Le diagnostic différentiel dans la clinique des maladies internes

Le diagnostic des maladies internes des organes compliqués par le fait que beaucoup d'entre eux sont caractérisés par des symptômes persistants et des signes. La même maladie peut se manifester dans différents symptômes chez les patients individuels. Il faut ajouter que les mêmes symptômes se produisent dans de nombreuses pathologies. Par conséquent, une importance particulière dans la reconnaissance de la maladie est le diagnostic différentiel.

Dans ce type de diagnostic pour comprendre la reconnaissance de la maladie chez les patients individuels, malgré la similitude des symptômes cliniques avec d'autres maladies. Le diagnostic différentiel comprend trois étapes obligatoires.

La première étape consiste à la conversation du médecin avec le patient, au cours de laquelle une enquête toutes les plaintes portant sur l'histoire de la santé de l'émergence et le développement de la maladie, et bien d'autres questions liées à l'état de santé du patient. Au cours de la conversation avec le médecin du patient apparaît une ou l'autre hypothèse de diagnostic, selon laquelle il existe une interprétation et a trouvé des symptômes.

Diagnostics continue dans la deuxième étape. Le médecin procède à une inspection minutieuse du patient et il examine les techniques de base: la palpation, percussion et auscultation. Ceci est une étape cruciale de la détermination de la maladie, en particulier dans les cas où vous avez besoin d'une aide d'urgence au patient et il n'y a pas de temps pour mener à bien d'autres recherches. signes révélés de la maladie sont regroupées en fonction de leur prédominance et d'association possible avec l'autre. Le diagnostic différentiel est grandement simplifié si les symptômes identifiés peuvent être regroupés en syndromes. Il devient facile dans le cas où parmi les symptômes identifiés peuvent déterminer trait typique d'une maladie particulière. Cependant, de tels cas sont dans la pratique thérapeutique sont très rares. Le plus souvent, les signes et les symptômes du patient trouvés dans un examen objectif ne sont pas spécifiques à un mais à plusieurs pathologies.

Dans l'étape suivante a utilisé des méthodes de recherche instrumentales et de laboratoire. Les données obtenues au cours des méthodes d'examen supplémentaires, aident à clarifier et confirmer les informations sur la maladie, obtenue au cours des deux premières étapes de l'étude de diagnostic. Par exemple, le diagnostic différentiel de la pneumonie aboutit à l'obtention des résultats de l'examen aux rayons X de la définition de l'assombrissement typique de la photo.

Le point de départ de la définition de la maladie est le plus important, le principal symptôme. Par exemple, le diagnostic différentiel de l'anémie commence par un faible niveau d'hémoglobine. Puis rappeler la liste de toutes les maladies possibles qui peuvent se produire lorsque l'indication pour laquelle il est général. En comparant le modèle de la maladie à son tour avec la description de toutes les pathologies, qu'il ressemble à ce symptôme, essayez de trouver des différences entre eux. Sur la base des différences détectées progressivement éliminer la maladie, ce qui a déjà été pensé, réduire la portée de cette recherche. Enfin, si au cours de l'image de comparaison de la maladie chez ce patient avait plus de similitudes et les différences moins que toute pathologie, conclure que, dans ce patient il y a une maladie. Ainsi, cette méthode prouve l'exactitude d'un diagnostic de présomption en excluant toutes les autres maladies possibles.

Le diagnostic différentiel est une véritable manifestation de l'art de guérir. Atteindre des sommets dans ce type de pathologie est pas facile à déterminer. Seul le travail pratique d'un médecin, d' une certaine expérience permet de maîtriser cette technique.