le syndrome de la veine cave inférieure: symptômes et traitement

La médecine est pas considérée comme une science exacte, et il est basé sur un ensemble d'hypothèses et des probabilités, mais pas des faits. Le syndrome de la veine cave inférieure – un événement rare dans la pratique clinique. Il peut se produire chez les hommes et les femmes à tout âge, le plus souvent chez les personnes âgées. En premier lieu à risque sont les femmes enceintes. Dans ce cas, la condition est caractérisée par polyhydramnios enceintes, veineuse et une hypotension artérielle. Le plus souvent, les fruits en même temps grand. Lorsque Vienne comprimé, il aggrave le flux sanguin vers le foie et les reins, l'utérus, ce qui affecte le développement de l'enfant. La condition peut entraîner un faisceau de tissu placentaire, et il est un grand risque de développer des varices, thrombophlébite des membres inférieurs. Si le travail est effectué par césarienne, il y a une forte probabilité d'effondrement.

Le concept de la veine cave inférieure

Vienne Inferior vena – un large navire. Formé par fusion de la veine iliaque gauche et à droite, située dans la cavité abdominale. Vienne est situé au niveau de la région lombaire, entre 5 et 4 vertèbres. Elle passe par le diaphragme et pénètre dans l'oreillette droite. Vienne recueille le sang qui passe dans les veines adjacentes, et il délivre au muscle cardiaque.

Si une personne est en bonne santé, Vienne est processus de respiration synchronisé, qui est, sur les dilate expirez et contrats au cours de l'inhalation. C'est la différence principale de l'aorte.

Le but principal de la veine cave inférieure – la collecte de sang veineux des membres inférieurs.

Pourquoi il y a des problèmes

Selon les statistiques, environ 80% de toutes les femmes enceintes après 25 semaines il y a une compression de la veine, à un degré plus ou moins.

Si le syndrome de la veine cave inférieure n'est pas présent, alors la pression dans la veine à un niveau assez bas – c'est un état physiologique normal. Cependant, des problèmes dans les tissus qui entourent la veine, peut violer son changement d'intégrité et de la circulation sanguine de façon spectaculaire. Depuis quelque temps , le corps est capable de faire face, trouver des voies alternatives pour la circulation sanguine. Mais si la pression dans la veine se lèvera au- dessus de 200 mm, il a toujours une crise. A ces moments – là, sans soins médicaux immédiats pourrait tout mettre fin à la mort. Par conséquent, les symptômes du syndrome de la veine cave inférieure doivent être conscients que le temps d'appeler une ambulance si la crise commence à partir du patient ou quelqu'un de la famille.

tableau clinique

La première chose que vous devez faire attention, – le gonflement, qui peut être sur le visage, le cou, dans la zone du larynx. Ce symptôme est observé chez 2/3 patients. Peut être préoccupé par l'essoufflement, la toux, enrouement, même au repos et la position couchée sur le dos, et il est un énorme risque d'obstruction des voies respiratoires.

En outre, le syndrome de la veine cave inférieure peut être accompagnée:

– la douleur dans l'aine et l' abdomen;

– gonflement des membres inférieurs;

– gonflement sur les fesses et les organes génitaux;

– Varices petits vaisseaux dans la cuisse;

– l' impuissance;

– température élevée du corps;

– les ongles cassants et perte de cheveux;

– pâleur constante;

– des problèmes avec les pieds – trop lourd pour se déplacer, même pour de courtes distances;

– la fragilité des os;

– l' hypertension artérielle;

– la confusion, jusqu'à ce qu'une perte périodique;

– des problèmes d'audition et de la vision;

– des varices dans la partie supérieure du corps.

Ces symptômes sont également améliorés si le patient prend une position couchée. Bien sûr, un rêve de qualité élevée calme et ne peut être question. Souvent , les patients atteints de cette pathologie est exclusivement avec des médicaments de médicaments.

Pourquoi la pathologie peut apparaître

Comme la plupart des maladies, la compression du syndrome de la veine cave inférieure dans 80-90% des cas associés uniquement au mépris de leur propre santé, à savoir le tabac. La cause exacte de la maladie n'a pas encore été établie. Mais la plupart du syndrome se produit comme un symptôme concomitant du cancer du poumon.

