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Les antibiotiques sont la dernière génération de large spectre

Parmi les médicaments occupent une place importante des antibiotiques de dernière génération active contre de nombreux germes. Ils sont utilisés pour le traitement des pathologies infectieuses, ce qui a considérablement réduit la mortalité des patients du banal à ce jour pneumonies et pyélonéphrite. En raison des antibiotiques pour facilité et la récupération accélérée dans la bronchite, la sinusite, et il est devenu possible d'effectuer des interventions chirurgicales complexes. Même les infections de plaies sont traitées avec succès avec des antibiotiques.


antibiotiques à large spectre (ABSHS)

Cette catégorie comprend des agents antimicrobiens actifs contre les organismes Gram négatif et Gram positif. Les premiers sont les agents responsables de maladies intestinales inflammatoires, des pathologies du urogénital et le système respiratoire. organismes Gram-positifs provoquent souvent des infections de plaies et assurent la médiation la survenue de complications post-opératoires en chirurgie.

Liste ABSHS différents temps de libération

Certains antibiotiques à large spectre de la dernière génération sont actifs contre les infections dues à des protozoaires. Des exemples comprennent des dérivés nitroimidazole – tinidazole, le métronidazole et ornidazole. Le métronidazole le plus largement utilisé en raison de l'accessibilité. Son analogique de classe – tinidazole – spectre similaire d'activité anti-microbienne, mais non appliquée par voie parentérale. En général, tous les groupes d'antibiotiques à large spectre sont présentés comme suit:

  • pénicillines naturelles;
  • ingibitorzaschischennye aminopénicilline;
  • pénicillines, y compris pseudomonas ingibitorzaschischennye;
  • céphalosporines III génération de céphalosporines de génération IV ;
  • groupe des aminoglycosides;
  • les antibiotiques tétracyclines ;
  • les antibiotiques macrolides;
  • nombre d'antibiotiques de carbapénème;
  • chloramphénicol;
  • fosfomycine;
  • rifampine;
  • dioxidine;
  • sulfamides;
  • quinolones, fluoroquinolones;
  • groupe nitrofuranes;
  • nitroimidazole série antibiotiques.

Cette liste n'est pas donné les noms des groupes d'antibiotiques à spectre étroit. Ils sont spécifiques à un petit nombre de microbes et sont efficaces contre eux. médicaments à spectre étroit ne peuvent pas être utilisés pour le traitement de surinfection et ne sont pas appliquées de manière empirique. Ils sont utilisés comme antibiotiques de première ligne à un agent pathogène prescrit.

La liste des générations passées ABSHS

Les ci – dessus agents antimicrobiens appartiennent à une grande variété de médicaments. Voici une liste complète des groupes de substances ayant une activité contre les bactéries Gram positif et Gram négatif. Cependant, la liste contient à la fois la dernière génération d'antibiotiques et les représentants précédents du groupe. Des représentants des dernières générations de ce qui précède sont les groupes de médicaments suivants:

  • aminopenicillines qui sont résistantes aux bêta-lactamase ( "sulbactam", "Ampicilline", "clavulanate" "Amoxicilline");
  • céphalosporines des générations III et IV ( "Cefotaxime" "céfopérazone" "ceftazidime" "ceftriaxone" "cefpirome" "céfépime");
  • génération III antibiotiques aminoglycosides ( « amikacine » « nétilmicine »);
  • 14 et 15 chaînons macrolides semi-synthétiques ( "Roxithromycin" "clarithromycine," "azithromycine");
  • Naturelles antibiotiques macrolides à 16 chaînons ( « midécamycine »);
  • fluoroquinolones III et IV générations ( "lévofloxacine" "sparfloxacine" "gatifloxacine" "trovafloxacine" "Moxifloxacin");
  • carbapénèmes ( "méropénem" "Imipinem-cilastatine" "Ertapenem");
  • nitrofuranes ( "nitrofurantoïne" "Furazidin", "ersefuril").

Les antibiotiques qui sont exclus de la liste

Ces pénicillines antipseudomonaux précédemment protégées ont un large spectre d'activité, cependant, appliquée seulement contre P. aeruginosa , compte tenu de la nécessité de réduire le contact probable avec la dernière date et antibiotique puissant. Cela évite le risque de bactéries résistantes aux médicaments. La plus grande efficacité contre l'infection par Pseudomonas manifeste « tazobactam. » De temps en temps « pipéracilline » et « clavulanate » utilisés comme la dernière génération d'antibiotiques pour une pneumonie causée par des souches hospitalières de l'agent pathogène.

Également sur la liste ne sont antibiotiques dernier groupe de génération de pénicillines naturelles et anti-staphylocoques. Le premier ne peut pas être utilisé dans le traitement des patients en raison de la nécessité d'une administration intraveineuse ou intramusculaire fréquente. Les formulaires qui leur permettent de prendre par voie orale, n'existe pas. Une situation similaire existe avec céphalosporines. Avec le même spectre d'activité que les pénicillines, ils ne peuvent pas être administrés par voie orale parce que la destruction dans l'estomac.

