Quelles sont les plaies de pression? Le traitement des escarres et leur prévention

Le traitement à long terme, ce qui exige le respect de repos au lit, sur la peau du patient peut être formé escarre. traitement escarre – c'est un événement très important, qui doit être effectuée selon les règles. défaut déplaisante se produit en raison de la détérioration de la circulation sanguine dans les organes et les tissus, forcés de garder une manière fixe de la vie. Les médecins recommandent une foule d'activités, en vertu de laquelle dans le corps du patient n'a pas de plaies de lit. Traitement des plaies de pression et leur traitement – une très consommatrice en temps et processus compliqué. Il est beaucoup plus facile de les empêcher que de les combattre.

Quelles sont les plaies de pression?

Chez l'homme, longtemps couché dans la même position, le système circulatoire ne fonctionne pas à pleine capacité. Sous l'influence des petits capillaires gravité sont serrés. Cela empêche le flux sanguin dans certaines zones. En conséquence terminé l'oxygénation et la nutrition des tissus. Enfin, ne reçoivent pas les nutriments nécessaires, commencent à mourir. Il est dans ces zones formées escarre. Traitement des plaies de pression, qui ont commencé avant même qu'ils ne se produisent, comme une mesure préventive, capable de changer la situation. Dans la plupart des cas, ces activités pour protéger le patient des formations désagréables et douloureuses.

Comment sont des plaies de pression?

la nécrose de la peau se produit en plusieurs étapes. Type escarre dépend du stade de gravité:

1. Le premier (initial) degré de zones de la peau qui sont à long pressé en état, gonflent et deviennent rouges. Visuellement, il ressemble à un ennui simple, parfois avec le bleu. La douleur peut être ressentie dans ces parties du corps. Lorsque ces symptômes doivent immédiatement commencer la prévention des escarres. esprit camphrée étouffait le site de traitement fournira d'excellents résultats.
2. La seconde étape est caractérisée par la formation sur les zones irritées de plaies peu profondes avec des bords rosées et gonflées. Il ressemble à un ulcère. Parfois escarres dans la deuxième étape est similaire à l'éclatement de la bulle.
3. Dans la troisième étape de la plaie plus profonde. A l'intérieur, on peut voir le tissu nécrotique jaune.
4. La quatrième étape est caractérisée par un approfondissement encore plus d'ulcères. Il commence à affecter et les tissus internes. Les tendons visibles de l'écart de blessure, les muscles, les os parfois.

Lieu d'apparition d'ulcères de pression dépend de la position du patient. Si le patient est allongé sur le dos, les ulcères formés dans les lames, sacrum et les talons. Sur les hanches, les épaules et les ulcères de pression des genoux se produire dans les gens qui sont de votre côté. Les patients déplacés dans un fauteuil roulant, les plaies peuvent apparaître sur les fesses, sacrum, et le dos des mains.

Ces zones doivent être conscients et les inspecter soigneusement. Ne pas oublier que ces personnes ont recommandé un traitement quotidien des escarres et leur prévention.

Les causes de

Escarres se produisent dans les zones qui ne sont pas le tissu musculaire entre les os et la peau. Ulcères surviennent chez des personnes qui ont perdu la capacité de se déplacer. Par exemple, la condition peut être stricte observance du repos au lit après la chirurgie ou la fixation du corps humain en raison de blessures. Parfois, la cause des plaies de pression peut être:

• mauvais bandage attelles et du plâtre;
• incorrectement identifié prothèses et orthèses;
• bandages trop serrés, des plis dans le lit, des vêtements serrés.

En même temps, certains patients alités ces maladies peuvent se développer assez rapidement. Ces personnes, même avec un soin attentif, peuvent se former sur les plaies du corps. Ces patients nécessitent des soins attentifs Bole et le traitement fréquent des ulcères de pression. Chez les patients diabétiques, par exemple, perturbé l'approvisionnement en sang. Et si un patient a visité depuis longtemps dans un état stationnaire dans lequel le tissu comprimé, le risque d'ulcères de pression augmente à fois. En outre, contribuer à la formation de la pathologie facteurs suivants:

• Fumeurs.
• L'obésité.
• mauvaise alimentation.
• Déshydratation.
• Le diabète sucré.
• maladies cardiaques et vasculaires.
• Augmentation de la transpiration.
• thérapeutique ou de troubles traumatiques dans le cerveau ou la moelle épinière.
• Les réactions allergiques aux cosmétiques pour les soins de la peau.

mesures préventives

Les patients alités ont besoin de soins spéciaux. Il est très important que le traitement des ulcères de pression et de leur prévention ont été effectuées correctement. A partir de ce moment-là, dès que le patient alité. Ces activités comprennent:

