Analogues de la pénicilline. Les antibiotiques du groupe de la pénicilline: indications, mode d'emploi

analogues de Pénicilline ont ouvert de nouvelles possibilités pour les médecins dans le traitement des maladies infectieuses. Ils sont plus résistants aux enzymes de bactéries et de l'environnement agressif de l'estomac, ont moins d'effets secondaires.

A propos de pénicilline

Pénicillines – ce sont les plus anciens antibiotiques connus. Ils représentent pour de nombreuses espèces, mais certains d'entre eux ont perdu leur pertinence en raison de la résistance. Les bactéries sont capables d'adapter et de devenir insensible à l'action de ces médicaments. Cela rend les scientifiques de créer de nouveaux types de moisissures, les analogues de la pénicilline possédant de nouvelles propriétés.

Pénicillines ont une faible toxicité pour le corps, assez largement utilisé et est un bon indicateur de l'effet bactéricide, mais les réactions allergiques à eux sont beaucoup plus fréquents que les médecins voudraient. Cela est dû à la nature organique des antibiotiques. Une autre des qualités négatives peuvent également inclure des difficultés à les combiner avec d'autres médicaments, en particulier avec classe similaire.

histoire

La première mention dans la littérature de la pénicilline a eu lieu en 1963, dans un livre sur l'homme de la médecine amérindienne. Ils ont utilisé un mélange de champignons dans des fins médicinales. Pour la première fois dans le monde éclairé ils ont réussi à obtenir Aleksandru Flemingu, mais ce ne fut pas le but, mais par hasard, comme toutes les grandes découvertes.

Avant la Seconde Guerre mondiale, les microbiologistes britanniques travaillant sur la question de la médecine du travail dans les quantités requises. Le même problème résolu en parallèle et aux États-Unis. De ce point de la pénicilline était la drogue la plus courante. Mais au fil du temps, ont été identifiés et synthétisés l'autre groupe d'antibiotiques, dont elle sont progressivement remplacées par un podium. De plus, les micro-organismes commencent à apparaître résistant au médicament, ce qui complique le traitement des infections graves.

Le principe d'action antibactérien

La composition de la paroi cellulaire bactérienne comprend une substance appelée peptidoglycane. groupe d'antibiotiques pénicilline affecte la synthèse de la protéine, l'inhibition de la formation des enzymes nécessaires. Le micro-organisme est en train de mourir à cause de l'incapacité de mettre à jour la paroi cellulaire.

Cependant, certaines bactéries ont appris à résister à cette invasion brutale. Ils produisent la bêta-lactamase, qui détruit les enzymes qui affectent le peptidoglycane. Pour faire face à cet obstacle, les scientifiques ont dû créer des analogues de la pénicilline qui peuvent perturber et bêta-lactamase, aussi.

Le risque pour l'être humain

Au début de l'ère des antibiotiques, les scientifiques réfléchissent à la façon dont ils deviennent toxiques pour le corps humain, parce que presque tous métrie vivant est constitué de protéines. Mais après avoir passé un certain nombre suffisant d'études ont constaté que peptidoglycane dans notre corps il y a peu, et par conséquent, entraîne des effets néfastes à la drogue ne peut pas.

Le spectre d'action

Presque tous les types de pénicillines agissent sur les bactéries à Gram positif genre Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium la diphtérie et l'agent pathogène de la peste. En outre, dans leur spectre d'activité comprend tous les micro-organismes Gram-négatifs, les gonocoques et les méningocoques, bâtonnets anaérobies et même certains champignons (par exemple Actinomyces).

Les scientifiques inventent de nouveaux types de pénicilline, en essayant d'empêcher les bactéries se habituer à leurs propriétés bactéricides, mais pour le traitement des infections nosocomiales , ce groupe de médicaments n'est plus approprié. L'une des caractéristiques négatives de ce type d'antibiotiques – prolifération des bactéries, comme l'intestin humain est colonisé par des bactéries sensibles à la pénicilline. Cela convient de rappeler quand prendre des médicaments.

Les principaux types (classification)

Les scientifiques modernes offrent division pénicillines modernes en quatre groupes:

1. Naturel, qui sont synthétisés par des champignons. Ceux-ci comprennent benzilpenitsilliny et dentistes. Ces médicaments ont un spectre étroit de l'activité, principalement contre les bactéries Gram-négatives.
2. préparations semi-synthétiques ayant une résistance à pénicillinases. Ils sont utilisés pour traiter un large éventail d'agents pathogènes. Des représentants méthicilline, l'oxacilline, nafcilline.
3. Karboksipenitsilliny (karbpenitsillin).
4. médicaments groupe avec un large éventail d'actions:
   – ureidopenitsilliny;
   – amidopenitsilliny.

forme biosynthétique

Par exemple devrait conduire certains des plus populaires au moment des médicaments qui correspondent au groupe. Très probablement de la célèbre pennitsilinov peut être considéré comme « Bitsillin-3 » et « 5 Bitsillin ». Ils ont découvert un groupe d'antibiotiques naturels et ont un chef de file dans sa catégorie, n'a pas encore paru formes plus parfaites de médicaments antimicrobiens.

