"Azathioprine": instructions d'utilisation, critiques, description, analogues

Pourquoi ai-je besoin d'azathioprine? Les instructions pour utiliser cet outil seront décrites dans cet article. De plus, nous vous dirons s'il existe des contre-indications et des analogues pour ce médicament, quel est son coût, ce qui se passera en cas de surdosage, etc.

Composition, emballage, forme, description du médicament

Dans quelle forme est fabriqué le médicament "Azathioprine"? Les instructions d'utilisation indiquent que ce médicament est disponible sous forme de comprimés. Leur substance active est l'azathioprine. De même, dans la composition du médicament, comprend des ingrédients supplémentaires sous forme d'amidon de pomme de terre, de gélatine, de lactose et de stéarate de calcium.

Dans quel emballage le médicament Azathioprine est-il vendu? Les instructions pour l'utilisation de ce médicament sont incorporées dans une boîte en carton, où des comprimés cylindriques à la lumière sont placés dans des ampoules d'une quantité de 50 pièces.

Caractéristiques pharmacologiques de la drogue

Qu'est-ce qu'un médicament comme l'azathioprine? Les instructions d'utilisation, les examens de spécialistes expérimentés disent que le médicament en question est un analogue de "Hypoxanthine", "Adénine" et "Guanine", qui font partie de la structure des acides nucléiques et qui présentent un effet de blocage par rapport à la prolifération tissulaire et à la division cellulaire.

«Azathioprine» est un agent immunosuppresseur. Son action est dirigée vers la cytotoxicité cellulaire.

Le médicament en question est capable d'inhiber l'incompatibilité des tissus et d'affecter la réplication des anticorps, mais seulement dans une faible mesure. En comparaison avec la "Mercaptopurine", ce médicament se manifeste plus prononcé.

Paramètres pharmacocinétiques du médicament

Après administration orale, le médicament est bien absorbé par le tube digestif. Il a une faible liaison avec les protéines plasmatiques (environ 30%).

La biotransformation du médicament se produit avec la libération d'acide thioinosinique et de mercaptopurine (c'est-à-dire les métabolites actifs). En petites quantités, le médicament pénètre dans les tissus. Dans le même temps, de petites concentrations de médicament se retrouvent dans le cerveau.

La demi-vie de l'azathioprine, ainsi que ses métabolites actifs, est d'environ 6 heures. La concentration maximale du médicament dans le sang est observée après 70-110 minutes.

La drogue va presque complètement avec la bile et seulement 1-2% – à travers les reins.

Indications pour l'utilisation de comprimés

Quel est le but du médicament "Azathioprine" (instructions sur l'utilisation de drogues, analogues, les examens seront présentés ci-dessous)? Ce médicament se manifeste effectivement en présence des écarts suivants:

• Le psoriasis;
• Polyarthrite rhumatoïde;
• Lupus érythémateux systémique rouge ;
• Colitis ulcerative;
• Dermatomyosite;
• Myasthenia gravis;
• Pemphigus vulgaris;
• Periartérite nodulaire;
• Maladie de Crohn ;
• Glomérulonéphrite auto-immune;
• Hépatite active chronique;
• Syndrome de Reiter ;
• Purpura idiopathic thrombocytopenic.

Il convient également de noter que ce remède est très souvent prescrit pour empêcher une réaction de rejet d'une transplantation. Mais dans ce cas, il est pris en relation avec d'autres médicaments.

Contre-indications à l'utilisation du médicament

Les instructions pour l'utilisation du médicament "Azathioprine" informent les patients des contre-indications suivantes:

• Insuffisance hépatique ;
• Hypersensibilité aux composants actifs ou auxiliaires du médicament;
• Période de grossesse;
• Condition de l'hématopoïèse opprimée;
• L'âge des enfants;
• Heure d'allaitement.

Médicaments "Azathioprine": voie d'administration et dose

Prendre des comprimés d'azathioprine doivent être pris par voie orale. Dans chaque cas particulier, la dose de ce médicament est déterminée individuellement et dépend des indications disponibles, ainsi que de la gravité de la maladie et de la thérapie concomitante.

Pour prévenir le rejet du médicament par greffe, il est prescrit dans le complexe avec "Cyclosporin" et les corticostéroïdes. Au tout début de la thérapie, le médicament est pris dans une dose de choc, soit 5 mg par kg (dans les deux mois). Par la suite, le médicament est pris dans une dose de maintenance (1-4 mg par kg en 3 doses fractionnées). En règle générale, ce traitement se poursuit depuis longtemps. Avec le retrait du traitement, la dose de médicament est réduite par étapes.

Lorsque les premiers signes de rejet de l'organe transplanté apparaissent, il est nécessaire d'augmenter la dose quotidienne du médicament à 4 mg par kg.