Sur les autres raisons de ne pas plus de 20%:

– tumeurs d'origine différente, le lymphome, le sarcome, le lymphome, le cancer du sein;

– péricardite constrictive;

– rétrosternales goitre;

– silicose;

– mediastinitis purulente;

– la fibrose.

diagnostic

Bien entendu, un seul des symptômes de compression du syndrome de la veine cave inférieure est pas déterminée. un diagnostic minutieux est nécessaire.

Tout d' abord, le médecin recueille l'historique médical complet, effectuer une inspection. Beaucoup de choses peuvent « dire » l'état des veines du cou et des membres supérieurs, en règle générale, ils sont développés. L' examen physique donne également une idée: la cyanose patient ou la congestion, que le réseau veineux étendu dans la poitrine, s'il y a un gonflement, en particulier du haut du corps.

Nommé examen aux rayons X et phlébographie. examen aux rayons X peut être effectuée à l'aide d'un agent de contraste. Obligatoire en résonance magnétique et de la topographie calculée peut spirale.

Dans certains cas , le diagnostic du syndrome de la veine cave inférieure est accompagnée d' une étude approfondie par un ophtalmologiste. Le but du diagnostic – d'identifier, le cas échéant, l' extension des veines rétiniennes, un gonflement possible de la zone péripapillaire, définir, augmentation de la pression intra – oculaire, s'il y a stagnation dans le nerf optique.

Pour une image complète peut être nécessaire:

– bronchoscopie;

– la biopsie et les ganglions lifmaticheskih de crachats;

– ponction sternale;

– médiastinoscopie.

mesures thérapeutiques

Le traitement du syndrome de la veine cave inférieure est symptomatique. Cette pathologie – comorbidités encore, et d' abord besoin de traiter la maladie sous – jacente qui a provoqué l'apparition du syndrome.

Le principal objectif du traitement – pour activer les forces de réserve internes du corps afin de maximiser la qualité de vie du patient. La première chose qui est recommandé – pratiquement régime sans sel et l' inhalation d'oxygène. Ce sera peut – être des médicaments désignés du groupe de corticoïdes ou les diurétiques.

Si le syndrome est apparu dans l'arrière – plan de la tumeur, le traitement approche complètement différente.

Une intervention chirurgicale est indiquée dans les cas suivants:

– syndrome progresse rapidement;

– il n'y a pas de circulation collatérale;

– blocage de la veine cave inférieure.

Une intervention chirurgicale n'élimine pas le problème, mais simplement d' améliorer l' écoulement veineux.

Syndrome et grossesse

Au cours de la période de gestation tous les organes des femmes subissent de lourdes charges, augmente le volume sanguin et, en conséquence, il y a une stagnation. Utérus agrandit et compresse non seulement les organes environnants, mais aussi les vaisseaux sanguins. Lors d' un syndrome de la veine cave inférieure chez les femmes enceintes doivent être traitées avec une extrême prudence.

Les problèmes commencent par le fait que la femme est très difficile de se coucher sur le dos, cette condition commence habituellement avec 25 semaines de gestation. Il y a un léger vertige, la faiblesse, de temps en temps pas assez d' air. La pression artérielle est habituellement réduite. Très rare, mais la grossesse peut perdre conscience.

Bien entendu, la nature fondamentale des mesures thérapeutiques pendant la grossesse ne parlent pas, mais certaines règles aident toujours déplacer le syndrome plus facile:

– renoncer à tous les exercices, qui sont maintenus en position couchée sur le dos;

– le sommeil ne reste pas sur le dos;

– les repas doivent être ajustées à la baisse la consommation de sel;

– il est nécessaire de réduire la quantité de liquide consommé;

– pour améliorer mieux marcher plus, dans ce cas, les muscles réduit sur le tibia, et ce processus encourage la promotion du sang veineux vers le haut;

– recommandé par la piscine, l'eau contribue à presser le sang des membres inférieurs.

Prévision et prévention

Les médecins optimistes sur les patients atteints du syndrome, si elle est détectée tôt. La seule condition – la surveillance continue de l' état de santé et de la conformité des patients avec toutes les recommandations du médecin traitant.

Comme les mesures de prévention en matière de prévention de faveur des maladies cardiovasculaires. S'il y a des problèmes de coagulation sanguine, la pathologie et doivent être sous surveillance médicale constante, parce que ces patients sont à risque. Devrait abandonner l'idée même de l' automédication.