pathologie extragénitale chez les femmes enceintes: la prévention, le traitement. Effet de la grossesse extra-génitale

Un tel événement heureux, que la grossesse tant attendue, malheureusement, capable d'éclipser quelques moments désagréables. Par exemple, il peut être l'exacerbation des maladies chroniques au milieu de l'organisme des changements hormonaux. considérant que l'influence de la pathologie de la grossesse extra-génitale, vous pouvez mener à bien et donner naissance à un bébé en bonne santé sans risquer leur santé ou même leur vie.

Quelle est la pathologie extragénitale chez les femmes enceintes

Toutes les maladies, syndromes, et la femme enceinte qui ne porte pas une pelvienne et ne sont pas des complications obstétriques comprennent le même groupe qui a été appelé « pathologie extragénitale » (EGP).

Cela pose la question logique: combien de femmes enceintes avec la pathologie extragénitale? Les statistiques dans ce domaine ne sont pas très réconfortant. Comme le montre la pratique, le nombre de femmes souffrant de maladies chroniques, ne croît chaque année qui passe. À ce jour, seulement 40% des grossesses se déroule sans complications. menace d' avortement spontané et toxicosis fin – deux des problèmes les plus courants qui ont été signalés en pathologie extragénitale. Mais à côté d'eux il y a d'autres maladies qui appartiennent également à l'EGP.

Les maladies qui sont inclus dans le terme « pathologie extragénitale »:

• l' anémie, le degré sévère ;
• l'hypertension;
• myocardite;
• malformations cardiaques;
• rhumatismes;
• une maladie du foie;
• une maladie rénale;
• une maladie du tissu conjonctif;
• les maladies du tractus gastro-intestinal;
• les maladies respiratoires;
• l'hépatite virale et les infections.

Considérons plus en détail et chacun des groupes de maladies. Cela vous aidera à mieux comprendre comment la grossesse et l'accouchement avec la pathologie extragénitale et des mesures particulières à prendre dans chaque cas.

Les maladies du système cardio-vasculaire

Les maladies de ce groupe se produisent dans 2-5% des femmes enceintes. En cas de grossesse maladies cardiovasculaires devraient consulter immédiatement un médecin de district. Sur la base des résultats des enquêtes effectuées, le médecin prendra une décision au sujet de la possibilité d'une grossesse, ou son interruption.

S'il n'y a pas de pathologie extragénitale sévère (développement de grade insuffisance cardiaque 3-4 avec des palpitations et un essoufflement à l'effort minimal ou au repos), il n'y a aucune condition préalable à l'avortement du foetus n'est pas. Dans ce cas, seul sélectionné le traitement médical nécessaire, ce qui contribuera à maintenir la stabilité dans l'état de la mère et le bébé à naître.

la fièvre rhumatismale pendant la grossesse

Dans le cas de rhumatisme articulaire aigu, la question de la prolongation de la grossesse augmente très fortement. Si le problème apparaît dans le premier trimestre, la décision sur la fin de la grossesse, comme dans ce cas, les préparatifs nécessaires sont incompatibles avec son développement futur dans les premiers stades.

Si la pathologie extragénitale sous forme de rhumatisme, a prouvé une période plus longue de 24 semaines, il devient possible à un traitement sûr de sauver la vie de l'enfant.

Cependant, la présence de la maladie dans 40% des cas accompagnée d'une toxicosis tardive, hypoxie fœtale et l'avènement possible d'un risque élevé de fausse couche. Nouveau-né même sont particulièrement prédisposés à des allergies et des maladies infectieuses.

hypertension

La grossesse avec la pathologie extragénitale sous la forme d'une pression artérielle élevée est très courante. La pression artérielle élevée peut causer une naissance prématurée ou devenir l'une des causes de décollement prématuré du placenta. 40% des femmes enceintes qui ont eu une pression artérielle élevée, souffrent de manifestations de toxicité tardive, ce qui peut provoquer une hypoxie fœtale.

En l'absence de complications comme l'insuffisance coronarienne, décollement prématuré du placenta, les accidents vasculaires cérébraux, « Hypertension » (comme une pathologie extragénitale) et « grossesse » – est tout à fait compatibles avec les concepts. La seule chose qu'une femme enceinte devrait être possible d'observer le régime de travail et de repos, ainsi que de limiter l'utilisation de sel dans les aliments (pas plus de 5 mg par jour).

hypotension

abaisser la tension artérielle pendant la grossesse comporte des risques d'au moins son augmentation. Les femmes ayant une pathologie extragénitale sous la forme d'hypotension à grand risque d'avortement spontané à tout moment. Ils peuvent avoir des problèmes associés à des perturbations dans la fixation et détacher le placenta, ainsi que les complications dans le processus de l'accouchement. De plus, il peut y avoir un retard dans le développement du fœtus en raison de la mauvaise circulation sanguine dans le placenta.

arythmie

Il existe trois principaux types de la maladie: la fibrillation auriculaire, extrasystoles et tachycardie paroxystique.

