syndrome Eisenmenger: symptômes. syndrome Eisenmenger et la grossesse. Les patients atteints du syndrome d'Eisenmenger

Des progrès démontrables en médecine au cours des dernières années n'a pas conduit à une forte augmentation de l'espérance de vie, ou l'élimination des pathologies cardiaques. En outre, au tournant des siècles XIX-XX, les scientifiques ont décrit de nombreuses nouvelles maladies. Les raisons pour lesquelles certains d'entre eux restent encore un mystère, les symptômes – flou, et le traitement est très difficile. syndrome Eisenmenger, appelé par le nom du pédiatre autrichien et cardiologue, ne peut pas être considéré comme commun. pathologie rare a reçu une description détaillée il y a environ 100 ans. Cependant, aujourd'hui encore, ne pas parler d'une compréhension claire de son étiologie.

informations générales

Le syndrome (parfois appelé complexe) Eisenmenger – une pathologie très dangereuse, l'extension du système pulmonaire et cardiaque. la maladie cardiaque est caractérisée par le combiné défaut septal ventriculaire , et l' hypertension. le développement de la maladie conduit à une pression accrue et des perturbations dans la circulation pulmonaire. Le résultat est un shunt, qui est responsable de la bonne farce de sang à gauche, ce qui constitue une violation des hémodynamique normales de processus.

En outre, le concept de syndrome d' Eisenmenger comprennent toute maladie cardiaque, caractérisé par un canal atrioventriculaire ouvert et persistance du canal artériel, la présence d'un seul ventricule. Chez les patients présentant une pathologie septale ventriculaire anormale est diagnostiqué dans 10% des cas. Dans la structure de malformations congénitales principale muscles du corps complexe d'Eisenmenger est de 3%.

Les causes du développement du syndrome

une cause unique du développement de la maladie, les médecins ne peuvent pas être appelés. Cependant, il y a un certain nombre de facteurs étiologiques qui augmentent la probabilité d'avoir des enfants atteints du syndrome d'Eisenmenger:

1. prédisposition héréditaire. Les violations au niveau du gène peut être transmis de la mère à l'enfant, ce qui provoque une augmentation du risque de développer une maladie cardiaque.
2. Les facteurs environnementaux:

• intoxication du foetus in utero;
• exposition prolongée à un rayonnement électromagnétique;
• maladie infectieuse chronique d'un parent;
• effets secondaires des médicaments et des suppléments alimentaires utilisés par les femmes pendant la grossesse.

Ces facteurs ne sont pas typiques juste pour le syndrome d'Eisenmenger, mais en théorie, ils peuvent être la cause de diverses pathologies, dont celui-ci.

Comme la maladie se développe?

Les patients atteints du syndrome d'Eisenmenger ne sont généralement pas de se plaindre des problèmes de santé. Par conséquent, le diagnostic précoce est pas toujours possible. Le bébé se fixe d'abord des mécanismes de compensation, mais après un certain temps la maladie se manifeste. Les ressources internes rétrécissent, le système cardiaque échoue. Qu'est-ce que les symptômes du syndrome d'Eisenmenger?

1. Faiblesse accrue, pire après l'exercice.
2. La douleur dans le côté gauche de la poitrine.
3. L'augmentation de bleuissement jour de la peau.
4. syncopes spontanée.
5. Les attaques de toux avec écoulement de sang.

Ces symptômes sont concernés par pas tous. Le syndrome longtemps peut se développer rapidement. Si un pédiatre qui supervise l'enfant, recommandé de passer un examen supplémentaire dans le centre de cardiologie, ils ne devraient pas être négligés.

Les soins prénatals pendant la maladie

les médecins russes estiment que le syndrome d'Eisenmenger et la grossesse sont incompatibles. Par conséquent, à tout moment d'une femme d'avoir un avortement est recommandé. Leurs collègues occidentaux pensent le contraire. Selon eux, les générations prospères dépendent le respect d'un ensemble de règles et recommandations.

