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« Fosinopril »: mode d'emploi. « Fosinopril »: les indications d'utilisation, homologues réels

« Fosinopril » est un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine. Le médicament a une action hypotensive, il peut être utilisé pour l'hypertension artérielle, seul et en thérapie complexe. En outre, le médicament exerce natriurétique, vasodilatateur et l' action cardioprotecteur, il est utilisé en combinaison avec d' autres médicaments pendant le traitement de l' insuffisance cardiaque.

Propriétés pharmacologiques « fosinopril »

Préparation « Fosinopril » dans le corps prend la forme du métabolite actif déprimant effet sur l'enzyme de conversion de l'angiotensine. Le médicament réduit le taux de formation de l'angiotensine 2, normalise la pression artérielle systémique, l'effet positif sur les vaisseaux sanguins.

Conversion de l'angiotensine activité enzymatique en utilisant 10, 20 et 40 mg médicament est sensiblement réduite, en moyenne, pendant 7 heures (pas plus rapide que 2 heures, mais au plus tard 12 heures après la prise du médicament). Pendant la journée, elle est réduite de 7-15%.

Les comprimés « Fosinopril » permettent d'exclure l' hypertrophie du myocarde et la dilatation du ventricule gauche, en présence de telles conditions contribuent à leur élimination. Le médicament inhibe la formation de l'aldostérone qui est réalisée dans les glandes surrénales, augmente l'activité d'un système kallikréine-kinine, stabiliser le contenu bradykinine dans les tissus et le sang. le traitement en raison basée sur l'utilisation de « substances » fosinopril liberatiou augmente qui améliorent l'approvisionnement en sang vers les reins, ont natriurétique, l'action vasorelaxant. Le médicament réduit la vasopressine arginine de production et de l'endothéline-1, où l'action vasoconstrictrice.

En réduisant la pression (diastolique, systolique) ne se développent pas, et la réaction de tachycardie orthostatique posturale ne change pas avec le BCC. Il n'y a aucun changement dans l'activité réflexe du myocarde, rénale et du débit sanguin cérébral. Il n'y a eu aucune violation de l'approvisionnement en sang à la peau, les organes internes, le tissu musculaire squelettique.

Comme le mode d'emploi, « Fosinopril » utilisé en une dose unique, a une action hypotensive qui est le plus prononcé après environ cinq heures. L'effet obtenu est conservé par jour, ce qui vous permet de garder un des paramètres normaux de la pression artérielle. Pour afficher l'effet maximal possible est nécessaire d'avoir passé quelques semaines.

Pendant le traitement de l'hypertension « fosinopril » peut améliorer la réponse du corps à la diminution rapide de la pression artérielle systémique. Lorsque le traitement combiné avec les thiazidiques et les moyens « Fosinopril » apparaît activité antihypertensive plus prononcée. Si nécessaire, annulez la « fosinopril » n'a pas développé le syndrome, il est même pas dans le cas où l'annulation est faite de façon spectaculaire. Préparation améliore le patient lorsque la forme fluide dure insuffisance cardiaque chronique, ainsi que la réponse au stress physique du corps.

En ce qui concerne la démonstration des propriétés mutagènes et génotoxiques dans la période du traitement manuel des médicaments « Fosinopril » affiche leur absence. Cependant, l'utilisation de doses cytotoxiques conduit à des troubles associés à des aberrations chromosomiques. Des études ont été menées chez des souris et des rats ont montré que la dose journalière ne dépassant pas 400 mg / kg ne provoque pas de symptômes de la carcinogénicité. En raison des doses plus élevées chez les rats mâles farce lipomes apparaît souvent. Des doses quotidiennes du médicament jusqu'à 60 mg / kg chez les rats ne provoquent des troubles associés à la mise en œuvre de la fonction de reproduction. Lors de l'administration de médicament rats enceintes (dose quotidienne pouvant atteindre 400 mg / kg par jour) et les lapins (dose quotidienne de 40 mg / kg) a été observée intoxication, le médicament affecte défavorablement le cours de la grossesse.

Des moyens d'aspiration de l'application utilisateur « Fosinopril » caractérisé comme lent, en raison de la baisse plus de repas. En raison de premier passage biodisponibilité du métabolisme légèrement (36%). « Fosinopril » hydrolyse, ce processus se produit dans le réservoir de sang, le foie et gastro-intestinale due à sa mise en oeuvre fozinoprilat formé, qui est un métabolite actif. Le niveau maximum de médicaments dans le corps se trouve en moyenne trois heures après son application. La demi-vie se produit 12-15 heures. La communication avec le plasma est presque complet – jusqu'à 98%, le volume de distribution est faible.

Les médicaments ne viole pas les limites des barrières hémato-encéphalique et placentaire, la durée du traitement est présent dans le lait maternel. Dans la cirrhose (alcoolique, biliaire) clairance réduite, l'hydrolyse se déroule lentement. En cas d'insuffisance rénale se produit une perturbation diatsidnyh excrétion de métabolites actifs, médicament peut s'accumuler dans le corps. L'utilisation de la dialyse pour éliminer le médicament de l'organisme manuel d'instruction « Fosinopril » apparaît comme une action qui ne produit pas le résultat souhaité.

