Le médicament « Citalopram »: commentaires des médecins

Comment bien un médicament tel que « citalopram »? Les avis des médecins sur ce médicament considéré dans les matières de cet article. Il fournit également des informations sur les causes des effets secondaires, lesdits moyens, comment procéder à sa réception correcte de ce que les propriétés pharmacodynamiques qu'il possède.

Composition, description du médicament, sa forme et l'emballage

Sous quelle forme peut acheter des médicaments « Citalopram »? Appréciation dire que la chaîne de pharmacie est un outil vendu en forme lenticulaire sous forme de pilule et circulaire, recouverte d'un revêtement de film blanc. La section transversale de ce médicament a une couche interne légèrement jaunâtre.

Qu'est-ce que Constitue drogue « Citalopram »? Instructions, commentaires ont rapporté que l'ingrédient actif du médicament est une substance du même nom – citalopram, qui est présenté sous forme de bromhydrate. En ce qui concerne les composants auxiliaires, sont utilisés comme la cellulose microcristalline, l' amidon prégélatinisé, et le stéarate de magnésium.

Il convient également de noter que cet agent de revêtement en film comprenant de l'alcool polyvinylique, Opadry II, le macrogol, le talc et le dioxyde de titane.

Dans la vente considéré le médicament pénètre dans les cellules de contour en PVC ou en aluminium, qui sont emballés dans une boîte en carton.

Caractéristiques pharmacodynamiques d'antidépresseur

Quel est le médicament « Citalopram »? Les avis disent que c'est un antidépresseur. Son mécanisme d'action est associée à la suppression de la (sélective) recaptage de la sérotonine médiateur présents dans les synapses des cellules nerveuses, ainsi que l'effet minimal sur la recapture des neurotransmetteurs dopamine et norepinephrine. Il convient de noter que l'outil ne présente pas la capacité de réagir avec une variété de récepteurs (avec quelques sérotonine, la dopamine, histamine H1, adrénergiques, récepteurs m-cholinergiques, les récepteurs GABA et les récepteurs de benzodiazépine).

Nous ne pouvons pas dire que le médicament « citalopram », critiques qui sont énumérés ci-dessous, elle contribue à améliorer l'humeur du patient, supprime l'anxiété, réduit l'anxiété, le stress, élimine dysphorie, et soulage compulsif. De plus, il fait presque jamais un effet soporifique.

Selon les experts, un effet stable de ce médicament observée après 7-10 jours d'utilisation continue.

médicament capacité cinétique

Ce qui est caractéristique de la pharmacocinétique du médicament « Citalopram »? Les réponses ont indiqué que sa concentration maximale de la substance active dans le sang se produit dans les quatre heures après l'ingestion. Les variations de son niveau sont linéaires.

La biodisponibilité du médicament se rapproche de 80%, et la liaison aux protéines plasmatiques est de 79%.

Dans le sang de citalopram est présent dans sa forme originale. Cette substance est transformée par oxydation, la déméthylation et la désamination. La demi-vie de cette composante est de 1,5 jours. Il a été évacué avec l'urine et dans le tractus intestinal.

Indications de prescription d'antidépresseur

Pourquoi avons-nous besoin d'un outil tel que « citalopram »? Les avis des médecins disent que le médicament est présenté à la réception à:

• le trouble panique;
• les épisodes dépressifs de sévère et modérée.

Il convient également de noter que prescrire ce médicament ne devrait être un professionnel expérimenté.

Contre-indications à la désignation de médicament

Dans quelles conditions ne peuvent pas utiliser le médicament « Citalopram »?

Les avis indiquent les contre-indications suivantes à l'utilisation de ce médicament:

• l'âge du mineur patient (selon le manuel, la sécurité et l'efficacité de ces comprimés dans cet âge n'a pas été établie);
• Haute sensibilité du patient à citalopram, ainsi que l'une de ses substances auxiliaires;
• tout en recevant des inhibiteurs de la monoamine oxydase, y compris le moclobémide, la sélégiline, le linézolide (dans les deux semaines après l'arrêt de leur administration);
• tout en prenant des médicaments QT prolongeant la période de l'ECG (s, y compris le pimozide) et l'allongement congénital de l'intervalle).

« Antidépressives citalopram »: mode d'emploi

experts invités font valoir que l'on devrait donner le médicament, selon l'état du patient. « Citalopram » pris par voie orale une fois par jour. Ainsi, les comprimés ne sont pas mâchés et arrosé d'un peu de liquide.

Ce médicament peut être utilisé à tout moment de la journée quel que soit le repas (de préférence en même temps).

