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Le blocus de cou sur Vishnevsky

blocage des drogues des vertèbres cervicales du tronc sympathique avec le nerf vague est appelé le « blocus vagosympathique ». Elle ordonna Aleksandr Aleksandrovich Vishnevsky avec l'intention d'interrompre l'influx nerveux au cours plevropulmonalnogo choc dû à des troubles traumatiques et des blessures de la poitrine.

Il donne un résultat positif stable dans les maladies de nature inflammatoire et les divers maux de tonus musculaire.

Shane blocus novocaïne expérimenté S. G. Zograbyan dans le but de reconnaître l'origine traumatique du syndrome gipotenzionny. Les observations de lésions cérébrales expérimentales où le blocus de ganglions sympathiques du col utérin chez les animaux souffrant d'hypotension cérébrale peuvent entraîner une augmentation de la pression intra-crânienne pour un court laps de temps. Diminue maux de tête dans 80% des cas après la procédure. Mais le résultat n'a duré que quelques heures. Cela est dû au fait que le blocage au moment du spasme vasculaire cérébral soulage, en raison de l'amélioration de l'approvisionnement en sang au cerveau.

Sur la base de quelle procédure?

Blocus vagosympathique – un moyen de traitement pathogénique personnalisée basée sur:

  • En bref arrêt nerveux périphérique patence.
  • Dans la réaction de la solution de novocaïne brut pour signaler les fonctions du système nerveux central (SNC).

blocus Avantages

En vertu de ces dispositions Vishnevsky viennent à des conclusions:

  • Pour diverses raisons, le processus d'inflammation au début de sa croissance est soumise aux mêmes lois.
  • Le processus de croissance de l'inflammation peut être suspendu jusqu'à ce qu'il soit au stade de l'infiltration des tissus séreux.
  • inflammation sévère de la forme, abcès très rapidement limité et a permis un peu de passage – est révélé.
  • Infiltrant, et d'autres formes unsharp chroniques d'inflammation sont exprimées des changements trophiques, parfois bystrorazreshimymi.
  • Les maladies associées à des changements pathologiques dans les organes. une légère irritation du système nerveux, qui effectue des extraits d'organes de blocage vagosympathique du col de l'état modifié. Dans ce blocus dans ces processus affectent multi-fonctions: permet le spasme, restaure la parésie.
  • Processus de la nature pathologique, qui sont provoquées par les changements dans le canal de travail et les capillaires, le bloc de novocaïne dirige pour corriger la position physiologique de la paroi vasculaire.

Quels types de blocages existent?

Examiner cette question plus en détail. Les principaux types de fermetures:

  • Blocus de la fracture des os longs.
  • bloc d'épaulement Futlyarnoy.
  • shin blocus Futlyarnoy.
  • Le blocage de la section transversale.
  • Le blocage du nerf fémoral.
  • nerf sciatique.
  • nerf tibial.
  • nerf sciatique poplité externe.
  • le blocage de la conduction intercostal.
  • blocus paravertébrale.
  • Et bien sûr, vagosympathique du cou.

blocus vagosympathiques: témoignage

Indications du col de blocus vagosympathique sont aussi:

  • choc Plevropulmonalnoe.
  • Plusieurs fractures des côtes.
  • Ouvert, fermé et grappes de soupape.
  • Brûlures des voies respiratoires.
  • pneumonie post-opératoire.
  • Syndromes traumatique asphyxie.
  • Syndromes de blocages gras (forme pulmonaire).

Le plus souvent, il se produit à ces pathologies effectuer la procédure.

Pour le blocage a été réalisé par la méthode vagosympathique Vishnevsky, vous devez connaître la connexion maladroite anatomique du tronc sympathique et le nerf vague. Ces néoplasmes sont au- dessus du os hyoïde dans une zone de kletchatochnyh qui fournit une explication d'une probabilité de blocage synchrone lorsqu'il est administré ici novocaïne. Ci-dessous sont divisés couche pariétale de la quatrième fascia.

la préparation du patient

Avant le début du blocus du médecin examine l'inscription sur le flacon ou un anesthésique ampoule. Le patient doit toujours être en position couchée à cause de l'action de l'anesthésie n'exclut pas l'apparition de diverses complications. Avant la chirurgie toujours traité la peau avec une solution antiseptique. Le blocus est également nécessaire. Le traitement est nécessaire de procéder à une base obligatoire, car il est impossible d'éviter tout contact avec des agents pathogènes dans le site de ponction.