Indications préparation "Fosinopril"

« Fosinopril » prescrit pour l'insuffisance cardiaque et l'hypertension. Dans le premier cas, le médicament est la base pour un traitement supplémentaire, dans le deuxième complexe est utilisé pour la thérapie et la monothérapie.

Le traitement par « Fosinopril »

En règle générale, les comprimés sont boire une ou deux fois par jour dans le même temps. Dans le traitement de l'hypertension 10 mg d'abord recommandée du médicament, et plus tard – 20-40 mg. Dans le traitement combiné, sauf si « fosinopril » est utilisé diurétique, en prenant 10 mg de médicament. Dans ce cas, la surveillance continue de la pression artérielle, la dose maximale possible du médicament est de 80 mg par jour. Si le médicament, une autre dose ne double pas été sautée. Les doses de traitement produits à l'aide des outils recommandés par un médecin ne peut pas prendre une plus ou moins grande quantité de médicament et d'augmenter sa fréquence d'utilisation, ne peut effectuer l'annulation « fosinopril » sans consulter un médecin.

Avant de prendre le médicament « Fosinopril » manuel recommandé de tester le degré d'augmentation de la pression artérielle. Lors de la nomination du traitement tient compte des différentes circonstances cliniques, le médecin devrait surveiller régulièrement l'état du patient.

Afin de minimiser le risque de développement de l'hypertension secondaire, une petite dose est recommandée à l'heure du coucher. Le traitement antihypertenseur annuler sept jours avant le début du traitement, « fosinopril ». Si vous avez déjà effectué un traitement diurétique est de réduire le risque d'hypotension symptomatique, corriger l'équilibre hydroélectrolytique, diurétique réduire considérablement la dose, dans certains cas, arrêtez de prendre le médicament entièrement (pour 4-7 jours avant la première dose « fosinopril »).

Après le traitement de l'infarctus du myocarde signifie instruction « Fosinopril » sur l'application vous permet de commencer trois jours plus tard. Au cours du traitement nécessite une mesure régulière de la tension artérielle et contrôle des modèles de sang périphérique (vérifié avant le traitement, les contrôles dans les 3-6 mois de traitement dans la future vérification est effectuée chaque année, une surveillance plus fréquente peut être nécessaire quand une forte probabilité de survenue de neutropénie). En outre, il est nécessaire de contrôler le poids corporel, vérifier l'état des reins et des taux de créatinine, de potassium dans la composition de la protéine plasmatique, l'azote uréique du sang. Pendant le traitement, vous devez suivre un régime.

Les patients dont la dose de médicament a l'hypertension maligne de caractère progressivement augmenté (tous les soirs), compte tenu des variations de la pression artérielle, alors que l'effet sera maximisée.

Contre-indications à recevoir la drogue « Fosinopril »

Lors de l'attribution des comprimés indications « Fosinopril » pour l'usage sont considérés en même temps que les contre-indications. Le médicament n'est pas utilisé en cas d'hypersensibilité à ses composantes et à d'autres médicaments similaires. Les médicaments non prescrits aux patients âgés de moins de 18 ans et les femmes enceintes, les femmes qui allaitent. Contre-indication est fortement coule une insuffisance rénale. Contre – indications incluent angio – oedème (idiopathique, héréditaire) comme présent au moment de la nomination du médicament, ainsi que ceux qui ont une histoire exprimé hyperkaliémie, hypotension.

grossesse

Comprimés manuel d'instruction « Fosinopril » interdit l'utilisation pendant la grossesse, parce que les médicaments de ce type peuvent conduire à des troubles du développement et de la mort du fœtus.

Si la grossesse est la période de mise en œuvre de la thérapie nécessite l'abolition rapide de la drogue. Dans de tels cas, une étude de l'échographie pour identifier des dommages au foetus.

Un nouveau-né dont la mère a été traitée pendant la grossesse « fosinopril », se trouve hyperkaliémie, hypotension, oligurie. Si développé oligurie, il est important de fournir un soutien pour la perfusion rénale et tension artérielle régulièrement. Si les travaux de rein et afin de normaliser la pression sanguine mogzhet être effectué une transfusion ou une dialyse.

