Foie Abcès: traitement, les symptômes, les causes, la prévention

abcès du foie sont dangereuses car elles peuvent entraîner des conséquences graves, parfois jusqu'à la septicémie et la mort. Soit dit en passant, cette maladie peut être primaire ou secondaire. Selon les statistiques, un abcès apparaît sur un fond d'autres maladies du foie, pas plus de 3-5% des cas.

Néanmoins, beaucoup de gens sont intéressés à des questions sur le cours d'une telle maladie, parce que les violations plus tôt seront remarqués, plus la personne recevra le traitement approprié. Alors, où est le foie chez l'homme, et quelles sont les principales raisons de sa défaite? Comment identifier les premiers signes d'un abcès? Quelles complications peuvent causer des maladies? Ai-je besoin une intervention chirurgicale ou une maladie peut être traitée au moyen de la médecine conservatrice? Les réponses à ces questions sont d'intérêt pour de nombreux lecteurs.

Abscess: Qu'est – ce que ce?

Bien sûr, beaucoup de gens veulent commencer à traiter les termes anatomiques de base et des explications. Lorsqu'une personne a un foie est? Ceci est un grand organe qui est situé sur la place de l'abdomen supérieur droit (quadrant supérieur droit).

Il convient de noter que, en raison de l'absence de récepteurs de la douleur dans le corps, ou qui peuvent endommager le foie et non accompagnée d'inconfort physique ou la douleur. Par conséquent, il est nécessaire de suivre de près les travaux de l'organisme entier. Cet organe vital purifie le sang humain des toxines et des substances nocives participe au métabolisme, un dépôt de glycogène (réserves énergétiques) produit et régule la digestion des acides biliaires.

Malheureusement, certaines personnes font face à un tel diagnostic difficile, comme l'abcès. Qu'est-ce? C'est une inflammation purulente des tissus, qui est accompagné par la fusion dite. En conséquence d'un tel procédé dans la cavité d'abcès formée où les masses purulentes commencent à accumuler. Comme le degré augmente en taille, et parfois peut être rompu, libérant ainsi le contenu purulentes.

Selon des études statistiques, abcès du foie, généralement le résultat d'autres maladies du corps. Les hommes qui souffrent d'une telle maladie un peu plus souvent que des femmes. La maladie est plus courante dans les régions à faible niveau de conditions sanitaires et de l'eau contaminée. Ce groupe comprend le Chili, le Brésil, le Pérou, l'Inde, le Tibet, le Népal, le Pakistan, l'Irak, l'Iran, le pays de l'Afrique du Sud.

Système de classification des maladies

Aujourd'hui, il existe de nombreux schémas de classification de cette pathologie. Par exemple, les abcès du foie peuvent être primaires (processus purulent est produit dans le parenchyme du foie en bonne santé) et secondaire (arrière-plan apparaît dans d'autres maladies inflammatoires). En fonction de la nature de l'infection, la maladie est divisée en bactéries et de parasites.

Si l'on prend comme critère le chemin de l'infection, la libération:

• abcès hématogène (infection pénètre dans le sang);
• holangiogennye forme de la maladie (de manque d'agents pathogènes des voies biliaires);
• contact (inflammation se propage d'organes voisins);
• post-traumatique (il est une complication après une blessure ou une chirurgie);
• cryptogénique (causes de ces pathologies ne sont pas pleinement compris).

abcès du foie peuvent être simples ou multiples, d'avoir de grandes ou de petites tailles. Allouer forme compliquée et simple de la maladie.

abcès du foie: Causes

La cause la plus fréquente de processus inflammatoire purulente est la pénétration de l'infection dans le tissu. En règle générale, le rôle des micro-organismes pathogènes bactériens, y compris E. coli, staphylocoque, streptocoque, et quelques autres.

En outre, endommager des tissus parasites. Par exemple, est largement connu abcès du foie amibienne (forme tropicale de la maladie). Aussi l'inflammation purulente peut se développer sur l'arrière-plan d'infestation Ascaris Echinococcus, alveococcus.