La fibrillation auriculaire est le plus dangereux, car à cause de cela peut développer une déficience cardiaque et l' insuffisance cardiaque. De plus dans cette maladie il y a un grand pourcentage de la mortalité: périnatale – 50% des parents – 20%. Par conséquent, la décision relative à l'accouchement par césarienne lors de la détection de la fibrillation auriculaire, l'accouchement naturel est interdit.

Beats ne nécessitent pas de traitement spécial et ne peut être tenu de danger. En règle générale, on observe dans les derniers mois de la grossesse (troisième trimestre), et son apparition est déclenchée en soulevant le diaphragme et l'excitation émotionnelle pendant l'accouchement.

tachycardie paroxystique est très rare et a un caractère réflexe. Les symptômes de la maladie peuvent être des étourdissements, une faiblesse, la douleur au cœur, des nausées. Pour améliorer la condition calmants couramment utilisés.

organes rénaux et urinaires

pathologie extragénitale chez les femmes enceintes dans la région des organes urinaires est le plus souvent vu sous la forme de calculs rénaux ou pyélonéphrite.

urolithiase

Elle est accompagnée d'une lombalgie, l'inconfort et des douleurs aiguës pendant la miction. De plus, il peut y avoir des nausées, des vomissements, la constipation, et dans le cas de pyélonéphrite – la fièvre et des changements inflammatoires dans le sang.

Quelle que soit la durée de la grossesse, la chirurgie peut être affecté au besoin. Si après les élections et au cours du traitement médicamenteux, la fonction rénale est rétablie, la grossesse est maintenue.

Pyélonéphrite aiguë gestationnel

Le plus souvent la maladie se produit dans la période d'environ 12 semaines, mais il peut également se produire pendant la grossesse. Ceci est accompagné par la fièvre de la pathologie extragénitale et des frissons.

Le traitement est effectué dans un hôpital en utilisant des médicaments anti-bactériens. A la fin du cours, vous devez prendre soin de l'origine végétale de uroantiseptiki enceinte (thés rénaux et ainsi de suite. D.).

En l'absence d'autres complications de la grossesse et de l'accouchement sont normaux.

glomérulonéphrite

Glomérulonéphrite – une pathologie grave extragénitale, qui est contre-indiqué pendant la prolongation de la grossesse, car elle conduit au développement d'une insuffisance rénale.

Heureusement, la maladie chez les femmes enceintes est rare – seulement un sur mille.

maladies du tube digestif

pathologie extragénitale des maladies du tractus gastro-intestinal n'est pas une contre-indication à la grossesse. Les femmes qui ont été gastrite, duodénite ou d'une maladie de l'ulcère, en toute sécurité porte et délivre un bébé en bonne santé.

La seule chose qui peut être un problème pour les femmes enceintes, – reflux. A cause d'eux, une future mère apparaît les brûlures d'estomac, ce qui augmente tous les mois jusqu'à la naissance. De plus, la grossesse peut perturber la constipation chronique.

En général, l'apparition des brûlures d'estomac se produit avec 20-22 semaines de gestation, mais cette fois-ci est périodique et passe rapidement. Pendant une période de 30 semaines, il se plaint de trois femmes, mais plus proche de la naissance, ce nombre augmente, et les symptômes désagréables observés dans trois des quatre femmes enceintes.

En ce qui concerne la constipation, leur nombre augmente également vers la fin de la grossesse. Empêcher une telle condition est hautement indésirable, car il peut aggraver la santé globale de la femme enceinte et affectent la contractilité des muscles de l'utérus. Une rude épreuve forte pendant les mouvements de l'intestin peut causer le tonus utérin et conduire à la résiliation prématurée de la grossesse.

La façon principale et la plus efficace de se débarrasser des problèmes décrits ci-dessus est un régime spécial, qui comprend des produits qui ont un petit effet slabyaschee (betterave, pruneaux, son de blé et de t. D.) et bifidobactéries (kéfir).