Lorsque le traitement de la dépression commence par recevoir 20 mg par jour. En fonction des réactions personnelles du patient, ainsi que la gravité de la dépression, la posologie peut être augmentée au maximum, à savoir environ 40 mg par jour.

Comme avec le trouble panique doit être prise de médicaments « Citalopram »? Avis patients disent que, dans ce cas, le médicament actif est administré en une dose de 10 mg par jour (pour 1 semaine), puis il est passé à 20 mg par jour. Ainsi, la dose quotidienne du médicament peut dépendre de la réponse du patient personnel. Par la suite le montant ci-dessus du médicament peut être augmentée à 40 mg par jour.

Les personnes âgées de 65 ans « Citalopram » prescrit à la dose de 10 mg. En fonction de la gravité de la dépression et de la réponse individuelle, il peut être porté à un maximum de 20 mg par jour.

Lorsque altération de la fonction rénale, y compris l'insuffisance rénale chronique modérée à la nature et de la gravité de la faiblesse, les moyens de réglage du régime de dosage est nécessaire. Pour ceux qui ont la nature de l'insuffisance rénale sévère nécessite un soin particulier dans le choix d'une dose thérapeutique.

Lorsque la fonction hépatique altérée, y compris l'insuffisance hépatique modérée et légère, la dose initiale du médicament est de 10 mg par jour (pour les 2 premières semaines). En fonction des réactions personnelles, elle peut être augmentée à 20 mg. Les personnes ayant la nature d'insuffisance hépatique sévère nécessite un soin particulier dans le choix de la dose.

Les personnes ayant une faible activité des isoenzymes CYP2C19 que, une dose initiale est de 10 mg par jour (pour 2 semaines). En fonction de la réponse individuelle, elle peut être augmentée à 20 mg.

Selon les instructions, l'effet thérapeutique après l'administration d'un antidépresseur sujet est déjà apparente au bout de 2-4 semaines. Dans ce cas, la durée d'un cours de thérapie est déterminée par l'état du patient et la tolérance du traitement. En règle générale, le médicament est recommandé de prendre environ 6 mois.

annuler médicament

Ce que les gens disent à propos de ce que les réactions se produisent à un arrêt forte prise de médicaments, avis « citalopram »? Qui a pris cet outil, il est dit que les symptômes survenus après la cessation soudaine de l'utilisation de ce médicament n'est pas typique. Le plus souvent, les patients signalent une légère étourdissements, nausées, fatigue, maux de tête, l'insomnie, paresthésie, nervosité, des vomissements et des tremblements.

Ainsi, à la fin du traitement par l'outil devrait abolir progressivement, sur plusieurs semaines. Cela permettra aux patients d'éviter les symptômes de sevrage. En règle générale, il suffit de deux semaines, bien que dans chaque cas, la question doit être décidée par un médecin sur une base individuelle. Ainsi, pour certaines personnes, il peut prendre 3 mois ou plus.

Les effets indésirables après la prise d'antidépresseur

Quel genre de réactions doivent être conscients du caractère négatif des patients, avant de prendre le médicament « Citalopram »? Commentaires sur les effets secondaires disent que, comme dans le cas d'utilisation d'autres médicaments SSRI, sur le fond des patients « citalopram » sont également observé des effets indésirables. Toutefois, il convient de noter que tous sont très faibles et sont transitoires.

En général, les effets indésirables après l'administration d'un médicament sujet observé au cours des 2 premières semaines de traitement. En même temps, ils sont beaucoup plus faibles avec l'amélioration de l'état du patient.

Ainsi, « Citalopram » peut provoquer des effets secondaires tels que:

• Sensibilité élevée, agitation, réactions anaphylactiques, maux de tête, anxiété, dépersonnalisation, diminution de la libido, l' amnésie;
• agression, violation de l'orgasme chez les femmes, manie, rêves étranges, anxiété, pensées suicidaires, confusion, vertiges;
• somnolence, tremblements, troubles de la concentration, une agitation, des hallucinations, des convulsions;
• euphorie, troubles extrapyramidaux, de la migraine, l'hémorragie, augmentation de la libido;
• des nausées, des saignements gynécologiques, paresthésie, des vomissements, des palpitations, un syndrome sérotoninergique, attaques de panique, troubles du sommeil, bruxisme, ballonnement, léthargie, diarrhée;

• akathisie, le saignement gastro-intestinal, l'hypertension, la bouche sèche, la tachycardie, la dyspnée, la constipation, la bradycardie, la douleur abdominale, la toux;
• bourdonnements dans les oreilles, l'hépatite, l'hypotension orthostatique, rhinite, altération du goût, réduit la pression artérielle, des troubles visuels, arythmie, troubles de l'éjaculation, sinusite, troubles du logement, galactorrhée, dysfonction sexuelle, diminution de l'appétit, hyponatrémie;
• perte de poids, polyurie, augmentation de l'appétit, des ecchymoses, une sécrétion insuffisante d'ADH, les changements dans l'électrocardiogramme, une éruption cutanée, alopécie, gain de poids, oedème angioneurotique, hypokaliémie, miction douloureuse, des démangeaisons;
• photosensibilité, augmentation de la transpiration, un risque accru de blessures et de fractures, de l'urticaire, purpura, pyrexie, myalgies, bâillements, arthralgie et autres.