Ainsi, abcès et, en conséquence de celui-ci, le foie peut se développer lorsque:

• La pénétration d'agents pathogènes dans le foie par l'intermédiaire de la voie biliaire. Une telle observée dans des maladies telles que la cholangite, la lithiase biliaire, la cholécystite, les lésions cancéreuses du canal biliaire.
• L'infection peut pénétrer en même temps que le flux sanguin à travers le portail et les veines hépatiques. Un abcès peut être une complication dans les lésions septiques du cœur, de l'intestin, de la rate, de l'estomac et du pancréas.
• Parfois, les agents pathogènes pénètrent dans les cellules des tissus hépatiques et en présence d'une inflammation infectieuse des organes voisins. Par conséquent, les facteurs de risque comprennent l'appendicite, la maladie diverticulaire (inflammation du tissu conjonctif des grandes parois de l'intestin), la colite ulcéreuse, la péritonite, la péritonite purulente.
• Un abcès peut résulter d'une lésion hépatique qui se produit, par exemple, les plaies pénétrantes dans la cavité abdominale.
• L'infection des tissus peut se produire lors de la chirurgie sur les organes abdominaux.

Les premiers signes de la maladie

Quels sont les symptômes d'un abcès du foie? Les symptômes peuvent être divisés en deux groupes. Dans la première période de la maladie sont en grande partie des symptômes d'intoxication. Tout d'abord, en règle générale, il y a la fièvre, une faiblesse générale, des frissons, des courbatures. Le patient se plaint de la fatigue constante et la somnolence, des vertiges, des acouphènes, des maux de tête. L'appétit est considérablement réduit.

Par la suite, les symptômes deviennent plus prononcés. Par exemple, la sélection peut observer un grand nombre de sueur collante. vision floue que possible, des hallucinations, une baisse d'attention et de la mémoire. Les patients se plaignent de la nausée constante. De temps en temps il y a des vomissements, et le contenu de l'intestin.

Les symptômes abcès associés à une insuffisance hépatique

Comme la maladie progresse, les symptômes de l'intoxication et aux autres troubles. En règle générale, ils suggèrent qu'une violation grave de la fonction hépatique est déjà disponible.

Les patients se plaignent de douleurs dans le hypochondre droit. Au début, il ne l'inconfort qu'avec la croissance de l'abcès est de plus en plus prononcé. Le syndrome de la douleur peut se détériorer en fonction de l'apport alimentaire, l'activité physique, le traitement médicamenteux d'autres maladies, et ainsi de suite. D.

Dans le cadre de la réduction de l'appétit, des nausées et des vomissements, une diminution progressive du poids corporel. Lors de l'examen médical, le médecin peut déterminer la présence d'une hépatomégalie (hypertrophie du foie en taille) et splénomégalie (élargissement de la rate).

D'autre part, certains patients ont rapporté un gain de poids rapide, qui est associée au développement de l'ascite. liquide libre commence à accumuler dans la cavité abdominale, afin que les patients augmente, même le ventre bombé.

Les signes d'un abcès et peut inclure le jaunissement de la peau, qui est associée au développement de la jaunisse. Souvent, en arrière-plan de cette pathologie est observé l'apparition ou l'aggravation des hémorroïdes. Si l'inflammation du tissu hépatique suivie d'une augmentation de la pression dans les vaisseaux sanguins hépatiques, il est possible de saignement des veines du tractus gastro-intestinal. De telles complications peuvent être représentées, par exemple des vomissements, la cohérence qui rappelle le marc de café, ou forment un tabouret goudronneux noir.

Les méthodes modernes de diagnostic

Si les symptômes d'une urgence doivent consulter un médecin. abcès purulent est incroyablement dangereux. L'assistance plus tôt un patient qualifié sera fourni, plus les chances de rétablissement.

Pour commencer spécialiste examinera les plaintes de l'homme effectuer une inspection générale. Le processus de diagnostic est très important est l'analyse. Par exemple, on peut noter une diminution du taux d'hémoglobine, diminution des globules rouges et des plaquettes pendant la numération globulaire. Avec ce niveau accru de ESR, le nombre de globules blancs, ce qui en soi indique la présence d'une inflammation accrue de manière significative.

