Ischémie cérébrale du 2ème degré chez les nouveau-nés: symptômes et traitement. L'ischémie cérébrale du 2ème degré chez les nouveau-nés: conséquences

Le cerveau est l'organe principal du corps. De son fonctionnement dépend le travail de tous les systèmes d'organes, l'état général et la qualité de vie. Avec le développement de certaines pathologies, le cerveau commence à souffrir en raison d'un manque d'oxygène, ce qui peut entraîner de graves conséquences. L'une de ces maladies est l'ischémie cérébrale de la deuxième année chez les nouveau-nés, les conséquences peuvent être déplorables si vous ne prenez pas de mesures urgentes et ne commencez pas la thérapie. Considérons ce que représente cette pathologie et s'il est possible de s'en débarrasser.

Le concept d'ischémie cérébrale

Tout le monde ne comprend pas le nom de la maladie, comme "ischémie cérébrale 2 degrés chez les nouveau-nés". Que cela explique le médecin et choisit la tactique de traitement. Cette pathologie est une condition dans laquelle l'approvisionnement en cerveau est perturbé. Chez les nouveau-nés, cette pathologie, en tant que maladie indépendante, n'est pas diagnostiquée souvent. L'ischémie cérébrale du 2ème degré en résultats néonatals

Le plus souvent, les nouveau-nés sont diagnostiqués avec une «encéphalopathie ischémique», dans laquelle les cellules du cerveau sont endommagées en raison d'une insuffisance sanguine, c'est-à-dire du manque d'oxygène.

Si le diagnostic est une «ischémie cérébrale du 2ème degré chez les nouveau-nés», la façon dont cette pathologie est déterminée par le médecin traitant dépend de l'état de l'organisme et des maladies concomitantes.

Causes du développement de l'ischémie

Cette pathologie chez les nouveau-nés peut se développer pour plusieurs raisons:

Si pendant la gestation du fœtus, le flux sanguin placentaire a été perturbé.
Après la naissance, un trouble respiratoire a été observé.
Syndrome de détresse respiratoire.
Pneumonie congénitale.
Attaques fréquentes d'arrêt de la respiration.
Aspiration.
Malformations congénitales.

Quelles que soient les raisons, l' ischémie cérébrale de grade 2 chez un nouveau-né peut avoir de graves conséquences si la thérapie n'est pas commencée dans le temps.

Développement de la pathologie chez l'enfant

Avec le sang, l'oxygène se propage dans tout le corps. Il est vital pour le fonctionnement normal de tous les organes. À défaut, une redistribution du flux sanguin a lieu et, tout d'abord, le sang riche en oxygène reçoit le cœur et le cerveau. Il s'avère que d'autres systèmes d'organes commencent à souffrir de son manque.

Si la pathologie n'est pas détectée en temps opportun et les raisons qui l'ont provoquée ne sont pas éliminées, le manque d'oxygène commencera progressivement à affecter négativement l'état des cellules nerveuses – elles commencent à mourir. C'est ainsi que l'ischémie cérébrale se développe en deuxième année chez les nouveau-nés, les conséquences dépendent de la gravité de l'état et de la réponse rapide des médecins. Le pronostic pour le bébé dépend aussi du nombre de cellules mortes. S'il y a une hémorragie dans le cerveau, les chances de récupération et de survie sont considérablement réduites.

Les facteurs de provocation

Les facteurs qui peuvent conduire au développement de l'ischémie peuvent être regroupés en trois groupes:

Flux de travail. Le risque de pathologie augmente si:

Il y avait un saignement pendant le port du bébé ou dans le processus de travail;
Césarienne d'urgence;
Fièvre élevée;
Livraison prématurée;
Petit poids du bébé;
Turbidité du liquide amniotique;
Déclenchement prématuré du placenta;
Activité de travail impétueuse.

2. L'état de la mère peut entraîner le développement d'une ischémie chez l'enfant, en particulier lorsque:

La future mère a des problèmes neurologiques;
Il existe des pathologies dans le travail du système endocrinien;
Grossesse à un âge ultérieur;
La présence de pathologies chroniques chez la mère.

3. La grossesse est également très importante: s'il existe une prééclampsie ou une éclampsie, il existe toutes les chances de développer une pathologie telle que l'ischémie cérébrale du 2ème degré chez le nouveau-né. Les conséquences peuvent être différentes.

Ces facteurs ne sont pas une garantie à 100% pour le développement de la pathologie. Même les troubles intra-utérins ne se terminent pas toujours par le développement d'une ischémie cérébrale après la naissance, les conséquences peuvent être éliminées si la pathologie est détectée dans le temps et toutes les mesures sont prises.

Comment se manifeste la maladie?

