.

En cas de co-administré avec le cyclophosphamide « Doxorubicine » ou « daunorubicine » est amplifié les effets cardiotoxiques de ces médicaments.

La combinaison avec d'autres immunosuppresseurs, tels que « Azathioprine » « Tacrolimus », « Chlorambucil », « SSC », « Merkapturin » conduit à une augmentation de la survenue d'infections secondaires et le type de tumeur.

Dans le cas d'utilisation conjointe de « endoxane » et « Lovastina » chez les patients ayant une transplantation cardiaque peut être le risque de rhabdomyolyse et l'insuffisance rénale sous une forme aiguë.

Si le traitement par cyclophosphamide combiné avec mielosupressantami ou la radiothérapie, il est possible d'obtenir ugneeniya fonction de la moelle osseuse.

réception simultanée « endoxan » avec la cytarabine à forte dose au cours de manipulations préparatoires à la transplantation de moelle osseuse augmente l'incidence de la cardiomyopathie fatale.

Comment ce médicament sur la fonction de reproduction?

Médicaments « endoxane » témoignages de patients prouvent, peut provoquer la stérilité chez les patients des deux sexes, qui peuvent être irréversibles.

Dans la plupart des cas, les femmes aménorrhée se produit, mais la régularité menstruelle récupérer habituellement dans quelques mois après le traitement par cyclophosphamide. Si la thérapie a été réalisée chez les filles prépubères, les écarts dans le développement de manifestations sexuelles secondaires ont été observées. Menstruation était normal, la fertilité a été perdue.

Dans le traitement de la drogue masculine instruction « endoxane » indique que, dans certains cas ont été signalés azoospermie ou oligospermie. Cela est dû à la production accrue de gonadotrophines à un taux de libération de testostérone. niveau de la libido et de la puissance chez les hommes ne se réduit pas. Si le traitement par cyclophosphamide produit chez les garçons prépubères, les manifestations sexuelles secondaires obazovanie se sont produits normalement. Cependant, les cas d'azoospermie, oligospermie et l'amélioration de gonadotrophines ont été notées. Il peut également se produire une atrophie des testicules. Il convient de noter que l'azoospermie est réversible, bien que la récupération des fonctions peut se produire dans quelques années après la fin du traitement.

Quels sont les effets secondaires d'un médicament?

Prendre des médicaments instructions « endoxane » pour se confirme l'utilisation, il peut provoquer des troubles du système hématopoïétique:

• Leucopénie, neutropénie – assez souvent.
• Moins fréquents sont l'anémie et une thrombocytopénie.

Après 1-2 semaines à partir du début du traitement, le patient a indiqué la réduction maximale des leucocytes et des plaquettes dans le sang. Ces paramètres sont restaurés à la normale dans les 7-10 jours suivant la fin du traitement.

Dans le traitement par cyclophosphamide peut provoquer des réactions secondaires du tractus gastro-intestinal:

• Nausées et vomissements.
• Anorekisya.
• Stomatite.
• La douleur dans la région abdominale.
• irrégularités de selles.
• Jaunisse.
• colite hémorragique.

se produisent rarement un dysfonctionnement hépatique associée à une activité accrue de l'élévation des enzymes et des taux de bilirubine. Tout à fait un grand groupe de patients qui ont une anémie aplastique et reçoivent de fortes doses « endoxane » ou la combinaison avec busulfan, dit endoflebit veines hépatiques. Ce phénomène peut se produire 1-3 semaines après la transplantation de moelle osseuse et se manifeste par une forte augmentation de la masse corporelle, ascite, hépatomégalie et hyperbilirubinémie, l' encéphalopathie hépatique.

Avant que le médicament peut provoquer des réactions indésirables avec la peau:

• alopécie réversible.
• Rash.
• La pigmentation de la peau et des ongles.

Il peut également être déclenché par une violation du système urinaire dans le traitement de la drogue « endoxane ». Instructions, commentaires des médecins et des patients différents états pour indiquer:

• Cystite couplé à la vessie de la fibrose (ou sans).
• urétrite Hémorragique.
• phénomènes nécrotiques tubule jusqu'à la mort.

Dans l'urine, peut être détectée du patient par l'épithélium de la vessie urinaire. Si la forme de cystite hémorragique lourde, cesser de prendre le médicament. La meilleure prévention de cette maladie est le médicament « Mesna ». Si la dose « endoxan » a augmenté, peut se développer une dysfonction rénale et néphropathie giperurekemii.

