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L'iléon. Fonctions, maladies, traitement

L'iléon (du mot latin «l'iléon») est la partie inférieure de l' intestin grêle. Un tel élément du tractus gastro-intestinal a ses fonctions et sa structure. À propos d'eux, vous pouvez découvrir un peu plus bas.

L'iléon: où se trouve-t-il?

L'iléon est situé dans l'iléon droit (ou la cavité abdominale inférieure) et est séparé de l'intestin aveugle par une soupape d'buginium ou la soupape appelée ileocecal. Une petite partie de cet organe occupe l'épigastre, la région ombilicale, ainsi que la cavité du petit bassin.

Structure

L'iléon et l'intestin grêle ont une structure assez similaire. Toute la couche interne d'un tel organe est une membrane muqueuse, abondamment couverte de villosités (hausse d'environ 1 millimètre). À leur tour, la surface de ces éléments se compose d'un épithélium cylindrique. Au centre se trouve le sinus lymphatique, ainsi que les capillaires (vaisseaux sanguins).

Il convient de noter en particulier que les villosités dans l'intestin iléon est beaucoup plus petite que dans le maigre. Cependant, ils participent tous au processus d'obtention de substances utiles et nutritives. Les graisses sont absorbées dans les vaisseaux lymphatiques, et les acides aminés et les monosugars – à travers les veineuses. Toute la muqueuse iléale a une surface plutôt irrégulière. Ceci est dû à la présence de cryptes, de villosités et de plis circulaires. Ces formations augmentent considérablement la surface globale de la membrane intestinale, ce qui affecte sans aucun doute l'absorption des aliments digérés.

Caractéristiques de la structure de l'iléon

Le maigre et l'iléon ont des villosités identiques, dont la forme ressemble à des feuilles ou des doigts. Il convient de noter qu'ils ne sont que dans la lumière de ces organes. Le nombre de villosités dans l'intestin illégal peut aller de 18 à 35 pièces par kilomètre carré. Mm. Dans le même temps, ils sont légèrement plus minces que ceux situés dans le duodénum.

Les cryptes intestinales, ou les glandes dites Liebercuin, sont des cavités dans la coquille, elles ont la forme de petits tubules. La muqueuse et l'iléon sous-muqueux forment des plis circulaires. L'épithélium sur eux est prismatique, à une seule couche, limy. En passant, la muqueuse de cet organe a également sa propre sous-muqueuse, suivie d'un tissu musculaire. Ces derniers sont représentés par 2 couches de fibres lisses: externes (ou longitudinales) et internes (ou circulaires). Entre eux se trouve un tissu conjonctif lâche qui a des vaisseaux sanguins et des plexus musculo-squelettiques neural. L'épaisseur de cette couche diminue vers la section terminale de l'intestin grêle. Il convient de noter que la membrane musculaire de cet organe joue le rôle de mélanger le chyme et de le pousser.

La coque extérieure de l'iléon est séreuse. Il est couvert de tous les côtés.

Les principales fonctions de l'iléon

Le corps représenté exerce plusieurs fonctions. Ils comprennent ce qui suit:

  • Isolation des enzymes;
  • Absorption des nutriments, des minéraux et des sels;
  • Digestion des aliments entrants.

Caractéristiques de l'iléon

Le jus intestinal de cet organe commence à être libéré sous l'influence de la stimulation chimique et mécanique des murs par le chyme. Dans les 24 heures, sa production peut atteindre 2,4 litres. Dans ce cas, la réaction du jus est alcaline, et sa partie dense est constituée de morceaux-épithéliocytes, produisant et accumulant des enzymes. Au moment approprié, les cellules commencent à se déchirer dans la lumière de l'intestin, puis s'effondrent, ce qui procure une digestion de la cavité.

Il convient de noter qu'il existe un microvillus à la surface de chaque cellule épithéliale. Ce sont des excroissances uniques, sur lesquelles les enzymes sont réparées. Grâce à eux, il existe un autre niveau de digestion, appelé membrane (pariétal). À ce stade, l'hydrolyse de la nourriture et son absorption a lieu dans l'iléon.