Après cela, la zone de la peau est nécessaire d'imposer un linge stérile.

Qu'est-ce qui se passe ensuite?

Le patient est placé sur le dos sous la lame en même temps met un coussin. La tête est entraînée en rotation dans le sens opposé de l'endroit où le blocus. Le bras du patient en tirant vers le bas le blocus. En bord arrière droite muscle sterno-dessus de son centre d'environ 1 à 1,5 cm injectées sous la peau d'une solution de 1 à 2 ml de 0,25 à 5% de la solution anesthésique. Si la veine de Yarema de forme ne soit pas visible, l'emplacement d'insertion du niveau prédétermine aiguille trouver le bord supérieur de la thyroïde de l'épiglotte.

Comment fonctionne exactement le blocus vagosympathique?

La technique est unique, il se fait que des spécialistes hautement qualifiés. libres muscles de la main et les vaisseaux de l'index et est décalé dans des ouvertures surface initiale des vertèbres de la colonne cervicale. En outre, à la fin de doigt est introduite une aiguille et se déplacent vers l'intérieur vers la surface vertébrale initiale. Pendant l'insertion de l'aiguille avec un petit volume, à 2-3 ml, la solution est en outre injecté anesthésique pour la procédure de soulagement de la douleur. Une fois que la pointe de l'aiguille a touché les vertèbres ne aspirez (effectuées afin d'éviter l'administration intravasculaire de l'anesthésie). Après avoir confirmé que le sang n'a pas été atteint dans la seringue, on ajoute lentement à 30-60 ml d'une solution à 0,25% d'anesthésique. L'aiguille est ensuite tiré et poussé contre la gaze de stérilisation du site d'injection pendant 1-2 minutes.

Si vous observez strictement et respecter les règles de solution anesthésique de blocage vagosympathique fixe le nerf vague et d'autres nerfs qui vont des nœuds du tronc sympathique cervical.

Les symptômes après la procédure

La conduite efficace du patient du blocus provoque les symptômes suivants:

  • Ptosis (chute de la paupière supérieure).
  • Myosis (contraction de la pupille).
  • Énophtalmie (confluence globes oculaires vers l'intérieur de la triade de Horner).
  • Rougeur du visage et les muqueuses des yeux.
  • Perikornealnaya injection vasculaire.
  • transpiration réduite fait par le blocus.

blocage du cou vagosympathique sur Vichnevsky supprime la douleur, réflexe de toux, les tonalités du système circulatoire et augmente la pression artérielle.

Blocus ne peut se faire des deux côtés à la fois. L'intervalle de temps entre les traitements doit être d'au moins 30-40 minutes. Également au cours de la procédure ne peut être ajouté à la solution anesthésique d'adrénaline.

Quelles sont les causes de telles restrictions? Le fait est que vous pouvez obtenir accidentellement une paralysie respiratoire à cause du blocus.

complications

Après le peut également se produire des complications:

  • Violation de l'artère carotide pendant le perçage.
  • Violation de la veine jugulaire interne.
  • Violation de l'oesophage.

La probabilité d'atonie et parésie intestinale (ces complications ne nécessitent pas un traitement spécial).

Tout cela peut provoquer un blocage vagosympathique cervical sur Vishnevsky. Indications à ce que nous avons examiné.

alternative

Une autre intervention sur le cou doit avoir accès, qui est, couper chaque couche de la peau. Pour accéder à l'hygiène du cou doit être maintenue, comme il est décrit une partie du corps. À cause de cela, sur le cou à l'aide d'un accès transversal Kocher, marchant le long des plis peau transversale. Sutures après l'opération dans ce cas est généralement invisible. Lors de la réalisation d'opérations sur des parties du cou longitudinal utilisent souvent une coupe longitudinale le long du bord avant ou arrière muscle sterno. En particulier les coutures visibles après une coupe longitudinale médiane. blocus vagosympathiques (technique est assez fréquent) aidera à éviter cette opération.

Avec la santé SVOM ne ont pas besoin des blagues, doivent respecter les consignes de sécurité et rester vigilants. peuvent être évités alors divers accidents désagréables.