dégénérescence parenchymateuse. anatomie pathologique

Parfois, dans la pratique clinique il y a une chose telle que la dégénérescence parenchymateuse. anatomopathologie les rapporte à des perturbations dans les cages de métabolisme. En termes simples, le corps se décompose le processus d'approvisionnement et de l'accumulation de nutriments, ce qui conduit à un changement morphologique (visuel). Révéler une pathologie peut être dans la partie ou après une série de tests très spécifiques. Parenchymateuse et la dégénérescence stroma-vasculaire sont à la base de nombreuses maladies mortelles.

définition

dégénérescence parenchymateuse – sont des processus pathologiques qui entraînent des changements dans la structure cellulaire des organes. Parmi les mécanismes des cellules de maladies auto sécrètent le trouble déficitaire de l'énergie avec fermentopathy, les troubles de discirkulatornaya (sang, lymphe, interstitium, le liquide intercellulaire), du système endocrinien et la dégénérescence cérébrale.

Il existe plusieurs mécanismes de dégénérescence:

– infiltration, qui est, le transport en excès des produits sanguins du métabolisme à l'intérieur de la cellule ou l'espace extracellulaire due à une défaillance dans les systèmes enzymatiques de l'organisme;

– la décomposition ou phanérozoïques représente les structures intracellulaires de désintégration, ce qui conduit à une perturbation du métabolisme et de l'accumulation de produits métaboliques non oxydés;

– la synthèse de substances gondolé qui sont cellules normales ne joue pas;

– la transformation des aliments introduits dans la cellule pour construire un type quelconque de produits finaux (protéines, lipides ou hydrates de carbone).

classification

Les pathologistes sont les types suivants de parenchymateuse dystrophies:

1. En fonction des changements morphologiques:

– purement parenchymateuse;

– stroma-vasculaire;

– mélangé.

2. Selon le type de substances accumulées:

– une protéine ou disproteinozy;

– matières grasses ou lipidoses;

– hydrates de carbone;

– minéral.

3. Comme la prévalence du processus:

– Système;

– local.

4. Au moment de l'événement:

– acquis;

– congénitale.

Ceux ou autre anatomie pathologique de la dégénérescence parenchymateuse définit non seulement les agents nocifs, mais aussi sur les spécificités des cellules affectées. Le passage de l'une à l'autre dystrophie est théoriquement possible, mais pratiquement possible que la pathologie associée. dégénérescence parenchymateuse – est l'essence même du processus se produisant dans la cellule, mais seulement une partie d'un syndrome clinique qui comprend un déficit morphologique et fonctionnelle d'un organe particulier.

Disproteinozy

Le corps humain est constitué en grande partie des protéines et de l'eau. Les molécules de protéines font partie des parois cellulaires, les membranes des mitochondries et d'autres organites, en plus, ils sont libres dans le cytoplasme. En règle générale, il est des enzymes.

Disproteinozom autrement appelé une pathologie comme la dystrophie de la protéine parenchymateuse. Et son essence réside dans le fait que les protéines cellulaires changent leurs propriétés, ainsi que subissent des changements structurels, tels que la dénaturation ou kollikvatsiya. dystrophie protéine-parenchymateuse se réfère gouttelettes hyalines, hydropique, la corne et la dystrophie granulaire. Sur les trois premiers seront écrites en détail, mais ce dernier, granulaire, caractérisé en ce que la protéine accumule dans les cellules de grains, en raison de laquelle les cellules sont étirées, et le corps augmente, il devient lâche et terne. Voilà pourquoi la dystrophie granulaire également appelé gonflement terne. Mais les scientifiques ont sans aucun doute que la dégénérescence parenchymateuse. L'autopsie du procédé est telle que l'on peut prendre pour la compensation de grain accrue structure cellulaire, en réponse à un stress fonctionnel.

la dégénérescence des gouttelettes hyalines

Avec ce type de dystrophie dans les cellules hyalines apparaissent plus grandes gouttes qui se fondent finalement dans l'autre et remplissent tout l'espace intérieur des cellules, déplacer ou détruire leurs organites. Cela conduit à la perte de la fonction, et même la mort cellulaire. Le plus souvent la maladie se produit dans le tissu rénal, au moins dans le foie et le cœur.

Pendant cytologique après la biopsie rénale, en plus de l'accumulation de hyalines dans nephrocytes présentent la destruction d'éléments cellulaires. Ce phénomène se produit lorsque le patient développe une défaillance vacuolaire-lysosomale, ce qui conduit à une diminution de la réabsorption de protéines de l'urine primaire. Le plus souvent, cette pathologie se produit dans le syndrome néphrotique. Les diagnostics les plus fréquents de ces patients – glomérulonéphrite et amylose rénale. corps extérieur ne change pas lorsque la dystrophie de gouttelettes hyalines.