Si un abcès est souvent observé assombrissement de l'urine. Au cours des essais en laboratoire, on peut voir un nombre anormal de globules rouges et globules blancs. En outre, des tests de la fonction hépatique sont effectuées, au cours de laquelle vous pouvez aller de l' avant d'élever le niveau de la phosphatase alcaline, bilirubine directe et totale. Parfois encore porté coagulogramme qui quand un abcès du foie montre la diminution de la coagulation du sang. Pour cette maladie est caractérisée fèces de décoloration. Dans l'analyse des selles peut détecter la présence de sang.

Une étape importante dans le diagnostic et sont des études instrumentales. Le plus populaire et abordable est une radiographie de l'abdomen, ce qui peut indiquer la présence d'une cavité ronde avec des bords tranchants, placé dans le parenchyme du foie – ce qui est un abcès. Avec l'aide de l'échographie peut confirmer le diagnostic et déterminer la taille de la formation de pus.

Tout à fait exact, mais sont des études coûteuses telles que TDM et l'IRM. Ces procédures permettent de faire le diagnostic, afin de déterminer l'emplacement précis, le nombre et la taille des abcès, et parfois même de déterminer la cause du processus inflammatoire. Parfois, les patients sont prescrits et une biopsie – au cours de la procédure réalisée clôture contenu interne du néoplasme identifié avec une analyse ultérieure dans un laboratoire.

Beaucoup moins est maintenu laparoscopie diagnostique, au cours de laquelle le médecin examine les organes internes (foie , dans ce cas) au moyen d'appareils spéciaux introduits dans la perforation à travers la paroi abdominale. La procédure est très dangereux, car un risque élevé de dommages abcès rupture instantanée des masses purulentes.

Quelles sont les complications possibles?

abcès du foie – violations graves, qui dans tous les cas ne peuvent pas être ignorés. formation non traitée peut se rompre, en libérant vers l'extérieur le contenu purulent. La conséquence de cet écart peut être gastrite purulente (contenu purulentes atteint le tissu de l'estomac), péritonite (après purulente de rupture propagation de masse sur la cavité abdominale), pleurésie (contenus Misses abcès dans la cavité pleurale), péricardite (pus dans la cavité péricardique, ce qui est extrêmement dangereux pour le coeur muscle), entérites (éducation percée a lieu dans les intestins).

Il existe d'autres complications moins graves. Par exemple, dans la discontinuité de fond peut se développer abcès sous-diaphragmatique, dans lequel un grand nombre de masses purulentes accumulées directement sous le diaphragme. Les conséquences peuvent inclure la perte de sang grave à la suite d'une hémorragie du foie. Parfois, les patients développent une ascite, qui est accompagné par l'accumulation de grandes quantités de liquide dans la cavité abdominale. En conséquence, l'augmentation de portail abcès disponible hypertension – une condition qui est associée à une pression artérielle élevée dans la veine porte, qui à son tour est accompagnée d'un saignement de la veine du tube digestif.

Comme on le voit, avec le foie – ce n'est pas quelque chose qui peut être prise à la légère. Si vous avez des symptômes doivent consulter un médecin.

Le traitement médicamenteux de l'abcès

Ce qui est offert aux médecins pour les patients qui sont diagnostiqués avec « abcès du foie? les étapes initiales de traitement peuvent être des médicaments, en particulier si le processus inflammatoire progresse lentement, la tumeur ne se développe pas, il n'y a aucun risque de sa rupture.

Le premier traitement vise à éliminer les causes de l'inflammation, à savoir. E. à éliminer l'infection. Au moment du diagnostic, les médecins ne peuvent pas comprendre ce qu'elle était sous l'influence de micro-organismes abcès est apparu. Si elle est une forme bactérienne de la maladie, il est attribué aux antibiotiques. Le plus efficace d'aujourd'hui sont considérés comme les céphalosporines de troisième génération ( « Tsefoperazol » « ceftriaxone ») qui sont protégés pénicillines ( « Amoxiclav », « Augmentin »), fluoroquinolones troisième ou quatrième génération ( « ciprofloxacine », « lévofloxacine », « norfloxacine »).

Si l'abcès est associé à l'activité du parasite, le patient est prescrit un cours thérapie antiprotozoaires, en particulier, en métronidazole ou ses analogues. Immédiatement il convient de noter que le traitement est effectué dans un milieu hospitalier. La posologie et l'administration des médicaments ne peuvent être déterminés par le médecin traitant.

