626 Shares 9250 views

Méthodologie de poids oftalmotonometrii. Tonomètre Maklakova: le dispositif d'application et

La pression dans les caméras de l'oeil est déterminée par la différence de vitesse d'entrée et de sortie de liquide à travers. Utilisé dans les méthodes de pratique clinique de tonométrie (pression) sont indirects et donnent indicateur de pression tonographic.

La mesure de la pression intra-oculaire est très important pour le diagnostic des patients en soins glaucome et des yeux en temps opportun.

Tonomètre Maklakova dans oftalmotonometrii

Dans les méthodes ophtalmologie domestique le plus souvent utilisé de tonomètre sans contact et mesure de la pression intra – oculaire par Maklakow. Ce dernier a été proposé en 1884, et dans la pratique générale est allé un peu plus tard.

Tonométrie sur Maklakow est court platine d'installation (tonomètre) sur la cornée et l'obtention de surface de contact d'empreintes digitales. Dans son carré Définit la pression intra-oculaire.

En plus de la CEI, la méthode est largement utilisée en Chine.

Ocular tonomètre Maklakova – complet et le dispositif de l'instrument

Kit de tonomètre comprend:

  • deux poids de platine cylindrique 10 g, étendu aux extrémités par des faces terminales planes;
  • Titulaire pour les mesures, qui pour fixer simultanément deux platines;
  • 3 règle de mesure pour estimer le diamètre de la ligne d'impression ou le Professeur B. Polyak;
  • cas.

Charge creuse à l'intérieur, contiennent une pondération de plomb. Leurs surfaces d'extrémité sont en verre dépoli, qui permet de maintenir de manière uniforme la solution de coloration.

Le titulaire est nécessaire, pour que les doigts ne créent pas lors de la mesure de pression excessive sur le tonomètre de Maklakow.

Comment travailler avec tonomètre

Avant de commencer, vous devez vérifier l'état du tonomètre. plates-formes de fin de violation peuvent nuire à l'intégrité de la cornée du patient. En outre, le cylindre doit être facile de marcher dans le porte-espace.

Traitement Tonomètres Maklakova avant l'utilisation consiste à frotter des tampons d'alcool, après quoi l'instrument est séché pendant 15-30 secondes.

La stérilisation par ébullition dans 2% de bicarbonate de soude pendant 30 minutes, la solution est mise en oeuvre uniquement en cas de nécessité absolue;

  • Si l'on examine les patients présentant des signes d'inflammation de la conjonctive;
  • dans le cas d'une menace pour la séparation de la kératoconjonctivite virale.

Depuis la fuite de tonomètre Maklakova, en la faisant bouillir dans de l'eau peut entrer. Pour oftalmotonometrii les résultats ne sont pas déformés en raison de la masse de l'unité de changement dans un délai heures ou plus sèches sur de la gaze stérile.

Peinture appliquée sur Maklakova tonomètre, est enfoncé dans un mélange de glycérol et de l'argent colloïdal dans l'eau (albumine colloïdale d'argent). Peut utiliser des colorants Bismarck brun ou bleu de méthylène. Pour les plaques de revêtement de peinture à l'aide de tampon d'encre ou transférée à une goutte du colorant préparé avec une tige de verre, puis on l'a trituré avec un coton-tige. Cette dernière méthode est plus sûre en termes de l'épidémie.

Méthodes d'étude pression intra-oculaire tonomètre Maklakova

Avant que le patient anesthésié oeil tonomètre. A cet effet, dans le sac conjonctival deux fois avec un intervalle de 2 minutes inculquée dikaina solution. Malade entre instillation couvre jamais.

Ensuite, le médecin ou l'infirmière de prendre des mesures dans l'ordre suivant:

  1. Désinfecter tonomètre alcool Maklakova, ils sont séchés.
  2. Sur place le tonomètre est appliqué une mince couche de peinture.
  3. Le patient est allongé sur le canapé sans oreiller, le menton légèrement relevé, les yeux fixent sur l'index de ses mains tendues vers le haut. La partie centrale de la cornée doit être à la même position horizontale.
  4. Les doigts d'une main le chercheur en expansion fente des yeux aux paupières ne mettent pas la pression sur le globe oculaire.
  5. Avec d'autre part, au moyen du support de haut en bas la zone colorée tonomètre Maklakova au centre de la cornée. Sinker devrait être complètement vers le bas-à-face avec tout son poids.
  6. Puis la cargaison ramasser rapidement et faire une marque sur le papier, imbibé d'alcool.
  7. L'étude a été répétée pour le deuxième œil.
  8. Les yeux du patient sont lavés de la solution saline de peinture et inculqué Albucidum.

Pendant la descente du tonomètre sur la cornée de la peinture dans la zone de contact est lavé avec des larmes. L'impression obtenue est une bague.

Interprétation des résultats de oftalmotonometrii Maklakow

Le diamètre du cercle de la lumière sur la feuille est proportionnelle au degré d'aplatissement de la cornée pendant l'étude. En conséquence, plus la pression, le moins d'encre sera supprimée et, par conséquent, moins la zone de lumière de l'empreinte digitale.

règle transparente mesurée diamètre région de la lumière. Le chercheur doit placer vers le bas pour éviter des échelles de distorsion. Les résultats évalués loupe binoculaire. Appliqué à l'échelle de ligne permet le transfert entraîne immédiatement en millimètres de mercure.

Lors de la mesure de la ligne normale (0,1 mm), le rapport de pression est calculé comme le rapport du poids du tonomètre: rayon de l'empreinte digitale au carré par le nombre de « Pi » et par le poids spécifique du mercure (13,6).

la pression intra-oculaire normale par Maklakow est portée Hg 18-26 mm. Art.

Limites et caractéristiques du procédé

Non recommandé pour une utilisation sur tonomètre Maklakow dans les cas suivants:

  • après avoir subi une intervention chirurgicale sur le globe oculaire;
  • une réaction allergique à l'anesthésie;
  • dans l'inflammation des yeux et la peau.

Maklakova Tonomètre sur le globe oculaire a une pression supérieure à celle dans d'autres procédés, respectivement, le résultat de la vitesse se déplace dans une grande ampleur. A titre de comparaison, la pression oculaire normale Goldmann est 9-21 mm Hg. Art. Par conséquent, une comparaison des résultats obtenus par des méthodes différentes, ne sera pas correcte.