Céphalosporines et pénicillines usage parentéral – c'est la dernière génération d'antibiotiques efficaces pour la pneumonie. les scientifiques NASB ont réussi à développer une forme posologique d'administration entérale. Cependant, la recherche n'a pas encore mis en pratique, et un certain nombre de médicaments peuvent être utilisés jusqu'à présent que dans les établissements de soins de santé fixes.

antibiotiques très efficaces pour les enfants

Explorer la dernière génération d'antibiotiques, la liste des médicaments recommandés pour les enfants, réduit de manière significative. Dans l'enfance, ne peut être utilisé par des représentants de plusieurs aminopénicillines ( « Amoxicilline », « clavulanate »), céphalosporines ( « ceftriaxone » « céfépime »), macrolides ( « azithromycine », « midécamycine » « roxithromycine », « clarithromycine »). fluoroquinolones, carbapénèmes et nitrofuranes ne peuvent pas être utilisés en raison de l'oppression de la croissance des os, du foie et de la toxicité rénale.

nitrofuranes système ne sont pas appliquées en raison du manque de preuves scientifiques soutenant la sécurité du traitement. La seule exception est « furatsillina », adapté pour le traitement local des plaies. Les antibiotiques modernes et très efficaces pour la dernière génération d'enfants comme suit: macrolides, les pénicillines, céphalosporines (noms de médicaments sont donnés ci-dessus). Le reste du groupe d'agents antimicrobiens ne sont pas recommandés en raison de l'effet toxique, et les troubles squelettiques.

ABSHS pour les femmes enceintes

Selon la classification de la FDA (US), seulement quelques-uns des derniers génération d'antibiotiques peuvent être utilisés dans le traitement des femmes enceintes, ce qui est très petite liste. Ils appartiennent à des catégories A et B, qui est le danger d'entre eux ni confirmé, ni aucun effet tératogène dans les études animales.

Les substances ayant des effets non éprouvés sur le foetus, ainsi qu'avec la présence de l'effet toxique ne peut être utilisé dans le cas de la prévalence de l'effet thérapeutique sur un côté (catégorie C et D). Les préparations X catégorie diffèrent leurs preuves des effets tératogènes sur le fœtus, le cas échéant, en raison de leur utilisation nécessairement l'avortement.

Pendant la grossesse, les antibiotiques suivants de dernière génération de tablettes à large spectre: aminopenicillines protégées ( « Amoklav », « Amoxiclav »), céphalosporines ( « Cefazolin » « ceftriaxone » « céfépime »). Macrolides ( « azithromycine », « clarithromycine », « midécamycine » « roxithromycine ») sont autorisés à utiliser au cours du troisième trimestre de la grossesse en raison du fait que leur effet tératogène n'a pas été complètement étudié, et l'absence de celui-ci ne peut être parler sans ambiguïté. De plus, les femmes enceintes utilisent en toute sécurité les antibiotiques de la pénicilline en l'absence d'allergies.

L'utilisation d'antibiotiques dans le traitement de la bronchite

Tous les antibiotiques de dernière génération à large spectre, en théorie, peuvent être utilisés pour la bronchite et la pneumonie si leurs caractéristiques pharmacodynamiques optimale pour cela. Cependant, il existe des régimes optimaux de traitement rationnel de ces maladies. Ils prennent en compte les variations de combinaisons réussies d'antimicrobiens pour assurer une large couverture des souches microbiennes.

Nitrofuranes, des dérivés de nitroimidazole et de sulfonamides d'utilisation irrationnelle dans les maladies inflammatoires de l'appareil respiratoire. La combinaison la plus réussie de la bronchite ou la pneumonie, le flux pulmonaire est protégé macrolide avec aminopenicillines ( « Amoklav » + « azithromycine »). bronchite prolongée nécessite rendez-vous à la place céphalosporine aminopenicillines ( « ceftriaxone » + « azithromycine »). Dans ce schéma, le macrolide peut être remplacé par une autre classe analogique: pour « midécamycine » « clarithromycine » ou « roxithromycine ».

Tous ces antibiotiques de dernière génération pour la bronchite ont un effet prononcé, bien que les signes cliniques de la maladie peuvent continuer à être présents. Le critère d'efficacité du traitement – l'apparition de toux avec flegme progressivement nettoyé et le soulagement de la fièvre. Dans la BPCO fragilise également la dyspnée, l'appétit, l'amélioration de la réduction des désirs de fréquence de la toux.