Pour le traitement d'autres maladies, le médicament est habituellement prescrit dans une dose quotidienne de 1,5 à 2 mg par kg en 4 doses fractionnées. Si nécessaire, la quantité indiquée du médicament peut être augmentée à 200-250 mg (divisé en 4 doses fractionnées). La durée du traitement par ce remède est déterminée individuellement par un spécialiste expérimenté.

Comment utiliser "Azathioprine" (comprimés) avec la polyarthrite rhumatoïde? Instructions d'utilisation, examens (la description du médicament a été présentée ci-dessus) indiquent que 1-2,5 mg par kg par jour est prescrit pour traiter cette maladie (diviser en 2 doses fractionnées). La durée de la thérapie doit être d'au moins 3 mois. En tant que dose d'entretien, 0,5 mg par kg (dose unique) est administré au patient.

Pour le traitement de l'hépatite chronique (active), une dose journalière de 1-1,5 mg par kg est prescrite.

Cas de surdosage de drogue

Quels symptômes de surdosage se produisent lorsque le médicament "Azathioprine" est mal utilisé? Les instructions d'utilisation, les examens des médecins expérimentés disent qu'une dose accrue du médicament peut causer diverses conditions dyspeptiques, la pancitopénie, les violations des fonctions hépatiques et l'augmentation des autres effets secondaires du médicament.

Comme traitement pour de tels phénomènes, utilisez une thérapie symptomatique. Si nécessaire, on effectue une hémodialyse. Toutefois, il convient de rappeler qu'une telle procédure ne garantit pas l'élimination complète de la substance active du corps.

Interactions médicamenteuses

Comment le médicament "Azathioprine" affecte-t-il d'autres drogues? L'instruction d'utilisation indique que l'administration simultanée de ce médicament avec «Allopurinol» peut améliorer les effets toxiques de la première, et en combinaison avec le «Ko-Trimoxazole» entraîne souvent une augmentation des effets myélotoxiques.

Le traitement simultané avec des inhibiteurs de l'ECA augmente le risque de développer une leucopénie sévère.

Lorsqu'il est combiné avec d'autres immunosuppresseurs (p. Ex., "Cyclosporine", glucocorticoïdes, anticorps anti-CD3), des néoplasmes et diverses infections surviennent souvent.

Le médicament en question présente un effet antagoniste sur les relaxants musculaires non déparaffizants.

Il convient également de noter que la réalisation de la vaccination dans le contexte du traitement par «Azathioprine» peut facilement conduire à la suppression de la production d'anticorps (dans la mise en œuvre de vaccins inactivés), ainsi qu'à une augmentation de la réplication virale (avec l'introduction de vaccins vivants).

Recommandations spéciales

Que dois-je savoir avant de prescrire le médicament Azathioprine? Les instructions d'utilisation, les examens (les analogues du médicament sont indiqués ci-dessous) indiquent que pendant les deux premiers mois de traitement, il est nécessaire d'observer l'image du sang périphérique chaque semaine. Après cette période, les composants sont affichés à une fréquence d'une fois tous les 30 jours.

Il est également nécessaire de contrôler le niveau de bilirubine, de phosphatase alcaline et l'activité des enzymes hépatiques.

En présence de pathologies des reins ou du foie, ainsi qu'avec une admission conjointe avec «Allopurinol», la dose du médicament en question devrait être réduite de 1/4 partie.

La «azathioprine» avec une attention particulière est prescrite pour les patients atteints d'herpès zoster, de varicelle, de xanthine oxydase et aussi pendant la radiothérapie ou la thérapie cytotoxique.

Les analogues et le prix d'un médicament

Qu'est-ce qui peut remplacer "Azathioprine"? Instructions d'utilisation (le prix de ce médicament est indiqué ci-dessous) indique que le médicament en question comporte plusieurs analogues. Les médicaments suivants sont parmi les plus similaires en effet:

• "Alpha-fetoprotéine".
• Alfetin.
• "Stemokin".
• "Profétal".
• Rewlimid.

Quant au prix, ce médicament n'est pas très élevé. 50 comprimés "Azatioprine" coûtent en moyenne environ 230 roubles russes.

Avis sur le médicament

Quelques critiques sur le médicament "Azathioprine" sont ambiguës. Certaines personnes qui prennent les médicaments en raison de maladies auto-immunes sont satisfaites de leur effet efficace et de l'absence d'effets secondaires graves. D'autres patients n'ont pas ressenti de résultat, alors ils ont décidé de donner leur préférence à d'autres moyens.

Il convient de noter que toutes les indications pour l'utilisation du médicament «Azathioprine» désignent des maladies très graves, dans lesquelles seul un spécialiste expérimenté peut prescrire une thérapie adéquate. À cet égard, en cas de suspicion d'avoir une altération de la liste ci-dessus, il est nécessaire de subir un examen médical complet, plutôt que d'auto-médication.