Les maladies respiratoires

Le rhume ne provoque habituellement pas de préjudice important à la femme enceinte et son foetus. Mais avec la bronchite et la pneumonie, la situation est légèrement moins bonne.

la bronchite aiguë et chronique

Bronchite se caractérise par des lésions de la membrane muqueuse des bronches, et est une maladie inflammatoire. Il est accompagné par une douleur dans la poitrine, une toux violente, et dans certains cas, les symptômes graves d'intoxication.

La bronchite chronique est pas une raison pour la poursuite de la grossesse est impossible. Il est également possible présence de complications mineures telles que l'essoufflement avec un minimum de stress ou une insuffisance respiratoire du premier degré. Mais au préalable il convient de considérer que cette grossesse sera difficile.

En cas de deuxième insuffisance respiratoire ou d'une décision du troisième degré sur l'avortement pour sauver la vie et la santé d'une femme.

pneumonie aiguë et chronique

La pneumonie est une maladie infectieuse inflammatoire qui affecte les poumons. Elle est accompagnée de fièvre et d'autres symptômes, en fonction du type de virus, l'agent causal et la réaction à un corps enceinte.

Hospitalisation des femmes enceintes avec la pathologie extragénitale sous la forme de pneumonie est obligatoire! Le traitement est effectué sous la supervision du médecin obstétricien.

l' asthme bronchique

symptômes évidents de cette maladie sont les crises d'asthme qui se produisent pendant la nuit ou le matin et sont accompagnés d'une forte toux sèche, et l'essoufflement expiratoire de type. Se termine expectoration d'attaque d'une petite quantité de crachats purulents.

L'asthme bronchique dans la forme légère à modérée n'est pas une indication pour la fin de la grossesse, mais il peut devenir une cause de naissance avant terme, toxicosis fin, travail faible et des saignements pendant le processus de l'accouchement.

maladie du foie

En raison de l'inactivation des troubles hépatiques estrogène maladies chroniques telles que la cirrhose et l'hépatite, peut causer l'infertilité. Si la grossesse est encore produite, la probabilité est assez faible un résultat favorable. Dans de tels cas, il en résulte souvent une naissance prématurée, la naissance des enfants morts, ainsi que le pourcentage élevé de décès maternels au cours du processus de l'accouchement. En outre, dans le contexte de la grossesse chez les femmes peuvent commencer à développer une insuffisance hépatique.

Si l'aggravation des maladies chroniques ont été découverts avant la 20e semaine de la grossesse est interrompue. Si elle a été plus de 20 semaines, il fait tout son possible pour prolonger comme un avortement ne peut qu'aggraver la situation.

Si la maladie chronique du foie ne sont pas exacerbées pendant la grossesse, les indications de sa fin et aucun pourcentage de réussite est presque le même que chez les femmes en bonne santé.

maladies endocriniennes

Les plus courantes maladies endocriniennes comprennent le diabète, l' hyperthyroïdie et l' hypothyroïdie. Laissez-nous plus en détail sur chacun d'eux.

diabète sucré

La maladie est caractérisée par des quantités insuffisantes de l'insuline ou de l'efficacité insuffisante, ce qui entraîne une intolérance aux glucides et des troubles métaboliques. À l'avenir, il peut y avoir des changements dans les organes et les tissus.

Le diabète sucré se manifeste sous la forme de perte de poids, perte de vision, démangeaisons de la peau, polyurie, soif. Pour un diagnostic précis de la maladie doivent être testés pour le sucre dans le sang et analyse d'urine.

Les femmes atteintes de diabète pendant la grossesse sont admis à l'hôpital au moins trois fois: au moment initial dans les semaines 20-24 et 34-36 semaines.

Le diabète (comme pathologie extragénitale) et la grossesse sont tout à fait compatibles. La maladie n'est pas une indication pour l'avortement, et la naissance d'un enfant est autorisé comme un moyen naturel, et avec l'aide d'une césarienne.

La seule chose qui devrait être considéré: la femme enceinte doit prendre les essais et subir un examen médical au moins 2-4 fois par mois.

hyperthyroïdie

La maladie est associée à des changements dans la glande thyroïde: elle augmente et l'hyperactivité. Accompagné par des palpitations hyperthyroïdie, transpiration, fatigue, bouffées de chaleur, troubles du sommeil, des tremblements des mains, et une augmentation de la pression artérielle. En conséquence, la maladie peut provoquer une forte toxicosis et les fausses couches.

Pour forme bénigne de la grossesse hyperthyroïdie est relativement normale, modérée à forme sévère de la décision relative à sa résiliation.