Les cas de surdose de drogue

Drogue « citalopram », qui analogues sont énumérés ci-dessous, peut provoquer les symptômes de surdosage suivants: tremblements, convulsions, vomissements, tachycardie, somnolence, dilatation des pupilles, bradycardie, hypotonie, ou l'hypertension, des nausées, cyanose de la peau, le syndrome de la sérotonine, bloc de branche, agitation , des étourdissements, l'insuffisance cardiaque, la stupeur, hyperventilation, transpiration, troubles du rythme ventriculaire, arythmie auriculaire, le coma.

interactions médicamenteuses

Considéré comme un moyen de assez bien avec d'autres médicaments. Par conséquent, la co-administration est contre-indiqué avec les agents suivants:

• inhibiteurs de la MAO (peut développer des effets secondaires graves, y compris le syndrome de la sérotonine).
• Les médicaments prolongent la période de l'intervalle QT (pourrait conduire à la perturbation du rythme cardiaque, ce qui serait finalement fatale).
• "Pimozide" (éventuellement allongement de l'intervalle QT).

Il convient également de noter que la co-administration « Citalopram » avec d'autres médicaments peut réduire le seuil épileptogène. De plus, ce médicament n'est pas souhaitable de combiner avec des agents sérotoninergiques, les médicaments contenant le moût de millepertuis, les anticoagulants indirects, « warfarine », l' alcool, désipramine.

médicaments similaires

Ce qui est considéré médecine analogues? Quel est le meilleur? "Citalopram"? Les avis disent que le médicament peut être remplacé par les médicaments suivants: "Paxil", "cytologique" "landau", "Sedopram", "Oprah", "Umorap", "Siozam", "Tsitalorin" "Cipramil", "Tsitalek" "Tsitalift", "Tsitalon". Tous ces fonds doit être administré que un médecin expérimenté.

Très nombreux patients intéressés par la question de ce qui est mieux: « Citalopram » et « Paxil »? Avis spécialistes signalent que le premier médicament est beaucoup plus efficace que la seconde. Il convient également de noter que les effets secondaires qui se produisent après l'application du « Paxil », sont plus prononcés. Par conséquent, la plupart des médecins recommandent l'utiliser « Citalopram ».

Grossesse et allaitement

antidépresseur dit ne doit pas être administré aux femmes enceintes et les mères allaitantes. L'utilisation de ce médicament dans le troisième trimestre peut avoir un impact négatif sur le développement psycho-physique de l'enfant. Les violations suivantes sont également possibles: cyanose, la détresse respiratoire, l'hypoglycémie, l'essoufflement, des vomissements, des convulsions, des tremblements, une instabilité de la température, de la nervosité, l'alimentation de la difficulté, de l'irritabilité, l'hypertension musculaire, l'insomnie, l'hyperréflexie, pleurs constants, de la léthargie, de la somnolence.

Antidépresseur « Citalopram »: avis

Lorsque le médicament est prescrit IBS avec une extrême prudence. Cela est dû au fait que sa nomination pourrait aggraver la difficile et si l'état du patient.

Que disent-ils sur le présent moyen des consommateurs? De nombreux patients parlent d'un résultat de réussite du traitement drogue « Citalopram ». Après le début du traitement, leur état émotionnel a amélioré très bientôt. Toutefois, certains utilisateurs affirment que les résultats thérapeutiques qu'ils ont pas attendu, puisque le médicament a provoqué le développement d'un certain nombre d'effets secondaires.

En ce qui concerne les médecins, ils font également valoir que antidépresseur « Citalopram » est un moyen très efficace et efficace, mais seulement dans les cas où il n'est pas propice au développement d'effets secondaires. Par conséquent, de nombreux médecins tentent de prescrire ce médicament que dans des cas extrêmes et à des doses minimales. Si dans la première semaine de traitement, aucune réaction indésirable n'a été identifié, le traitement avec ce médicament continue avec une augmentation de la dose (le cas échéant).