De plus, selon l'état du patient, administré un traitement symptomatique:

• désintoxication comprenant l' administration à la solution de Ringer ou 5% de glucose;
• en présence de douleur sévère prescrit des médicaments tels que « No-spa » (supprime les spasmes) et « Ibuprofen » (supprime la douleur et la fièvre, inhibe le développement du processus inflammatoire);
• exige également la réception ehnterosorbentov par exemple « Smecta » entre les repas;
• avec une hémorragie interne administré etamzilat de sodium qui empêche la perte de sang;
• Si le patient souffre de vomissements constant peut affecter antiémétiques, par exemple, « Metoklopromida » ou « Reglan ».

Le traitement chirurgical quand il est nécessaire?

Dans certains cas, le traitement médicamenteux ne peut pas éliminer l' abcès du foie. L'opération dans de tels cas. En outre, une intervention chirurgicale est nécessaire en cas d'urgence (par exemple, rupture d'un abcès).

À ce jour, il existe plusieurs façons de traitement chirurgical. Le plus simple est considéré comme le drainage d'un abcès. L'essence de la procédure est la suivante: par de petites incisions deux tube spécial est inséré dans la cavité de l'abcès. Après un d'eux est constamment alimenté avec la solution antimicrobienne, et vers l'extérieur à travers l'autre contenu formation purulente de sortie. En règle générale, un tel traitement dure environ 3-4 jours.

Malheureusement, cette technique est efficace à la rupture ou l'abcès en présence de multiples lésions. Dans de tels cas, une laparotomie. L'accès au chirurgien du foie obtient par incision abdominale. Pendant le fonctionnement, chaque abcès est ouvert, puis, à l'aide d'un aspirateur, le contenu purulentes enlevé. Les capsules vides ont été lavées avec une solution antiseptique, puis retiré, simultanément ushivaya tissu hépatique sain. Bien entendu, cette opération est plus dangereux (risque d'infection), et prend du temps, et la période de réadaptation dure depuis longtemps. Néanmoins, dans certains cas, la seule façon de sauver la vie du patient.

Soit dit en passant, ainsi que la chirurgie est souvent pratiquée et un traitement médicamenteux. Il convient également de noter que l'auto dans cette maladie est strictement interdite, comme tout moyen non vérifiées, que ce soit même la décoction à base de plantes, pourrait aggraver la situation. Seul le médecin a le droit de prescrire des médicaments.

Alimentation pour abcès

Parce que le foie – le corps qui est directement lié au tube digestif et le système hématopoïétique, l'alimentation est d'une importance primordiale pour les patients souffrant de certains troubles. Une bonne alimentation va accélérer le processus thérapeutique, aider le corps à récupérer après la chirurgie, afin de prévenir l'apparition de rechutes.

Les patients pendant et après le traitement des abcès est recommandé de passer à diviser les repas – il doit y avoir souvent (6-7 fois par jour), mais les portions doivent être petites. Cela facilitera le processus de digestion et aider à prévenir le développement des processus de putréfaction et de fermentation dans l'intestin.

De l'alimentation est nécessaire d'exclure une entreprise et des fourrages grossiers. Les experts recommandent de manger des céréales et de la bouillie, soupe de légumes, viande maigre, et certaines variétés de poissons. Les légumes et les fruits doivent être présents dans l'alimentation, mais en tout cas pas frais – ils ont besoin de faire cuire, cuire au four, braiser. Le menu peut inclure des produits laitiers, mais avec un faible pourcentage de matières grasses. Recommander boire du thé, les hanches de bouillon, boissons aux fruits et boissons aux fruits.

Il existe des produits, qui, au moment du traitement et de la réadaptation devrait dire au revoir. Ceux-ci comprennent la liste des gras, frits, les aliments fumés, une variété de conserves au vinaigre, confitures et marinades, les sauces, les notes de graisse de la viande et de la volaille, des épices. Les patients doivent aussi refuser des bonbons et des pâtisseries, des œufs, du lait entier et de la soude. L'alcool est absolument contre-indiquée.

La thérapie correcte et surtout, le temps passé donne de bons résultats. Très souvent, il est possible d'obtenir un rétablissement complet.