Le consentement libre et éclairé à une intervention médicale: l'échantillon et l'échantillon

Toute personne qui se dans l'organisation médicale, assurez-vous d'être offert pour remplir le consentement libre et éclairé à une intervention médicale. Les patients ne comprennent pas toujours ce qui est nécessaire pour remplir et signer ce formulaire, y indiquant leurs données personnelles. En outre, les travailleurs de la santé ne sont pas toujours disponibles pour expliquer ce qu'il consent à une personne qui a signé le consentement libre et éclairé à une intervention médicale (DIS). Quels droits donne le médecin ce document? Particulièrement préoccupée par la question des parents d'enfants mineurs: remplir et signer un consentement volontaire à l'intervention médicale pour leur enfant offrent souvent non seulement dans la clinique des enfants de district, mais aussi dans un établissement d'enseignement. Ai-je besoin de signer BITS ou mieux délivrer le refus? Ce qui est nécessaire pour remplir ce document? Quelles sont les conséquences implique le consentement à une intervention médicale et peut être levée?

Qu'est-ce que l'intervention médicale?

Par « intervention médicale » désigne tout type d'examens, les procédures et les manipulations sont effectuées par le personnel médical au sujet des patients. Ainsi, une intervention médicale appliquent également un simple examen physique et des questions sur les plaintes des patients existants et la transplantation d'organes.

Blank DIS

Consentement à une intervention médicale, et avec elle le rejet d'une intervention médicale ou le consentement à certains types de traitements doit être faite par écrit. Formulaires types et comment les remplir approuvé par décret du ministère de la Santé de la Russie 1177n de 20.12.2012 №, la

Quel type d'intervention médicale implique DIS?

Volontaire consentement éclairé – un document attestant que le droit du patient à recevoir précise, claire, des informations complètes sur les services de santé disponibles est remplie. Typique DIS (annexe 2 du numéro d'ordre 1177n) rempli et signé par le patient (le représentant du patient) et le professionnel de la santé pour fournir des soins de santé primaires, conformément à la liste approuvée par l'ordre du ministère de la Santé de 23.04.2012 № 309n g).

carte médicale du patient dans la clinique, les dossiers médicaux de l'enfant dans un établissement d'enseignement, un contrat pour la fourniture de services médicaux payés et d'autres documents relatifs à la fourniture de ces services doit obligatoirement contenir le consentement libre et éclairé à une intervention médicale.

Important! Avant de remplir le formulaire de médecin DIS (médecin) est tenu sous une forme accessible à un rapport détaillé à l'information des patients sur l'intervention à venir, y compris les objectifs, les méthodes et les conséquences possibles de la procédure.

En signant le consentement libre et éclairé à une intervention médicale à l'école ou à la maternelle, les parents donnent également l'autorisation que la procédure, dont la liste est précisée dans la loi. En forme standard DIS toujours indiqué en détail la liste des procédures proposées effectuées conformément à l'âge du mineur. Dans le cas où un parent, cette liste de doute, il est utile d'étudier la forme avant de signer maison TIB, dans un environnement calme. Si nous sommes dans le formulaire de consentement est de mener clinique examen, en vue de clarifier la liste des proposees pour la mère (représentant d'un enfant) peut, dans le courant Aujourd'hui, l'ordre du ministère de la Santé de la Fédération de Russie № 1346n de 21.12.2012 « Sur l'ordre de passer l'examen médical examen des mineurs … », et l'ordre et les types de vaccination – dans le calendrier de vaccination officielle.

Comment remplir: manuel, échantillon

Comment dois-je remplir le consentement libre et éclairé à une intervention médicale? DIS formulaire rempli et signé par le patient et le médecin traitant seulement avant tous les examens médicaux et des procédures. Condition obligatoire de remplissage – toutes les informations rempli par le patient (le représentant légal d'un patient mineur) lui-même. L'exception à cette règle – si l'état de santé des patients est incapable de remplir le vide vous. Dans ce cas, il lui fera employé autorisé de l'organisation médicale.

Quelles informations doivent indiquer remplir son consentement à une intervention médicale? (Remplissage échantillon cm. Ci-dessous l'article.)

Selon les instructions approuvées pour remplir les formulaires DIS (ci-après dans l'article – l'instruction), l'annexe de l'ordre de l'Agence médicale et biologique fédéral de la Russie 88 à partir 30.03.2008 №, au patient sous la forme doit indiquer:

• vos coordonnées personnelles: nom, adresse de l'inscription (résidence), date de naissance, des informations sur le passeport (carte d'identité).

• Ces professionnels de la santé (médecin) qui a effectué la prise de conscience de l'intervention médicale.

• La liste des personnes qui sont autorisés à fournir des informations sur le diagnostic et l'état de santé du patient.

• Lorsque vous effectuez un peu avant soins aux patients hospitalisés: informations sur l'établissement médical où l'hospitalisation est prévue.

• La date de signature de TBI.

Lorsque vous remplissez le représentant légal d'un mineur patient:

• Au début de la forme (la première ligne) indique les données personnelles du parent (représentant) et l'adresse de l'enregistrement (résidence) et les données sur le passeport (carte d'identité).

• Dans le texte du DIS devrait mettre l'accent sur le mot « représentant légitime de qui je suis … ».

• Inclure les données personnelles de l'enfant (FI, année de naissance).

A la fin de la forme de texte consentement libre et éclairé à une intervention médicale doit être signée par un professionnel de la santé (médecin).