Dans les cellules du foie, la situation est quelque peu différente. Au cours de la microscopie ils ont trouvé corpuscules Mallory comprenant des fibrilles et hyaline alcoolique. Leur apparence est associée à la maladie de Wilson, l' hépatite alcoolique, ainsi que la cirrhose biliaire et indienne. Le résultat de ce processus est défavorable – une nécrose des cellules du foie, la perte de sa fonction.

dystrophie hydropique

Ce point de vue est différent des autres dystrophies que dans les cellules infectées, nouvelles organites remplies de liquide. Dans la plupart des cas, un tel phénomène peut être vu dans la peau et des cellules rénales tubules dans le foie, les muscles et les glandes surrénales.

Les cellules au microscope agrandie, leur cytoplasme est rempli de vacuoles avec un contenu liquide transparent. Le noyau est déplacé ou lysées, les structures restantes sont éliminées. En fin de compte, la cellule est un « ballon » rempli d'eau. Par conséquent, la dystrophie hydropique parfois appelé ballon.

corps Grossièrement restent pratiquement inchangées. Le mécanisme de développement de cette maladie – violation colloïde pression osmotique dans la cellule et dans l'espace intercellulaire. En raison de cette perméabilité accrue des membranes cellulaires des cellules meurent et se décomposent. Les raisons de ces changements chimiques peuvent être glomérulonéphrite, le diabète, l'amylose rénale. Le changement dans les cellules hépatiques contribuent à l'hépatite virale et toxique. Sur la peau dégénérescence hydropique peut être causée par un virus de la variole.

Termine le processus pathologique de la nécrose focale ou totale, de sorte que la morphologie et la fonction de la détérioration rapide.

La dégénérescence de la cornée

corps actiniques anatomopathologiques – est l'accumulation excessive de kératine dans les couches superficielles de la peau, comme hyperkératose et ichtyose, et l'émergence de la substance cornée, où, en règle générale, il ne devrait pas être – dans les membranes muqueuses (leucoplasie, carcinome à cellules squameuses). Ce processus peut être à la fois locale et totale.

Les raisons de ce type de maladies peuvent être des troubles de germes ectoderme pendant l'embryogenèse, les changements des tissus inflammatoires chroniques, les infections virales et les carences en vitamines.

Si le traitement est commencé immédiatement après les premiers symptômes, le tissu peut encore récupérer, mais dans les cas avancés, la guérison n'est plus possible. les sites qui existent depuis longtemps la dystrophie corne peut dégénérer en cancer de la peau, et l'ichtyose congénitale est incompatible avec la vie fœtale.

dystrophie héréditaire

La dégénérescence héréditaire parenchymateuse se produisent en raison de fermentopathia congénitale. Ces maladies sont également appelées maladies de stockage ont été dues à des troubles métaboliques, des produits métaboliques accumulent dans les cellules et les fluides corporels, il empoisonne. Les représentants les plus connus de ce groupe sont phénylcétonurie, tirozinoz et cystinose.

Les organes cibles pour la phénylcétonurie sont le système nerveux central, les muscles, la peau, et le liquide (sang, urine). produits métaboliques à tirozinoze accumulent dans les cellules du foie, les reins et les os. Cystinose affecte également le foie et les reins, mais en dehors d'eux, de la rate souffrance, globes oculaires, la moelle osseuse, le système lymphatique et la peau.

lipidoses

Les lipides contenus dans chaque cellule, ils peuvent être à la fois séparément et en combinaison avec des protéines et des unités structurales à être des membranes cellulaires, ainsi que d'autres ultrastructures. En outre, dans le cytoplasme est glycérol et d'acides gras. Afin de les détecter dans les tissus en utilisant des procédés spéciaux de fixation et de coloration, tels que le soudan noir ou rouge, l'acide osmique, le sulfate de bleu Nil. Après les préparatifs de formation spécifiques soigneusement inspectés au microscope électronique.

dégénérescence graisseuse parenchymateuse se manifeste par l'accumulation excessive de graisse où ils devraient être, et l'apparition des lipides là où ils ne devraient pas être. Ils ont tendance à accumuler les graisses neutres. Organes cibles sont les mêmes que celle de la dystrophie protéine – le cœur, les reins et le foie.

La graisse parenchymateuse dystrophie du myocarde commence par l'apparition dans les myocytes de très petites gouttelettes de graisse, ce qui est. N. l'obésité pulvérisé. Si le processus ne se limite pas à ce stade, puis gouttes éventuellement fusionner et devenir plus grand, jusqu'à ce qu'il occupera le cytoplasme entier. Organites ainsi désintégrées, les fibres musculaires striées disparait. La maladie se manifeste localement autour du lit vasculaire veineux.

Grossièrement dégénérescence graisseuse parenchymateuse se manifeste de différentes manières, tout dépend du stade du processus. Au début du diagnostic peut être effectué que sous un microscope, mais avec le temps le cœur est augmentée en étirant les cellules, ses parois deviennent minces et flasques, à l'article de peut être vu myocardique bandes hors jaune. La physiopathologie de ce corps est venu avec le nom de « coeur de tigre ».