Pendant le processus de descente est de prendre toutes les mesures nécessaires qui permettront d'éviter un saignement potentiel.

hypothyroïdie

La maladie est également associée à une altération de la fonction thyroïdienne, qui se pose à la suite d'une intervention chirurgicale ou qui sont des malformations congénitales.

Au cours de l'hypothyroïdie peut éprouver des syndromes métaboliques et cardiovasculaires, ou hypothermique ainsi que les thérapies anti-inflammatoires et les changements de la peau. La maladie n'est pas la meilleure façon affecte et l'enfant à venir: il peut avoir des malformations congénitales ou retard dans le développement mental.

En présence de formes modérées à sévères de la grossesse et de l'accouchement contre-maladie.

infections virales

La présence d'infections virales pendant la grossesse peut nuire non seulement à l'avenir la santé de la mère, mais aussi son futur bébé.

SRAS et la grippe

Comme mentionné ci-dessus, une infection virale respiratoire aiguë (IRA) a peu d'impact sur le développement et l'état de santé du fœtus. Mais quand le froid se jette dans la grippe, il y a un risque de complications, ce qui peut provoquer l'avortement. Cette applique forme particulièrement grave de la maladie dans les premier et deuxième trimestres de la grossesse, car elle a des effets tératogènes sur le fœtus.

rubéole

Prévention extragénitale la rubéole doit être effectuée avant la grossesse. Il est obligatoire la vaccination de routine, qui est retenu dans l'enfance ou l'adolescence.

virus de la rubéole peut traverser le placenta et jusqu'à 16 semaines pour fournir le fœtus embryotoxique et effets tératogènes. Dans ce cas, les malformations congénitales peuvent être observés même chez les enfants de ces mères qui ne sont pas malades, mais juste en contact avec les personnes atteintes de la rubéole.

La maladie est caractérisée par les symptômes suivants: ganglions lymphatiques agrandis, la fièvre prolongée, thrombocytopénie, syndrome articulaire, une hépatomégalie.

Rubéole au cours du premier trimestre de la grossesse est une indication de la fin de son obligation.

herpès

HSV (virus de l'herpès simplex) est capable de pénétrer le placenta et causer des dommages au système nerveux central, le cœur et le foie du fœtus. En conséquence, l'enfant à naître peut retard dans le développement mental ou ont calcifications dans le cerveau, microcéphalie.

La plupart des virus dangereux dans le premier trimestre, car il a des effets irréparables sur l'enfant à naître et la nécessité d'interrompre la grossesse. L'herpès dans le troisième trimestre est une condition préalable à une césarienne d'urgence.

Le traitement de la pathologie extragénitale chez les femmes enceintes

Comme nous l'avons vu, le concept de pathologie extragénitale comprend une variété de maladies. Par conséquent, il est clair qu'une seule méthode de traitement, il n'existe pas. Tous les traitements nécessaires est basée sur le type de maladie, sa gravité, la présence ou l'absence d'exacerbations dans l'un des trimestres et ainsi de suite.

Quels médicaments devraient être prises en cas de pathologie extragénitale? Si une fausse couche nommé certains médicaments, maladies infectieuses, maladies virales, inflammatoires – sont tout à fait différents. En aucun cas, être auto-médicamenter. Seul le médecin responsable (gynécologue, interniste, endocrinologue, etc.) aura le droit de prendre une décision et de nommer la réception d'un médicament.

prévention EGP

Prévention pathologie extragénitale est avant tout d'identifier les maladies chroniques possibles. A un moment où certains sont bien conscients de tous les problèmes de santé pour d'autres exacerbation pendant la grossesse d'une maladie peut être une vraie surprise. Voilà pourquoi de nombreux obstétriciens conseillent de se soumettre à un examen médical complet, même pendant la planification des enfants.

Le point suivant – la grossesse elle-même. En présence de extragénitale il peut être résolu ou est contre-indiquée. Et dans les premier et deuxième cas (si la femme a refusé l'interruption de grossesse), il est nécessaire d'enregistrer avec le professionnel et ont lieu à visiter au moins 1 fois par mois. Cela aidera à remarquer l'apparition de complications possibles et de les éliminer.

De plus, enceintes à plusieurs reprises pour offrir l'hospitalisation prévue. Il ne faut pas les abandonner afin de les protéger contre les effets négatifs de la fois eux-mêmes et leur bébé à naître.

Illuminez votre grossesse, être en bonne santé!