Comme vous le savez, le jus de l'intestin contient exactement 22 enzymes. Le nom principal est l'entérokinase. Cette enzyme est conçue pour activer le trypsinogène pancréatique. En outre, l'iléon divise le jus, qui contient des substances telles que la lipase, l'amylase, le saccharose, la peptidase et la phosphatase alcaline.

La promotion du chyme dans d'autres parties du tractus intestinal est due à une réduction des fibres de la couche musculaire. Leur principal type de mouvement peut être appelé péristaltique et pendule. Le deuxième groupe de contractions produit le mélange du chyme. En ce qui concerne les ondes de ver (péristaltiques), elles favorisent la nourriture dans les sections distales.

En passant, les deux types de digestion présentés existent en connexion directe. Lorsque la cavité est hydrolysée, des substances plus complexes sont appelées intermédiaires. Après cela, les produits transformés sont clivés par digestion membranaire. Ensuite, commence le processus d'absorption des nutriments et des nutriments. Ceci est dû à une augmentation de la pression intramusculaire, ainsi qu'à la capacité motrice du tissu musculaire et au mouvement des villosités.

Troubles des maladies de l'iléon

L'iléon (où cet organe est situé, décrit un peu plus haut) est souvent soumis à des processus inflammatoires. Toutes les maladies de cette partie de l'intestin grêle ont des manifestations similaires. En règle générale, ils sont basés sur une violation des fonctions digestives, excrétrices, d'aspiration et de moteur. Dans la pratique médicale, ces anomalies sont généralement combinées sous un seul nom commun – syndrome de malabsorption.

Symptômes communs des maladies

L'iléon, dont les maladies peuvent se produire pour diverses raisons, se fait presque toujours sentir par les signes généraux du malaise. Ils comprennent ce qui suit:

  • Syndromes de douleur;
  • Trouble des selles;
  • Rouler dans l'intestin;
  • Augmentation du gaspillage.

Très souvent, les patients se plaignent à leurs médecins qu'ils ont une diarrhée longue durée avec aller aux toilettes jusqu'à 4-7 fois par jour. Dans le même temps, dans les selles, on trouve des restes d'aliments non digérés. Dans la matinée, le patient ressent souvent un ronflement dans les intestins, qui ne diminue généralement que le soir.

L'iléon affecté cause parfois des douleurs. Ils peuvent avoir une localisation différente (dans la région papulaire, à droite de la ligne médiane de l'abdomen et sous la «cuillère») et du caractère (éclatement, traction et douleur). En règle générale, l'intensité de ces douleurs diminue notablement après la formation des gaz formés.

Symptômes externes des maladies de l'iléon

Les maladies de cette partie de l'intestin grêle peuvent s'accompagner de manifestations extra-intestinales. Ils sont causés par une violation de l'absorption et du clivage des nutriments, des vitamines et des minéraux. Dans le même temps, les patients perdent rapidement du poids et ne peuvent se rétablir d'aucune façon. La carence en vitamines du groupe B et du fer conduit souvent au développement de l'anémie, à la formation de fissures dans les coins des lèvres et à l'inflammation de la cavité buccale. Si le corps commence à manquer de vitamine A, il peut se manifester dans la sécheresse de la conjonctive et la cécité nocturne. S'il y a des hémorragies sur le corps du patient, cela indique une carence en vitamine K.

Maladie de Crohn

La maladie la plus sévère et la plus fréquente de cette partie de l'intestin grêle est la maladie de Crohn (ou l' iléite raciste). Habituellement, avec ce diagnostic, l'inflammation est localisée dans les 15 à 20 centimètres de l'iléon. Des sections rarement, aveugles, épaisses et duodénales du tube digestif sont impliquées dans le processus.

