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Position du syndrome de compression: définition, causes, soins d'urgence

syndrome du compartiment de position – lésion associée à la compression du membre prolongée d'un poids lourd. Ces blessures sont assez fréquentes en raison des accidents, tremblements de terre et effondrements de bâtiments. Appelé le syndrome est associé aux blessures les plus complexes, dont le traitement d'une assez longue et beaucoup de temps.

syndrome Causes

En plus des situations d'urgence, le syndrome du compartiment de position peut être obtenue à la suite d'un séjour prolongé dans une position inconfortable lorsque les branches sont pressées leur propre poids corporel. En conséquence, la nécrose des tissus peut se produire avec la libération de toxines. Cela peut se produire si une personne sur une longue période est inconsciente ou dans une position statique (plus de 12 heures).

Le résultat du traitement dépendra en grande partie de la durée de la personne était dans la situation ci-dessus, l'exactitude du diagnostic et des traitements attribués. Si le diagnostic était un traitement inexact ou incomplet de la personne reçue, et aucun des premiers soins a été fournie, les prévisions décevantes, puisque les patients ont tendance à se produire des effets neurologiques irréversibles et trophiques.

Les principaux types de

Le syndrome du compartiment de position est classé sur plusieurs critères:

  • signifie compression;
  • localisation;
  • dommages à d'autres organes;
  • présence de complications;
  • gravité.

Selon la gravité de ce syndrome est divisé en légère, modérée et sévère:

  1. Doux est caractérisé par des dommages à la surface et sa petite profondeur. Les symptômes courants de insignifiants d'intoxication, comme il y a des petits troubles rénaux, qui a rapidement restauré. L'urine pendant un certain temps a une teinte brun rougeâtre. Tous les chiffres sont normalisés après 5-7 jours de traitement intensif à l'hôpital.
  2. Le degré moyen est caractérisé par la présence de dommages plus importants. Intoxication tandis que modérément exprimé. Le test sanguin montre l'amélioration de l'azote résiduel et de l' urée. Si un retard, les premiers soins, à ce stade, il peut y avoir l'apparition de complications graves et l'infection.
  3. Le troisième degré se caractérise par une importante défaite plusieurs domaines, et l'intoxication grave peut provoquer même la mort.

Qu'est-ce qui se passe dans le corps lors de la compression prolongée

Dans certaines parties du corps par le déplacement se produit un tissu de troubles circulatoires au-dessous de cette zone. Souvent, souffrent d'un membre. Les tissus sont gravement blessés, il y a un manque d'oxygène, sa jambe raide ou bras perd sa sensibilité et commence progressivement avec la sortie d'une pluralité de nécrose des substances toxiques.

Souvent, même quand il y a une panne de blessure forte du tissu musculaire, les fractures osseuses peuvent endommager le système vasculaire, ce qui provoque des saignements de se produire. En outre, la personne ressent la douleur, à la suite peut se produire même choc traumatique.

Les symptômes du syndrome

Les symptômes du syndrome de la position de compression dépend directement du temps de compression et le volume du tissu affecté. Par exemple, tout en serrant l'avant-bras pendant 2-3 heures, une insuffisance rénale aiguë ne se produira pas, même si il peut y avoir une diminution de la production d'urine. Il n'y a pas non plus intoxication. Ces patients se rétablissent rapidement et sans conséquences.

A ce stade, il y a une pâleur, une grande faiblesse, et la tachycardie. Le plus dangereux dans ce cas sera d'extraire l'homme blessé de l'épave, depuis la normalisation de la circulation sanguine, il y a un développement intensif de potassium qui peut provoquer un arrêt cardiaque. Pour la période initiale est caractérisée par des caractéristiques telles que:

  • jambe raide ou bras ne fonctionne pas;
  • pâleur de la peau et du froid;
  • des bulles sont présentes;
  • Pulse est pratiquement inexistante.

De plus, il est souvent diagnostiqué et les fractures osseuses.

compression longue continue jusqu'à 6 heures conduit à l'apparition de troubles du poids moyen. Dans ce cas, a marqué une manifestation lumineuse d'intoxication et altération de la fonction rénale au cours de la semaine. Le pronostic de la maladie dépend de la période des premiers soins et la rapidité et la qualité du suivi thérapeutique.

Si plus de 6 heure d'intoxication grave se produit une compression des substances toxiques, et les reins sont éteints complètement. Sans un puissant soins intensifs personne et hémodialyse meurt.

L'entretien est

Déterminer l'existence du problème peut être immédiatement sur les lieux. Si la victime a observé un choc douloureux, il peut être inconscient. des données objectives permettent un diagnostic avec une probabilité suffisamment élevée.

Dans des études de laboratoire, vous pouvez obtenir toutes les informations nécessaires sur la formation de caillots sanguins, des troubles électrolytiques, augmentation de la glycémie, l'urée, la bilirubine. L'analyse biochimique du sang déterminera la réduction de la concentration en protéines.

Dans leurs études initiales, les changements ne peuvent être présents dans l'urine, mais il commence peu à peu à acquérir une couleur brunâtre, ainsi que l'augmentation observée de la densité, et la protéine y apparaît. A l'examen microscopique, sont déterminés par les globules blancs, globules rouges et les cylindres.

de premiers soins

Le syndrome du compartiment de premiers soins dépend en grande partie qui l'a, et la disponibilité des activités nécessaires, la disponibilité du personnel médical qualifié. les médecins et les secouristes professionnels par leurs actions pour améliorer le pronostic pour le patient.

Tout d'abord, la victime doit être pris à un endroit sûr. Révélé un examen superficiel des contusions et des blessures à traiter et à leur imposer un pansement aseptique spécial. En cas de saignement, vous devez prendre des mesures pour l'arrêter, d'imposer le bus de fractures immobilisant ou d'autres moyens disponibles. Si, à ce stade, il est impossible d'assurer la mise en place d'une perfusion intraveineuse, le patient doit être de fournir potable abondante.

Le câble doit être imposée sur le membre atteint avant même la sortie de l'homme-gravats pour empêcher la libération de potassium actif. anesthésie et le patient est alors injecté doivent être prises à l'hôpital pour un traitement ultérieur.

Pour ce médecin pour répondre

Si vous pensez que la présence du syndrome du compartiment à long terme, devraient consulter immédiatement un traumatologue. De plus, vous devrez peut-être un examen par un néphrologue, cardiologue, dermatologue et un neurologue. Étant donné que la pathologie conduit à diverses complications, le patient est nécessaire de procéder à un diagnostic complet.

la prestation des soins

Le traitement doit être complexe, et sa caractéristique dépend de la durée de la maladie. TOUJOURS congelé infusion de plasma, ainsi que des agents de désintoxication. Pendant la période d'insuffisance rénale aiguë est réalisée l'hémodialyse quotidienne. En outre montré est soumis au régime spécial avec limitation du régime potable et des exceptions au régime habituel de fruits. Assurez-vous de respecter les mesures de prévention de la survenue de complications septiques et la septicémie.

Les patients sont des complications possibles des nombreux organes et systèmes internes, le développement de l'ischémie du membre irréversible, les complications purulentes septique, thromboembolie. Mais il est considéré comme une complication majeure de l'insuffisance rénale aiguë. Qu'il conduit souvent à la mort du patient.