Estimation du développement physique des tables de centiles. données anthropométriques nécessaires à l'évaluation du développement physique

Chaque enfant est différent – il n'y a pas de secret. Cependant, il y a des indications que les enfants dans certains groupes d'âge doivent correspondre aux normes moyennes. Ces paramètres aident le médecin à identifier le problème potentiel du développement physique et mental, ainsi que d'assumer la présence d'une maladie.

L' évaluation du développement physique de l'enfant – un moment très important pour tous les médecins et bien sûr, les parents. Qui représentent toutes ces échelles, l'évaluation et les tables dans la vie de l'enfant et d'où ils viennent?

nouveau-né

Quand un enfant est né seulement, il a immédiatement obtient sa première évaluation. Selon Apgar dans la première et la cinquième minute de néonatologie de la vie de bébé met un certain nombre de points. A partir de ces deux chiffres dont il dépend s'il restera avec sa mère, ou il a besoin de plus de soins médicaux, la question de la première vaccination.

Kid à un an

Après que le bébé est d'un mois, ma mère doivent porter le bébé chez le pédiatre pour les méthodes de routine. Cela se produit selon le calendrier lorsque les bébés marque:

• un mois;
• trois mois;
• six mois;
• neuf mois;
• douze mois.

Dans ces méthodes nécessairement une évaluation du développement physique des tables de centiles. Notez aussi l'âge, lorsque l'enfant se mit à sourire, la première fois assis, se leva, prit ses premiers pas, a dit le premier mot que possible dentition. mesurer:

• Poids.
• la longueur du corps.
• circonférence du volume / de la tête.
• taille de la poitrine.
• La température du corps.
• taille fontanelle.

Sur la base de ces données et le potentiel des plaintes de la mère, l'enfant peut être envoyé pour des tests supplémentaires ou la réception spécialiste. Dans d'autres cas, un développement physique de qualité des tables de centiles. Le développement normal des tables de données sont toujours considérés comme frapper dans les voies du milieu, qui est dans la gamme de 25-75 pour cent. Mais l'enfant peut également développer tout à fait normalement, si les données sur tous les indicateurs sont dans la même gamme, au-dessus ou au-dessous la moyenne (dans ce cas, nous parlons des caractéristiques du corps).

tables centiles pour les garçons jusqu'à un an

Pour mesurer la croissance du bébé de jusqu'à un an dans la clinique sur une planche spéciale avec les frontières. L'un d'eux pressé contre la tête de l'enfant à un autre – jambes.

tables centiles pour les garçons et les filles contiennent également des détails de la taille de la tête de l'enfant. inadéquation des normes de ce paramètre est une occasion d'envoyer le bébé à un neurologue.

Facteurs influant sur le développement physique

La santé physique de l'enfant – est le principal indicateur de l'état de sa santé. Cela dépend de plusieurs facteurs:

• les conditions climatiques;
• l'hérédité;
• puissance;
• niveau de bien-être matériel de la famille;
• l'adhésion de la journée;
• des parents à l'enfant;
• atmosphère psychologique dans la famille.

Nécessaire des données anthropométriques pour évaluer la croissance physique des enfants après un an

Estimation de physique développement des enfants après une année en raison des facteurs suivants:

1. indicateurs somatiques (poids en kg, la hauteur en cm, tour de poitrine en cm).
2. indicateurs somatoscopiques (état du tégument de la peau, les muqueuses, le développement de la graisse sous-cutanée, le développement du système musculo-squelettique, le niveau de développement sexuel).
3. Les indicateurs de Fiziometricheskie (force musculaire, la capacité pulmonaire, la pression artérielle, fréquence cardiaque).
4. la santé générale (maladies transmises, la présence de maladies chroniques).

Les méthodes d'évaluation du développement physique est strictement standardisé, parce qu'en prenant des mesures dans les mêmes conditions et les mêmes outils, nous pouvons parler de la comparabilité et la fiabilité des résultats de la recherche.

indicateurs somatiques

Estimation du développement physique de l'enfant a souvent lieu comme suit: indicateurs somatiques d'un enfant en particulier est comparée avec des tables centiles selon l'âge et le sexe. Comment ces tables regardent pour les garçons, vous pouvez voir ci-dessous.

Filles taux de croissance sont légèrement différentes. Jusqu'à deux ans, ils sont généralement un peu moins que les garçons, mais après rattraper et même en avance sur la croissance.

Enquête Les indicateurs de

Les méthodes d'évaluation du développement physique comprennent plusieurs indicateurs de mesure de base. Ils peuvent être étudiés dans le tableau suivant.

Les indicateurs de Fiziometricheskie

Évaluation du développement physique des élèves en cours, y compris en mesurant les paramètres fonctionnels du corps:

1. La capacité vitale (volume) des poumons – une mesure de la force des muscles respiratoires et la capacité pulmonaire. La mesure est effectuée en utilisant un air de spiromètre ou de l'eau. indicateurs liés à l'âge chez les enfants de différents groupes d'âge et le sexe seront différents.

2. La force du muscle du bras – le degré de développement des muscles. La mesure est appelé dispositif a un dynamomètre à la main.
3. Résistance Stanovoï – la puissance des muscles extenseurs du corps dans les articulations de la hanche.
4. CHCHS – fréquence cardiaque.

5. La pression artérielle commence à mesurer au bout de sept ans. Normalement, cet âge avec systolique (supérieure) doit se trouver dans Hg 100-120 mm. Art et diastolique (basse) -. 60-80 mmHg. Art.