L'inflammation de l'iléon, dont les symptômes seront considérés ci-dessous, devrait être traitée à temps. Sinon, après 3-4 ans, le patient peut développer des complications telles que l'obstruction intestinale, les fistules, les abcès, la péritonite, l'amyloïdose, les saignements et autres.

Symptômes de la maladie de Crohn

Les symptômes d'une telle maladie sont différents.

  • Douleur intense dans la région droite (rappelant souvent la clinique de l'appendicite aiguë). Dans le même temps, le patient est fiévreux, il est perturbé par des nausées et des vomissements constants. Habituellement, la douleur survient 3-5 heures après la consommation.
  • Le développement de l'anémie et l'épuisement.
  • Changements cicatriciels dans l'iléon, qui provoquent une obstruction intestinale.
  • Constipation ou diarrhée constante, et grondement dans les intestins.
  • Saignements sévères ou une petite quantité de sang dans les selles

Autres maladies

L'hyperplasie lymphoïde de l'iléon se produit dans le contexte de l'immunodéficience et des changements prolifératifs dans les parois intestinales. Habituellement, ces changements sont de nature transitoire et disparaissent souvent sans trace par eux-mêmes. La raison du développement d'une telle déviation peut être une réaction inadéquate du tissu lymphoïde de l'intestin, qui se produit sur des stimuli externes.

Symptômes de l'hyperplasie lymphoïde

Les symptômes comprennent des éléments tels que:

  • Diarrhée;
  • Douleur abdominale;
  • Un mélange de sang et de mucus dans les selles;
  • Gain et gonflement accrus;
  • Perte de poids;
  • Réduction de la résistance du corps à diverses infections.

Avec une hyperplasie sévère, des symptômes d'obstruction intestinale peuvent se former . Entre autres choses, les maladies de cette partie de l'intestin comprennent l'entérite et le cancer.

Diagnostic des maladies et des causes

L'inflammation de l'iléon est diagnostiquée par des signes et des états externes du patient après les tests de sang, d'urine et de matières fécales, ainsi qu'avec une méthode d'examen aussi moderne que l'endoscopie fibreuse. Dans ce cas, les changements dans la couche sous-muqueuse de l'intestin sont très souvent révélés chez les patients. De telles anomalies non spécifiques peuvent se développer sur un fond de polypose diffuse, une amygdalite chronique et des troubles fonctionnels dans le gros intestin.

Traitement des maladies

Habituellement, l'hyperplasie lymphofolliculaire affecte uniquement la section terminale de l'iléon. Cette maladie est une condition concomitante, dans le cadre de laquelle elle ne nécessite pas de traitement. En ce qui concerne la maladie de Crohn, le cancer et d'autres processus inflammatoires, ils peuvent affecter l'ensemble du tractus gastro-intestinal avec un traitement retardé, ce qui entraînera ultérieurement la mort. Dans ce cas, la thérapie consiste à utiliser des médicaments, y compris des médicaments antibactériens, prescrits uniquement par un gastro-entérologue expérimenté. En passant, souvent, ces maladies à des stades avancés de développement sont traitées à l'aide d'une intervention chirurgicale.

Il est également intéressant de noter que, avec des médicaments pour le traitement des maladies de l'iléon de l'intestin grêle, un régime strict est prescrit. En règle générale, il ne comprend que des aliments légers, rapidement digestibles et riches en vitamines. En outre, le patient est strictement interdit de boire des boissons alcoolisées, des viandes très salées, tranchantes, grasses, frites et lourdes, des poissons, des champignons. Le régime alimentaire du patient doit inclure des céréales chaudes, préparées sur du lait écrémé, du pain de blé blanc de la production d'hier, parfois du beurre, des œufs, du thé, des compotes, des boissons aux fruits, des bouffées de rose sauvage, des myrtilles, des cerises d'oiseaux. Si vous suivez le régime et prenez tous les médicaments prescrits par votre médecin, le résultat du traitement de l'iléon enflammé sera nécessairement favorable.