1. inspection visuelle quotidienne de la peau du patient. Dans ce cas, il est nécessaire de vérifier soigneusement l'état du derme au niveau des sites où font saillie les os.
2. Traitement des escarres en alcool camphre gravement malades (solution à 10%) ou de l'ammoniac (0,5%). De telles procédures recommandées dans les zones « dangereuses » et si la rougeur est toujours là. Au cours de l'événement doit être fait écouvillon mouvements de massage facile trempé dans une solution d'alcool. Ce massage aide la circulation sanguine et stimule le tissu.
3. variation périodique de la posture du patient. Le patient peut être modifiée par des moyens spéciaux (par exemple, des rouleaux ou d'un cercle gonflable). Une attention particulière est nécessaire pour transformer la position des fesses et des talons pour protéger les couvertures du rainage. Une bonne façon d'éviter un matelas orthopédique spécial.
4. Assurez-vous d'utiliser des tissus naturel pour la literie et les vêtements du patient. Éviter de blesser les éléments de la peau (fermetures à glissière, boutons, crochets).
5. Le maintien d'une température confortable et l'humidité dans la pièce où se trouve le patient.
6. Le contenu du propre patient. la peau du patient doit être humide. Vous ne pouvez pas utiliser des moyens qui peut provoquer une irritation des couvertures.
7. La stimulation des fonctions motrices du patient. Active et les pièces mobiles du massage du corps pour aider à prévenir les escarres.
8. La bonne alimentation équilibrée. Il se compose d'aliments avec une faible teneur en calories, mais riche en minéraux et en vitamines. Il est nécessaire de surveiller l'échange d'eau. Le patient doit consommer le liquide, pas plus d'un litre et demi par jour.

C'est l'événement principal est la prévention des escarres.

Traitement de la peau à l'apparition de escarre

Remèdes, même les plus efficaces, ne pourront pas bénéficier si le terrain sur lequel un défaut reste dans le état pressé. Éliminer la pathologie est impossible, si la zone ne commence pas à faire le sang, nourrissant les tissus substances nécessaires.

Ainsi, les soins comprend 3 conditions principales:

• la restauration de la circulation sanguine dans la partie affectée;
• assurer le rejet des tissus nécrosés;
• des mesures correctives visant à la cicatrisation des plaies.

Considérons plus en détail la façon dont le traitement des escarres se produit. Technique, ci-dessous, interprétera correctement et efficacement l'événement.

Procédures de rétablissement de la circulation sanguine vers la zone touchée

En cas d'escarre doit d'abord éliminer le contact cutané avec le lit dans des endroits irritation. A cet effet, sous le corps met un anneau en caoutchouc ou un coussin, de sorte que la blessure était constamment dans l'air. Une bonne mesure de prévention contre escarre est massage. Faites-le le matin et le soir. la peau du patient doit être propre et sec. crèmes spéciales et les huiles peuvent être utilisées lors de l'exécution massage. Les domaines dans lesquels les blessures ont été formées, pas massé! Un tel traitement des escarres chez les patients est possible que dans la première étape.

La procédure pour la conduite de la procédure:

1. Placez le patient sur son ventre. Effectuer caresse de jambe sur les talons aux fesses.
2. Maintenant, allez aux mains. Caressant des mains au cou.
3. Filet de massage et le croupion est effectué dans la direction vers le bas, puis – sur le côté.
4. Caressant l'ensemble du dos.

Cette procédure est effectuée pendant 5 minutes. Mouvement doit être léger au début, puis plus intense. Puis faire un frottement, pétrissage et les vibrations des mêmes parties du corps. Chaque réception dure 5 minutes. Tenue à la fin d'un massage de la tête, en particulier le cou, ce qui est plus exposé au risque de plaies de pression. Ensuite, le patient est mis sur le dos et portent le même massage à l'avant du corps. Bien masser les zones qui sont plus importants (genoux, les côtes, le bassin).

Les procédures pour le rejet des tissus morts

Certains patients ont très rapidement le développement escarre. Traitement escarre, s'il y a surface bobiné commence à libérer la zone affectée de cellules mortes et du pus. Pour ce faire, utilisez des médicaments spéciaux. Dans les cas graves, la chirurgie est recommandée.

Produit de traitement des ulcères de pression:

1. esprit camphrée. Cet outil est utilisé seulement dans les premières étapes. Tout à fait irrecevable son application sur des plaies ouvertes.
2. Le peroxyde d'hydrogène (solution à 3%).
3. "Chlorhexidine". Des moyens plus neutre pour la peau.

Si nécessaire pour éliminer les cellules mortes et du pus, des moyens spéciaux sont utilisés pour le nettoyage des plaies « Izuksol » et « TM-Proteoks ».

Activités que la guérison de la surface de la plaie

Après l'ulcère effacé, vous devez commencer le traitement. Une excellente cicatrisation des plaies de lit contribuer alginates et pansements hydrocolloïdes :

• "Plus Comfy."
• "Multifrem".
• "Gidrokoll".
• "Gidrosorb".
• "Duoderm".