Estimation du développement physique de ces indicateurs est fait en comparant les performances individuelles et les valeurs moyennes typique pour les groupes d'âge et le sexe des enfants.

D'autres méthodes d'évaluation du développement

données anthropométriques nécessaires à l'évaluation du développement physique et de l'utilisation dans d'autres méthodes:

1. Méthode normes anthropométriques / écarts de sigmalnyh. Lorsque vous utilisez cette méthode, le calcul du développement proportionnel. Cette méthode est rarement utilisé aujourd'hui, car il ne reflète pas l'image complète du développement et d'explorer les éléments séparés.
2. régression à l'échelle. Les tableaux d'évaluation par cette méthode fait en tenant compte des corrélations, ce qui est un avantage de la méthode. Mais il ne peut pas être utilisé pour les enfants avec un développement disproportionné de caractéristiques individuelles.
3. échelle dimensionnelle Matveevoy N. A. Cette méthode est utilisée lors de la saisie de la première classe, à la transition à 3, 8 et 6 minutes classes. Il prend en compte les onze signes de développement:
   – le poids corporel,
   – la croissance;
   – le cercle (volume) de la poitrine;
   – le nombre de molaires;
   – la capacité des poumons;
   – la fréquence (nombre de battements par minute) à impulsions;
   – la taille de la graisse des plis au niveau du nombril;
   – la force musculaire de la main gauche;
   – la force musculaire de la main droite;
   – le minimum et la pression artérielle maximale. Cette méthode est assez détaillée, mais il a le même inconvénient que la méthode des normes anthropométriques. Par conséquent, l'évaluation du développement physique sera plus précis si vous utilisez deux dimensions tables centiles, qui tiennent compte de la dépendance de la longueur de la masse corporelle.
4. Centile table à deux dimensions. L'évaluation se fait à l'échelle de vosmiballnoy qui prend en compte le rapport entre le sexe, l'âge, la longueur et le poids.
5. Tableau I. Centile à M. Vorontsovu. Il utilise une échelle qui tient compte de trois indicateurs clés – la longueur du corps, le poids et la taille de la poitrine de l'enfant. Tests (projections) par cette méthode est utilisée à des inspections de routine afin d'identifier un groupe d'enfants présentant des anomalies graves du développement.
6. Procédé complexe.

méthode d'évaluation globale du développement physique

Toutes les méthodes décrites ci-dessus prennent en compte que les données morphologiques de l'évaluation, mais pour un naturel et nécessaire de plus en plus humaine à la comptabilité du développement biologique. Procédé complexe comprend:

• Évaluation de l'âge biologique (la mesure dans laquelle l'âge de la maturation des systèmes et organes de l'enfant). Critères: gain de poids et la longueur du corps pour l'année par le nombre d'âge des dents, la puberté, un appareil de développement osseux.
• Type de rapport physique constitution jambes en forme, l'abdomen, la poitrine, le dos, le développement musculaire, osseux, le tissu adipeux.
• Estimer les caractéristiques d'équilibre du rapport entre la hauteur et le poids corporel.

Une évaluation complète du développement physique, qui est réalisé dans les institutions d'orientation médicale et préventive, ainsi que lors des examens médicaux déployés permet, en fonction des données afin de diviser les enfants en cinq groupes différents de la santé:

• groupe I. Il inclut les enfants sans maladies chroniques, ne sont pas affectées et rarement malades, l'élaboration du plan physique et mental sans déviation.
• Groupe II. Ce groupe comprend la catégorie des enfants sans maladies chroniques, et la souffrance pas plus de quatre fois par an, avec le risque de maladies chroniques, il peut y avoir des écarts insignifiants dans le niveau de fonctionnement des systèmes et organes.
• Groupe III définit les enfants souffrant de maladies chroniques, pathologies (congénitale, ne gênant pas le corps à fonctionner normalement), souvent malades (plus de quatre fois par an).
• Groupe IV. Les enfants ayant une déficience intellectuelle (congénitale), de maladies chroniques, la santé perturbe la normale et la santé globale.
• groupe V. Ce groupe comprend les enfants qui souffrent de maladies chroniques graves qui causent des troubles évidents et le fonctionnement du corps.

adolescents

Estimation du développement physique des adolescents ne diffère pas des méthodes d'évaluation appliquées à tous les enfants. Dans tous les tableaux et l'échelle comprend des données pour les enfants jusqu'à 17 ans.

Bien que, bien sûr, il ne faut pas oublier que le développement des filles après neuf ans et les garçons après onze diffère sensiblement de celui d'un jeune enfant.

À l'adolescence, il y a des changements importants dans les proportions du corps et les organes et le développement de systèmes:

• Les filles de moins de 14 ans sont nettement en avance sur leurs pairs en termes de paramètres de poids, la taille, la taille de la poitrine.
• Au cours de cette période, il y a une poussée de croissance forte (les filles ont le temps de se développer à environ 25 centimètres, et ajouter 25 kg, garçons – 35 cm et 35 kg).
• En 13-15 ans formation dûment rempli des caractéristiques sexuelles secondaires.
• Continue le développement actif des systèmes nerveux, mentaux, cardiovasculaires, endocriniens.
• Pouls et la pression artérielle se rapprochant progressivement de la performance d'un adulte et 18 arrêt aux numéros 120 à 65 115 chez les filles et 60 chez les garçons.

Il convient de noter que l'accélération du rythme du développement physique (accélération) est considérablement changé au cours des dernières années des indices somatiques normes.