La dégénérescence graisseuse des organes parenchymateux se développent dans trois mécanismes principaux.

1. La délivrance accrue d'acides gras libres dans les cellules du myocarde.
2. Violation du métabolisme des graisses.
3. L'effondrement des structures de lipoprotéines dans la cellule.

Le plus souvent, ces mécanismes sont déclenchés au cours de l'hypoxie, les infections (la diphtérie, la tuberculose, la septicémie) et l'intoxication par le chlore, le phosphore ou l'arsenic.

Typiquement, la dégénérescence gras est réversible, et la détérioration des structures cellulaires sont réduites au cours du temps. Mais si le processus est en cours d'exécution fortement, tout se termine dans la mort de tissus et d'organes. Les cliniciens sont les maladies suivantes associées à l'accumulation de graisse dans les cellules:

– la maladie de Gaucher;

– la maladie de Tay-Sachs;

– la maladie de Niemann-Pick, et d'autres.

dystrophie d'hydrate de carbone

Tous les glucides, qui sont situés dans le corps peut être divisé en polysaccharides (la plus courante qui est le glycogène), glycosaminoglycanes (mucopolysaccharides: acide hyaluronique et de chondroïtine, l'héparine), et les glycoprotéines (mucines, à savoir le mucus et mucoïde).

Afin d'identifier les hydrates de carbone dans les cellules du corps, le test spécifique est effectué – réaction Schick. Son essence est que le tissu est traité avec de l'acide périodique, puis magenta. Et les aldéhydes deviennent rouges. Si vous voulez sélectionner glycogène, les réactifs sont ajoutés à l'amylase. Glycosaminoglycanes et glycoprotéines colorées avec du bleu de méthylène. dystrophie glucides parenchymateuse associée habituellement à des troubles métaboliques du glycogène et glycoprotéines.

Violation du métabolisme du glycogène

Glycogène – elle se réserve le corps d'un « jour de pluie faim. » La plupart d'entre eux qu'il gardait dans le foie et les muscles et cette énergie très dépense avec parcimonie. Régulation du métabolisme des hydrates de carbone se produit à travers le système neuroendocrinien. Le rôle principal est joué, comme d'habitude, le système hypothalamo-hypophysaire. Il a produit des hormones qui contrôlent tropic toutes les autres glandes endocrines.

Violation du métabolisme du glycogène est l'augmentation ou la diminution de son montant dans les tissus, et l'apparition où il ne devrait pas être. La plupart clairement ces changements se produisent dans le diabète sucré ou le stockage du glycogène héréditaire. Pathogenèse du diabète est tout à fait bien compris: les cellules du pancréas cesse de produire de l'insuline dans le montant requis, et les réserves énergétiques des cellules sont rapidement appauvrie en glucose ne pas accumuler dans les tissus et excrété de l'organisme dans l'urine. Le corps « ouvre » ses réserves, et se développe principalement la dégénérescence parenchymateuse du foie. Dans les noyaux d'hépatocytes apparaissent intervalles lucides, et ils sont brillants. Ils sont donc appelés « noyau vide ».

glycogénoses causés par un Héréditaires manque ou l'absence d'enzymes impliquées dans l'accumulation de glycogène. Connus de ces maladies 6:

– la maladie de Gierke ;

– la maladie de Pompe ;

– le type de la maladie de stockage de glycogène V;

– la maladie de Hers;

– Forbes-Cori maladie;

– la maladie d'Andersen.

Leur diagnostic différentiel est possible après une biopsie du foie et de l'utilisation gistofermentnogo analyse.

Violation du métabolisme des glycoprotéines

Cette dégénérescence parenchymateuse causée par l'accumulation dans les tissus des mucines ou mucoïdes. Dans le cas contraire, ces Dystrophie aussi appelé muqueuse ou muqueux, en raison de la consistance des inclusions caractéristique. Parfois, accumuler sur mucines vrai, mais seulement en rapport avec les substances qui peuvent être scellés. Dans ce cas, il s'agit de la dystrophie colloïdale.

Microscopie de tissu pour déterminer non seulement le fait de la présence de mucus, mais ses propriétés. En raison du fait que les débris cellulaires et la sécrétion visqueuse empêche l'écoulement normal du liquide des glandes, des kystes sont formés, et leur contenu ont tendance à l'inflammation.

Les causes de ce type de dystrophie peuvent être très différents, mais le plus souvent il est une inflammation catarrhale des muqueuses. De plus, si une maladie héréditaire, modèle pathogénique qui correspond bien à la définition d'une dystrophie muqueuse. Cette fibrose kystique. pancréas touchées, tube intestinal, des voies urinaires, des voies biliaires, les glandes sudoripares et les glandes salivaires.

Résolution du type de maladie dépend de la quantité et la durée de son écoulement de mucus. Le moins de temps a passé depuis le début du processus pathologique, plus il est probable que les muqueuses se rétablissent complètement. Mais dans certains cas, la desquamation épithéliale, la sclérose en plaques, et la violation de la fonction d'organe affecté.