Cette pathologie a différents degrés de manifestation. Un grave ischémie cérébrale de degré 2 chez les nouveau-nés, et un traitement est nécessaire rapidement. C'est ce qui devrait alerter les médecins et maman:

Tonalité musculaire réduite.
De grandes pauses dans la respiration.
Les réflexes tendineux sont mal manifestés.
Des réflexes lents Moreau.

Les syndromes suivants sont également notés:

Le syndrome d'une excitation accrue, qui se manifeste par des pleurs sans raison, un sommeil agité et superficiel, faisant un grognement.
Le syndrome hydrocéphale peut être reconnu en augmentant la taille de la tête et la grande fontanelle.
Il y a un syndrome convulsif.
S'il existe une ischémie cérébrale de 2ème degré chez les nouveau-nés, le syndrome d'oppression réduit les réflexes de succion et de déglutition, le tonus musculaire est affaibli et le strabisme peut apparaître.
Le syndrome le plus grave est le coma. En présence, la condition de l'enfant est lourde, il n'y a pas de réflexes, il n'y a pas de réaction aux stimuli externes, à basse pression, il y a des problèmes de respiration.

Quand un manque d'oxygène menace la vie du bébé

Si cette pathologie a 1 degré, elle est considérée comme une lésion facile, et les médecins évaluent l'état du nouveau-né sur l'échelle d'Apgar de 6 à 7 points. Il existe un tel degré d'excitation du système nerveux, si l'enfant est né à temps et l'oppression chez les bébés prématurés. Cette condition peut être observée pendant 5 à 7 jours.

L'ischémie cérébrale de grade 2 chez les nouveau-nés a des conséquences plus graves, des crampes cliniques, des arrêts respiratoires et des mouvements de bras flottants peuvent apparaître. Si nous effectuons des tests de laboratoire, nous trouvons des lésions du parenchyme du cerveau, une violation de la vitesse du flux sanguin.

Si de longues périodes d'activité motrice altérée sont observées, un manque d'appétit, une violation de la déglutition, une consultation urgente du neurologue est nécessaire.

Un degré sévère peut se terminer par un coma, ce qui est dangereux pour la vie du bébé. Les symptômes croissants augmentent le risque de développer de l'hydrocéphalie.

Comment la maladie est diagnostiquée

Presque toujours, la manifestation de l'ischémie cérébrale commence immédiatement après la naissance. Si la maladie a un degré léger, les symptômes peuvent disparaître seul, mais la forme sévère peut légèrement affaiblir vos symptômes, mais seulement pendant un certain temps, et encore une fois, elle éclatera avec une vigueur renouvelée. Par conséquent, lorsqu'il est soupçonné d'ischémie, diverses procédures de diagnostic doivent être effectuées, auxquelles on peut inclure:

Examen de l'enfant pour la présence de réflexes et évaluation de l'état sur l'échelle d'Apgar.
Test sanguin généralisé.
L'IRM, si modérée ou sévère. Cette étude aide à examiner la structure du cerveau et à déterminer le degré de sa défaite.
L'échographie – peut détecter un œdème cérébral ou un site d'hémorragie.
L'électrodéphalogramme est obligatoire pour les nouveau-nés atteints d'une maladie grave.

Si le diagnostic est une «ischémie cérébrale de grade 2 chez les nouveau-nés», le traitement sera prescrit après toutes les études.

Les principaux objectifs de la thérapie par ischémie

Si le diagnostic est confirmé après toutes les études, les mesures commencent à maintenir une température, une humidité et une protection normales contre les stimuli externes.

La thérapie chez les nouveau-nés devrait être aussi agressive que possible. Il a les objectifs suivants:

Effectuer une ventilation adéquate des poumons.
Pour soutenir l'hémodynamique.
Effectuer un suivi constant des indicateurs biochimiques des analyses.
Pour éviter les crampes.

Où est la thérapie de l'ischémie cérébrale

Nous avons déjà découvert que cette maladie a plusieurs degrés, qui diffèrent les uns des autres par la gravité du cours. La thérapie dépendra entièrement de la symptomatologie.

S'il y a un degré facile, alors, dans la maternité, les médecins prennent les mesures nécessaires et prescrivent le bébé. Par la suite, il est recommandé de visiter un neurologue et d'obtenir les consultations nécessaires. Le massage le plus souvent recommandé et le respect du régime de la journée.
L'ischémie cérébrale de grade 2 chez les nouveau-nés, que cela a déjà été déterminé, nécessite un traitement à l'hôpital et continue à l'hôpital, car les symptômes sont plus graves.
À un degré grave de l'enfant après une naissance à la fois, il a été ressuscité.

Méthodes de traitement de l'ischémie

Cette pathologie se caractérise par le fait qu'il n'y a pas de traitement conservateur, car les cellules mortes du cerveau ne peuvent être remplacées par des cellules viables. Mais la thérapie d'entretien prescrite en temps opportun peut arrêter la progression de la maladie et donne l'occasion d'être réhabilitée.