La première femme à l'hospitalisation pendant toute la durée de la grossesse. A l'hôpital, les médecins doivent surveiller en permanence l'état du fœtus et de mesurer la pression dans les capillaires pulmonaires. Dès les premiers signes d'essoufflement – masques à oxygène. A partir de la deuxième coagulants de traitement affecté du trimestre. Quelques jours avant la date prévue de l'apparition de l'enfant a recommandé un traitement de choc de la digitaline pour maintenir le système cardiaque. La livraison est possible que d'une manière naturelle.

Si une femme doit être avec toutes les exigences des médecins, la probabilité d'un résultat positif pour l'enfant est de 50-90%. Les prévisions ne sont pas aussi favorable à la mère. Voilà pourquoi, au moment de décider de la poursuite de la grossesse, une femme devrait réfléchir sur les risques potentiels.

visite médicale

Un traitement efficace pour les patients atteints du syndrome d'Eisenmenger est impossible d'imaginer sans un examen spécial. Il ne peut aller dans des cliniques spécialisées avec l'équipement approprié. Si vous pensez que ce programme de dépistage de la pathologie comprend généralement:

• radiographie du thorax (variations d'estimation dans l'artère pulmonaire et les contours du coeur);
• angiographie (étude vasculaire);
• ECG (identifier des troubles du rythme cardiaque cachés);
• Échocardiographie (visualisation des changements pathologiques dans les parois des ventricules);
• cathétérisme cardiaque (évaluation de la maladie et la nature des blessures, la mesure des paramètres numériques des principaux muscles).

Le diagnostic différentiel est obligatoire chez tous les patients atteints du syndrome d'Eisenmenger présumé. Pentad Fallot, sténose de l'artère, la persistance du canal artériel – une courte liste de pathologies à exclure.

principes de thérapie

Le traitement conservateur des patients est possible, mais pas de façon efficace. D'autre part, l'utilisation d'une intervention chirurgicale ne produit pas toujours des résultats positifs. Par conséquent, les médecins d'aujourd'hui sont de plus en plus recours à la stratégie de combinaison.

Les patients avec un tableau clinique prononcé et augmentation de l'hématocrite nommé saignées. La procédure est répétée jusqu'à trois fois par an, en même temps, il est impératif de surveiller les paramètres de fer dans le sang. Oxygénothérapie et un traitement anticoagulant est rarement utilisé, plutôt en option. Le principal inconvénient de ces procédures est considéré comme un grand nombre d'effets secondaires, le plus important parmi ce qui est une diathèse hémorragique. En outre, les patients les médicaments prescrits. « Epoprostenol » et « Tréprostinil » hémodynamique et améliore « Traklir » réduit la résistance vasculaire.

La chirurgie est réalisée en deux variantes: l'implantation d'un stimulateur cardiaque, MPP de défauts en matière plastique. Lorsque le fonctionnement du syndrome d'Eisenmenger peut améliorer considérablement le pronostic de la maladie. Si ces traitements sont inefficaces, ne peut aider à la simultanée transplantation des poumons et le cœur. la chirurgie de transplantation est extrêmement complexe, nécessite d'importants coûts financiers. D'autre part, il ne supprime pas le risque de complications. Lorsqu'aucune autre solution, la question matérielle est simple, double greffe peut sauver une vie. Avant sa mise en œuvre est nécessaire de passer un examen médical complexe.

Comment les patients atteints du syndrome d'Eisenmenger?

Les gens qui ont dû faire face à cette maladie cardiaque, ont souvent une vie active. Cependant, ils doivent constamment aller chez le médecin et de suivre les indicateurs de santé. Ces patients doivent éviter la déshydratation, une exposition prolongée à l'altitude des maladies infectieuses. Il est important d'abandonner les mauvaises habitudes et la prise de médicaments qui peuvent causer des saignements. Si le patient suit les ordres du médecin, la probabilité de la possibilité de mener une vie normale augmente. Dans le cas contraire, le niveau d'oxygène dans le sang peut tomber à des niveaux critiques qui conduisent à la mort.