Un traitement efficace de la pneumonie

Pneumonie de doux traité sur la base de la bronchite, mais avec l'utilisation de céphalosporine et macrolide. Lorsque modérée à sévère pneumonie d'origine communautaire d'origine nommé céphalosporines ( « ceftriaxone » ou « céfépime ») avec un certain nombre de fluoroquinolones ( « ciprofloxacine » ou « lévofloxacine »). Ces antibiotiques acquis par la communauté de dernière génération à large spectre microflore bien réprimer, et l'effet de leur utilisation est perceptible au deuxième jour du traitement.

dernière génération d'antibiotiques pour la pneumonie d'aujourd'hui (le nom donné ci-dessus) affectent l'agent pathogène, ses fonctions vitales en supprimant ou en le tuant. Les premières substances sont appelées bactériostatique, bactéricide et les derniers médicaments. Céphalosporines et fluoroquinolones aminopenicillines – bactéricides et bactériostatiques macrolides -. De plus, la combinaison d'antibiotiques non seulement destinée à élargir l'éventail des activités, mais aussi de se conformer aux règles de la combinaison d'un médicament avec un bactériostatique bactéricide.

Le traitement de la pneumonie sévère HITD

En soins intensifs, où il peut y avoir des patients atteints de pneumonie sévère et le syndrome de détresse sur l'arrière-plan de l'intoxication. La principale contribution à la gravité de l'état de ces patients rend microflore pathogènes qui résiste à la plupart des antibiotiques. Dans de telles situations, appliquer carbapénèmes ( « Imipinem-cilastatine », « Tienam », « méropénem »), ne sont pas valides pour une utilisation dans le cadre de consultations externes.

Le traitement de la sinusite et la sinusite

dernière génération d'aujourd'hui d'antibiotiques pour une sinusite ou sinus utilisé pour tuer les germes. Dans ce cas, on peut utiliser un antibiotique bactéricide. Toutefois, si la principale difficulté des sinus est l'accès au site de l'inflammation antimicrobienne. Par conséquent, le plus couramment utilisé céphalosporine de drogue. Un exemple est le « ceftriaxone » ou « céfépime. » Il peut également être administré fluoroquinolone III génération – « lévofloxacine ».

Traitement des antimicrobiens modernes angine

la dernière génération d'antibiotiques pour des maux de gorge sont nommés pour le même but. En outre, et dans le sinus, et les mêmes agents anti-microbiens peuvent être utilisés à l'amygdalite. La seule différence est que dans le cas d'une inflammation des amygdales peut également être utilisé et antisepsie, par exemple, « furatsillina » – la préparation d'un certain nombre de nitrofuranes. Bien que l'angine de poitrine aminopénicillines peuvent également être utilisés avec succès sulbactam protégé ou acide clavulanique ( « Amoklav » « Amoksiklav » « Ospamoks »). Et les médicaments doivent être administrés pendant 10-14 jours.

Le traitement de la pyélonéphrite et les infections du système génito-urinaire

En raison de la contamination des voies urinaires par des microbes, la dernière génération d'antibiotiques dans pyélonéphrite nécessaires à leur traitement. La plus grande valeur thérapeutique ici sont céphalosporines, fluoroquinolones et nitrofuranes. Les céphalosporines sont utilisés dans pyélonéphrite relativement moins graves, et fluoroquinolones ( « ciprofloxacine », « lévofloxacine », « ofloxacine », « moxifloxacine ») – à la détérioration de l'arrière-plan ont la thérapie.

Le médicament le plus de succès, adapté à la fois en monothérapie et pour une combinaison avec « ceftriaxone » est représentatif d'un nombre quelconque de nitrofuranes – « FURAMAG »). Aussi quinolone peut être utilisé – « l'acide nalidixique ». Récents créer des concentrations élevées dans l'urine et sont actifs contre les agents responsables d'infections urinaires. Aussi, parfois, quand gardnelleze vagin dysbacteriosis et appliqué « métronidazole ».

La résistance aux médicaments et ses effets

En raison du changement constant dans le matériel génétique des micro-organismes, principalement des bactéries, beaucoup l'efficacité antimicrobienne est considérablement réduite. L'acquisition d'une résistance aux médicaments, les bactéries préparées capacité de survivre dans le corps humain par la médiation de la dégradation des maladies infectieuses. Cela oblige les chercheurs à rechercher et à mettre en pratique les nouveaux antibiotiques de dernière génération.

Au cours de la période de l'existence d'agents antimicrobiens développés pour environ 7000 substances d'une certaine manière sont utilisés en médecine. La plupart d'entre eux sont sortis d'utilisation en raison d'un des effets secondaires cliniquement importants ou en raison de l'acquisition de la résistance microbienne à eux. Parce qu'aujourd'hui en médecine appliquée sur 160 médicaments. Environ 20 d'entre eux – est la dernière génération d'antibiotiques, dont les noms apparaissent souvent dans les manuels médicaux de traitement antimicrobien des maladies infectieuses.