1. "Ekstentsillin". Mode d'emploi indique qu'il est un antibiotique bêta-lactamines de l'action prolongée. Les indications pour leur utilisation sont des maladies rhumatismales aiguës et les maladies provoquées par le tréponème (syphilis, pian et pinte). Disponible en poudre. manuel d'instruction « Ekstentsillin » ne recommande pas la combinaison avec des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), car il est possible interaction compétitive. Cela peut nuire à l'efficacité du traitement.
2. « Pénicilline-Fau » fait référence au groupe de la pénicilline. Il est utilisé pour le traitement des maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures, la peau et les muqueuses, la gonorrhée, la syphilis, le tétanos. Il est utilisé comme une mesure préventive après la chirurgie, pour maintenir la rémission des rhumatismes, chorée mineure, endocardite bactérienne.
3. Antibiotique « variole » est un analogue de la Préparation précédente. Il se présente sous la forme de comprimés ou de granulés. Non recommandé combinée avec les AINS et les contraceptifs oraux. Souvent utilisé dans le traitement des maladies infantiles.

forme semi-synthétique

Ce groupe de médicaments comprend des antibiotiques chimiquement modifiés issus de moules.

1. Les premiers stands dans la liste « Amoxicilline ». Instructions d'utilisation (le prix – environ une centaine de roubles) indique que le médicament a un large spectre d'activité et est utilisé dans les infections bactériennes pratiquement toutes les emplacement. Son avantage est qu'il est stable dans l'environnement acide de l'estomac, et après absorption de la concentration dans le sang est supérieure à celle des autres membres de ce groupe. Mais ne pas idéaliser la « Amoxicilline ». Mode d'emploi (le prix dans différentes régions peut varier) met en garde contre que le médicament ne doit pas être prescrit aux patients atteints de mononucléose, les allergies et les femmes enceintes. L'utilisation à long terme est impossible en raison d'une quantité importante de réactions secondaires.
2. sel de sodium de l'oxacilline est affecté lorsque les bactéries produisent penicillinase. Le médicament est acide, il peut être pris par voie orale, il est bien absorbé dans l'intestin. Il est est rapidement excrété par les reins, donc nécessaire de maintenir en permanence la concentration voulue dans le sang. La seule contre-indication – une réaction allergique. Elle est produite sous la forme de comprimés ou de flacons en tant que liquide pour injection.
3. Le dernier représentant de pénicillines semi – synthétiques – est le trihydrate d'ampicilline. Mode d'emploi (comprimés) indique qu'il a un large spectre d'action, affectant à la fois des bactéries gram-négatives et gram-positives. Est bien toléré par les patients, mais la prudence devrait être accordée à ceux qui prennent des anticoagulants (par exemple, les personnes souffrant de troubles du système cardio-vasculaire), comme le médicament potentialise son action.

solvant

Les pénicillines sont vendus en pharmacie sous forme de poudre pour injection. Par conséquent, pour l'administration par voie intraveineuse ou intramusculaire, ils doivent être dissous dans un liquide. Dans un environnement domestique , on peut utiliser de l' eau distillée pour injection, isotonique solution de chlorure de sodium ou deux pour cent de novocaïne. Il faut se rappeler que le solvant ne doit pas être trop chaud.

Indications, contre-indications et les effets secondaires

Les indications pour le traitement antibiotique sont des diagnostics: lobaire et la pneumonie lobulaire, empyème, la septicémie et la septicémie, endocardite bactérienne, la méningite, l'ostéomyélite. À l'automne d'action amygdalite bactérienne, la diphtérie, la scarlatine, l'anthrax, la gonorrhée, la syphilis, les infections cutanées purulentes.

Contre-indications au traitement du groupe de la pénicilline, un bit. Tout d'abord, la présence d'une hypersensibilité au médicament et ses dérivés. En second lieu, établir le diagnostic de l'épilepsie, ce qui rend impossible d'introduire le médicament dans la colonne vertébrale. En ce qui concerne la grossesse et l'allaitement, dans ce cas, l'avantage escompté doit largement dépasser les risques possibles, car la barrière placentaire est perméable aux pénicillines. Lors de la réception, la médecine enfant transféré temporairement à un autre mode d'alimentation, car le médicament pénètre dans le lait.

Les effets secondaires peuvent se produire à plusieurs niveaux.

effets secondaires du système nerveux central peuvent être des nausées, des vomissements, l'irritabilité, méningé, des convulsions et même le coma. Les réactions allergiques se manifestent sous forme de lésions cutanées, de la fièvre, des douleurs articulaires et l'enflure. Il y a eu des cas de choc anaphylactique et la mort. En raison de l'action bactéricide possible candidose vaginale et orale et dysbacteriosis.

Caractéristiques d'utilisation

Des précautions doivent être donnés aux patients ayant une fonction hépatique et rénale ayant subi une insuffisance cardiaque installée. Il ne faut pas de recommander l'utilisation de personnes qui sont sujettes à des réactions allergiques, ainsi que ceux qui ont une sensibilité accrue aux céphalosporines.

Si cinq jours après le début du traitement ne change pas l'état du patient ne sont pas venus, alors analogues de la pénicilline devraient être utilisés pour remplacer soit le groupe d'antibiotiques. En même temps que la nomination, par exemple, la substance « Bitsillin-3 », vous devez prendre soin de la prévention de la surinfection fongique. Pour ce faire, écrire antifungals.

Besoin Description d'expliquer au patient que la prise du médicament sans interruption motif confère des micro-organismes de résistance. Et pour surmonter besoin de médicaments plus puissants qui causent des effets secondaires graves.

analogues de pénicillines sont devenus indispensables dans la médecine moderne. Même si elle est le plus ancien groupe ouvert d'antibiotiques, il reste toujours d'actualité pour le traitement de la méningite, la syphilis et la gonorrhée, a un spectre suffisamment large de l'action et les effets secondaires bénins, il peut donc être utilisé chez les enfants. Bien sûr, comme avec tout médicament, dans pénicillines contre-indications et effets secondaires, mais ils sont compensés par les possibilités d'application.