Limites de l'utilisation de la préparation « Fosinopril »

A peine de procéder maladies auto-immunes devraient prendre en compte le rapport des avantages et des risques potentiels du traitement signifie « Fosinopril ». Mode d'emploi, les réponses indiquent la nécessité de prendre en compte les risques et les avantages dans les cas suivants:

  • une maladie coronarienne;
  • la présence d'un rein greffé de patient;
  • la goutte;
  • le diabète;
  • histoire angioedème;
  • les formes chroniques de la maladie pulmonaire obstructive;
  • hyperkaliémie d'indice supérieur à 5,5 mmol / l;
  • désensibilisation;
  • la cirrhose;
  • modifications obstructives, accompagnées d'écoulement du sang altération du coeur (sténose aortique, mitrale);
  • insuffisance cardiaque sévère;
  • l'alimentation, fournissant un apport limité de la teneur en sel ou de la quantité minimale de sodium dans les aliments consommés;
  • hyponatrémie;
  • leucopénie, thrombocytopénie;
  • exploitation des procédures de dialyse (anesthésie);
  • l'athérosclérose, ce qui affecte les membres inférieurs;
  • déshydratation;
  • créatinine insuffisance rénale au-dessus de 300 pmol / L;
  • la vieillesse;
  • l'hépatite;
  • problèmes avec le cerveau et le flux sanguin coronaire;
  • sténose;
  • conditions dans lesquelles BCC décroissante.

Les effets secondaires du médicament « Fosinopril »

Disponible médicament avis « Fosinopril » et le guide reflètent la probabilité de développer certains effets secondaires. Peut se produire dans les troubles du système hématopoïétique et le système cardiovasculaire. Les changements possibles du système nerveux, le système digestif, le développement des sens opérationnels. Certains patients ont eu des changements dans les paramètres de laboratoire et les événements indésirables, la manifestation de la peau affectée, le système musculo-squelettique. Peut se produire des perturbations dans le système respiratoire et urogénital. Parmi d'autres réactions indésirables du corps – hyperhidrose, perte de poids, vomissements, fièvre, oedème angioneurotique, le développement du corps dans les processus infectieux ou des processus inflammatoires dans les ganglions lymphatiques, lymphadénopathie, une aggravation de la goutte. Tout problème au cours du traitement doivent être signalés à votre médecin. risque accru d'effets indésirables associés à l'abus de drogues.

Une surdose de drogue « Fosinopril »

Dans le traitement de la drogue, les réponses « Fosinopril » indiquent la probabilité de l'existence d'un surdosage en raison de dépasser la dose recommandée. Un surdosage est accompagné par des manifestations aiguës de l'hypotension, l'insuffisance rénale, stupeur, choc, bradycardie, troubles de l'équilibre hydro-électrolytique.

Produire une réduction de la dose ou l'élimination d'un estomac lavé de médicament et donner au patient de boire un sorbant. Il est essentiel que les gens prennent une position horizontale, il est important de mettre en œuvre des mesures visant à accroître la BCC. Elle exige également un traitement symptomatique. Hémodialyse dans ce cas, ne donne pas l'effet désiré.

Interaction des médicaments préparation « Fosinopril »

La probabilité d'occurrence d'une hyperkaliémie plus élevée lors de l'utilisation des médicaments, qui est composé de substituts du sel de potassium, la cyclosporine, la supplémentation en potassium, les diurétiques épargnant le potassium.

L'effet du médicament devient exprimé plus clairement dans l'utilisation d'autres moyens, a un effet hypotenseur, et l'alcool. Un effet plus faible que prévu est présent à la suite de l'utilisation de substances qui activent le système rénine-angiotensine-aldostérone, les oestrogènes, les AINS et les sympathomimétiques. Dans de tels cas, il est nécessaire de refuser d'accepter ces fonds ou remplacer « Fosinopril ». Analogues sont choisis par le médecin traitant. Sur la possibilité de combiner le médicament avec d'autres médicaments peuvent être obtenus auprès d'un spécialiste.

Analogues, synonymes « Fosinopril » drogue

« Fosinopril » a des synonymes et analogues. Pour synonymes appartiennent "Fosinopril-Teva", "Monopril." De ce groupe de médicaments produits « Fosinopril-OBL», «Fozikard ». Des synonymes, vous pouvez choisir « Fozinal », « Fozinotek ».

Lorsque le traitement ne permet pas des instructions signifie « Fosinopril » pour l'utilisation, des synonymes ou des analogues nommés spécialiste pour le traitement. Analogues « Berliprilom '' « Renitec "ramipril", "Moeksom", "lisinopril". analogues connus est également propriétaire « PRESTARIUM », « Enap » et « énalapril ». D'analogues peuvent être affectés "Tritatse", "Akkupro", "captopril". Traitement possible en utilisant la « Charte » ou « Prenessa ».

Si interdit l'utilisation des médicaments instructions « Fosinopril » pour l'usage, analogues ou synonymes de choisir un spécialiste décide.

Avis sur la préparation « Fosinopril »

Il est important de choisir le bon médicament anti-hypertenseur au patient, en tenant compte des particularités de son corps. Si la drogue personne appropriée « Fosinopril », la pression est réduite de manière efficace, et les effets secondaires ne se produisent pas. Comme les commentaires, il y a une stabilisation de la pression artérielle, améliore la santé globale. Si des effets indésirables du corps et sont observés, ils sont doux, la plupart du temps le goût trouble, bouffées de chaleur, de la toux.

L'hypertension artérielle peut entraîner des problèmes graves associés aux dommages aux organes vitaux, si vous avez besoin de temps pour faire le traitement nécessaire et lire la description des médicaments analogues « Fosinopril », de se familiariser avec d'autres informations utiles.