Si le patient a un degré sévère d'immunosuppression, le traitement de cyclophosphamide peut éprouver des infections graves.

Il peut également développer les effets secondaires suivants:

• Cardiotoxicité (doses élevées), le degré sévère d'insuffisance cardiaque.
• fibrose pulmonaire, la nature interstitielle.
• La perturbation de la spermatogenèse et l'ovogenèse, la stérilité réversible et irréversible.
• Le développement de tumeurs malignes secondaires telles que le cancer de la vessie, et mieloproliferatsiya lymphoprolifération.
• Allergy comme une éruption cutanée, des démangeaisons, de l'urticaire, parfois sous la forme d'une réaction anaphylactique.
• Une mauvaise cicatrisation des plaies.
• rougeur du visage, transpiration, maux de tête.

L'existence d'effets secondaires graves de la prise du médicament sont pose toujours la question sur les avantages possibles contre les risques possibles pour le patient.

Quelles maladies prescrire ce médicament?

Les comprimés « endoxan » peuvent être affectés au patient si elle a les maladies suivantes:

• la maladie de Hodgkin.
• Le myélome multiple.
• Le cancer du sein.
• lymphome lymphoblastique sous forme aiguë ou chronique.
• type de lymphome non hodgkinien.
• Rétinoblastome.
• Neuroblastome.
• Mycose caractère gribkovidnogo.

Il indique l'acceptabilité de l'application dans la thérapie anti-cancéreuse complexe attaché à la drogue instruction « endoxane ». Le fabricant recommande d'inclure dans le traitement du cancer du col utérin et le cancer de la vessie, le cancer du poumon et le cancer de la prostate, les sarcomes et les réticulosarcomes, les maladies Ewing et Wilms.

La base de cyclophosphamide-médicament peut être utilisé comme maladies auto-immunes progressives, comme immunosuppresseur psoriasique et l'arthrite rhumatoïde, l'anémie hémolytique, les maladies du collagène, le syndrome néphrotique, ainsi que pour éviter le rejet du greffon.

Lorsque le médicament est contre-indiqué?

Le médicament « endoxan » a un contre-poids, dont:

• Grossesse et allaitement.
• Cystite.
• Infections dans la forme active.
• Violation de fonctionnement de la moelle osseuse prononcée forme.
• La présence d'une hypersensibilité aux substances médicamenteuses de base et d'autres.
• rétention urinaire.

Les médecins de soins spéciaux prescrivent le médicament dans les maladies du cœur, les reins et le foie, sévère, la goutte, surrénalectomie, la présence de processus d'infiltration dans la moelle osseuse, nefrourolitiaze.

Des directives spécifiques dans le traitement de

Lors de l'ingestion sujet « endoxan » au sang de contrôle obligatoire (neutrophiles et la numération plaquettaire) et l'urine (la présence de globules rouges) d'un patient.

il est recommandé d'arrêter le traitement « endoxane » signifie dans certains cas. Instructions sur l'utilisation des pilules recommandé de le faire dans les conditions suivantes:

• cystite indicateurs de la manifestation.
• L'abaissement de la concentration des leucocytes et des plaquettes aux valeurs critiques.
• Présence d'infection (correction de la dose est possible).

Si « endoxane » est utilisé à des doses élevées, le patient est prescrit des médicaments, « Meena » pour la prévention de type cystite hémorragique.

Dans le traitement avec ce médicament devraient éviter de consommer de l'alcool et l'utilisation de méthodes de contraception fiables.

Si le patient est affecté « endoxan » pendant 10 jours après la chirurgie avec anesthésie générale, l'anesthésiste est informé.

Après surrénalectomie a effectué un ajustement de la dose « endoxane » et d'autres corticostéroïdes médicaments.

analogues de médicaments

S'il y a des contre-indications et des risques sérieux, alors offert de renoncer à prendre le médicament instruction « endoxane ». Analogues peuvent être prescrits par un médecin comme une alternative appropriée. Parmi ceux-ci:

• "Ledoksin".
• "Cyclophosphamide".
• "Cytoxan."
• "Cyclophosphamide – Teva".
• "cyclophosphamide -Lentille".
• "Endoxane – Astana".

Cette information est une version simplifiée des instructions du médicament « endoxane ». Le but de ce médicament se fait uniquement par le médecin traitant.