Si la pathologie est sévère, elle peut être observée juste après la naissance. Dans de tels cas, les mesures suivantes sont entreprises:

Effectuer une ventilation artificielle des poumons, ce qui aidera à restaurer la respiration indépendante. Après cela, l'enfant est constamment surveillé.
La thérapie de soutien pour le cœur est nécessaire pour empêcher la violation du rythme cardiaque de nommer "Dopamine", "Dobutamine".
"Phenobarbital" et "Phenytoin" aideront à prévenir les convulsions.
L'une des nouvelles méthodes est l'hypothermie. On pense qu'il réduit le taux de décès des cellules du cerveau. Mais il est nécessaire de le conduire uniquement sous la supervision d'un médecin. Si la température est abaissée de plusieurs degrés, l'enfant est progressivement réchauffé.

Si la maladie a un degré léger, il suffit de prendre des médicaments qui amélioreront la circulation sanguine dans le cerveau et éviteront d'autres dommages neuronaux.

Lorsque la menace d'un développement hydrocéphalique est prescrite, "Furosemide", "Manitol".

2 et 3 degrés de la maladie sont menacés de conséquences plus graves, il est donc important de prendre toutes les mesures et de prescrire une thérapie qui empêchera le développement de complications de l'ischémie. Ils peuvent se manifester, à la fois de manière simple, par exemple, le déficit d'attention, et plus grave, jusqu'à la démence et le handicap.

L'opinion de Komarovsky sur la maladie

S'il existe une ischémie cérébrale de grade 2 chez les nouveau-nés, Komarovsky croit que la thérapie médicamenteuse produit le résultat, mais pas la même chose que tout le monde s'y attend. Il est très important dans la période aiguë, lorsque l'effet du facteur nuisible sur le cerveau est observé, mais en règle générale, la pathologie est détectée beaucoup plus tard, lorsque la période dite de récupération commence pour le cerveau. À l'heure actuelle, les procédures de massage et de physiothérapie qui aideront le processus de régénération du cerveau seront plus efficaces. Le docteur Komarovsky croit que toutes les manifestations neurologiques chez les nouveau-nés sont associées à l'immaturité du cerveau, ce qui ne fera que s'améliorer si il n'existe pas de pathologie chronique grave.

Effets de l'ischémie cérébrale

Actuellement, la médecine est à un niveau de développement qui évite les conséquences graves de l'ischémie cérébrale, mais à la condition que le diagnostic soit identifié en temps opportun. Beaucoup d'enfants qui ont souffert de cette maladie présentent une fatigue rapide, une hyperactivité, des problèmes de mémoire qui peuvent affecter le rendement scolaire. Même s'il y a (si diagnostiqué une ischémie cérébrale de grade 2 chez les nouveau-nés), les conséquences, les témoignages des mères confirment qu'ils peuvent être traités en consultant un médecin et en buvant les médicaments nécessaires.

Avec leur aide, vous pouvez affecter de manière significative l'activité excessive du bébé, améliorer sa mémoire et son attention, respectivement, les indicateurs de l'école s'améliorent également. Il est très important de trouver un spécialiste compétent qui aidera à faire face aux symptômes associés.

Les conséquences les plus graves de l'ischémie cérébrale sont la paralysie cérébrale et l'épilepsie. Mais cela se produit plus souvent dans les cas les plus graves et dans le diagnostic prématuré.

Ce que les parents peuvent faire pour leur enfant

Même le 2e degré de pathologie n'est pas un verdict. Une fois le traitement médicamenteux commencé, la période de récupération. À cette époque, les parents jouent un rôle important, cela dépend souvent de l'importance des conséquences de la pathologie. Afin de développer le bébé de manière normale, les parents devraient:

Visiter avec un enfant régulièrement un neurologue.
Donnez le médicament pour bébé que le médecin a prescrit.
Suivre attentivement le développement psychomotrice, afin de noter les écarts en temps opportun.
Suivre strictement les recommandations pour le régime de la journée.
Si l'enfant a augmenté l'excitabilité, lui fournir un environnement calme, éliminer les sources de bruit.
Souvent aller à l'air frais.
Prenez un cours de massage.
Faites avec les exercices du bébé, un ensemble d'exercices peut recommander un médecin.

Tout problème neurologique peut être résolu, car le système nerveux de l'enfant n'est pas encore complètement formé, il est assez flexible et peut être restauré, de sorte que vous ne pouvez pas abandonner. Même avec le diagnostic de "ischémie cérébrale 2 degrés chez les nouveau-nés", les conséquences peuvent ne pas être si terribles. Le soin et l'amour des parents et, bien sûr, l'aide des médecins, créeront nécessairement un miracle, et l'enfant ne sera pas en retard sur ses pairs.