Les moyens mentionnés ci-dessus sont assez chers. Par conséquent, tous les gens peuvent les acheter, pour traiter escarre. le traitement de décubitus peut être effectuée avec des onguents et des crèmes spéciales qui favorisent la cicatrisation des plaies, sans avoir un prix aussi élevé. Parmi ces médicaments est isolé:

• "Sintomitsina".
• « Dexpanthénol ».
• "Aktovegin".
• "Levomikol".
• "Vulnostimulin".
• "Solkoseril".
• "Levosin".
• L'huile Millepertuis.
• L'huile d'argousier.

Pour la prévention de l'infection par le traitement des ulcères doivent se conformer strictement aux règles de l'antisepsie. Après des moyens d'application pour la cicatrisation est nécessaire d'appliquer un pansement stérile. Si vous ne pouvez pas panser la plaie traitée, vous pouvez verrouiller le couvercle en place défaite de décontamination du plâtre spécial. Mais il devrait permettre à la peau de respirer. Il convient de noter que les bandages et sparadraps ne doivent pas tirer les rideaux pour éviter d'autres dommages. Ligation est effectuée au besoin. Avant chaque traitement nécessairement traité antisepsie de décubitus. Parfois, lorsque cela est indiqué les patients prescrits antibiotiques.

Lorsque le traitement chirurgical?

Malheureusement, même un traitement qualitatif et efficace des escarres dans un état critique conduit pas toujours à la guérison des plaies surfaces. Dans ce cas, en cas d'échec de traitement conservateur, la chirurgie est nécessaire. Habituellement, il est utilisé pour les ulcères de pression étape 3-4.

La procédure suivante est effectuée avant la chirurgie:

• escarres de nettoyage (pour éliminer les zones mortes de la peau);
• antibiotiques;
• nettoyer le corps des toxines;
• reconstitution de l'eau, des protéines et l'équilibre électrolytique.

Il existe plusieurs techniques chirurgicales pour le traitement des plaies de pression, qui dépendent du stade de développement de l'ulcère, la taille de la lésion et la présence d'une infection:

1. dermepenthesis libre. Faire 2 escarre et l'étape 3. La blessure guérit dans 2-3 semaines.
2. Excision et plastique des tissus environnants. Réalisées à 4 étapes de escarres. L'ulcère cicatrise dans les 2 semaines dans la plupart des patients.
3. Excision et greffe de peau, en plastique avec ou sans muscle. La chirurgie est indiquée à l'étape 4 escarres et des tissus nécrotiques haut de la surface. Guérir la plaie pendant 2-4 semaines 2/3 patients.

Parfois, seule une intervention chirurgicale peut aider le patient à se débarrasser des escarres et de prévenir des complications telles que l'insuffisance rénale, une maladie du foie, la septicémie et la mort. Après la chirurgie, les zones touchées de la peau guérissent assez rapidement. Une intervention chirurgicale peut alléger considérablement la situation des personnes gravement malades.

Pommade pour escarre

La gamme pour le traitement de ces pathologies est assez grande. Pour le traitement des ulcères de pression dans la maison réalisée efficacement sur leur propre, devrait être de choisir le bon médicament. Pommade pour le traitement de la maladie, devrait:

• rétablir la circulation sanguine;
• stimuler la régénération des tissus;
• possèdent une activité antibactérienne;
• éliminer la douleur.

Mais ne pas oublier l'événement technologique. Avant d'appliquer la pommade doit désinfecter et traiter la zone affectée avec un antiseptique. Pour ce faire, utilisez des médicaments, « le digluconate », « argent colloïdal », « Furatsilinom ».

Onguents pour le traitement des escarres est sélectionné en fonction du degré de développement des ulcères et la présence d'une infection. Pour la première étape nécessaire pour améliorer la circulation sanguine et les effets antimicrobiens. A ce stade, appliquer:

• pommade zinc.
• "Dermazin".
• "Argosulfan".
• "Tsindol".

Lorsqu'il est injecté dans la bactérie plaie nécessite l'utilisation d'antibiotiques. Pour de tels cas, dans les premiers préparatifs de l'utilisation des étapes:

• "Argosulfan".
• "Iruksol".
• "Levomekol".
• "Levosin".

Dans la deuxième étape, onguents pour éliminer les cellules mortes. Dans ce cas, ils devraient avoir un effet anti-inflammatoire et séchage:

• "Betadine".
• "Metiluratsil".
• "Iruksol".
• "Thiotriazoline".

Dans la troisième étape montré onguents qui stimulent la guérison:

• "Algofin".
• "Solkoseril".
• "Bepanten".
• "Levosin".
• "Thiotriazoline".
• "Iruksol".

Escarres quatrième degré doit être traité à l'hôpital comme un risque élevé de complications. Bien entendu, tous les onguents et les moyens doivent être utilisés qu'après consultation avec votre médecin. Expert, sur la base d'analyses, désigner une thérapie efficace et confortable. Auto dans ce cas strictement contre-indiquée. Il est très haut risque de mort par un traitement inapproprié.