Le consentement pour certains types de procédures médicales

Pour spécifiques types de médecine intervention est nécessaire pour recevoir plus DIS à l'accord standard. Par exemple, dans la vaccination (vaccination) au patient (son représentant légal) d'un patient mineur, il est nécessaire de donner un consentement libre et éclairé à une intervention médicale (voir un exemple. Dans l'article ci-dessous).

DIS pour certains types d'intervention médicale sont similaires aux règles de remplissage. Avant de signer le consentement doit informer en détail sur la façon dont la procédure elle-même, et les conséquences présumées. Chaque rempli par le patient ou son représentant légal forme DIS a également collé dans le dossier médical.

Que dois-je faire attention? Le formulaire doit nécessairement être le nom d'une procédure particulière, sur laquelle le patient (représentant) donne son consentement. Les termes génériques et les expressions ne sont pas autorisés. Par exemple, avec le consentement d'une vaccination DIS devrait être donnée non seulement la procédure, mais aussi le nom de vaccins utilisés.

Est-il possible d'indiquer sur le formulaire pour plus d'informations?

Dans la section formulaire standard DIS « Informations complémentaires » peut éventuellement être rempli avec le médecin traitant, qui rapporte des informations concernant la réception de DIS du patient et la prochaine intervention médicale.

Ajout des informations supplémentaires sous la forme standard de consentement ou de refus prévu par la loi, mais il est pas interdit.

Est-il possible de faire un consentement ou une renonciation sous forme libre?

Instruction prévoit également les cas où le patient pour une raison quelconque ne veut pas remplir le DIS sur le formulaire approuvé. Dans ce cas, le consentement libre et éclairé à une intervention médicale peut être écrit à la main ou imprimé dans une écriture libre. Cependant, il y a des éclaircissements que la préparation indépendante des patients DIS sera toujours tenu de respecter toutes les exigences législatives prévues pour le DIS à l'intervention médicale.

L'intervention médicale sans le consentement du patient

Dans des cas exceptionnels, la loi permet la fourniture d'une assistance médicale nécessaire ou l'exécution de procédures médicales sans le DIS:

• Si vous avez besoin de prendre des mesures urgentes pour faire face à la menace la vie du patient, mais il est dans un état qui ne permet pas d'identifier la décision, et il n'y a pas de représentants légaux.

• Pour les personnes:

1) représentant un danger pour les autres en raison des conditions existantes;

2) ayant un trouble mental sévère;

3) ont commis des crimes;

4) sur lequel est effectuée la médecine légale ou examen psychiatrique.

Comment donner: remplir le refus d'une intervention médicale

Le refus d'une intervention médicale – le droit du patient (représentant légal du patient d'un mineur). Contenu patient échec est soit sur une forme particulière (App. 3 Pour passer commande 1177n №), ou l'écrire sur une feuille standard à la main.

Avant l'élaboration de ce document, le médecin traitant (médecin) est obligé de dire au patient sur toutes les conséquences possibles de la signature du refus d'une intervention médicale ou « refus » des procédures médicales.

A cette fin, le « passeport » supérieur du formulaire DIS est rempli de la même manière que le consentement, conformément aux instructions. Puis le nom opposition à l'intervention, l'enregistrement, certifiant que les conséquences de l'échec des agents de santé ont effectué une explication. La forme standard de l'échec il y a une section pour le remplissage du médecin, où a des conséquences possibles de refus éclairé.

le refus du patient d'une intervention médicale est collée sur sa carte ou, en cas de refus d'admission, est collé aux documents du patient de décharge.

Comment abandonner partiellement les procédures spécifiées dans l'accord?

Il faut aussi tenir compte de la situation où l'échec ne suppose pas que l'ensemble de l'intervention médicale, et par une ou plusieurs procédures. Dans cette situation, il faut appuyer sur un formulaire standard spécial indiquant les procédures spécifiques en prévoyant que le patient a refusé (adj. 3 Commander 1177n №).

La forme est complètement rempli, en fonction de l'ordre établi et des instructions de remplissage. Médecin les conséquences supposées de refuser cette procédure.

A quel âge un enfant peut signer indépendamment TIB?

Donner un consentement éclairé à une intervention médicale peut être la personne qui atteignent l'âge de 15 ans. Mais cette règle a des exceptions prévues par la loi et la réglementation en vigueur. Le consentement pour certaines catégories d'intervention médicale peut signer que tout à fait capable – un adulte, c'est un citoyen sur dix-huit ans ou une personne qui a reçu la capacité d'avance de la manière prescrite par la loi. Ces exceptions comprennent:

• Le consentement aux procédures médicales liées au don (à des fins de retrait) donneur d'organes ou d'organes de sang et donneurs de greffe du patient.

• Le consentement à effectuer un examen sur des soupçons de drogues (alcool) intoxication.

• DIS dans la fourniture de citoyen de traitement de la toxicomanie qui est malade dépendance. En même temps, une intervention médicale, le traitement non médicamenteux, la dépendance du patient peut consentir à seize ans.

Important! Un citoyen RECONNU frappé d'incapacité, conformément à la législation ne possède pas le droit de donner DIS. Pour elle de se prononcer sur l'acceptation ou le refus d'une intervention médicale devrait être son représentant légal.

Périodes de validité DIS

Une législation l'action DIS limité dans le temps n'a pas été établie. La seule définition de ce sujet – le consentement est valable pour toute la durée de la prestation de soins (soins médicaux). Dans la pratique, cela signifie que le consentement éclairé à une intervention médicale sera valable aussi longtemps que le patient est affecté à une organisation médicale. Qui se trouve sur le traitement spa stationnaire ou en ce qui concerne la fourniture de rémunération supplémentaire pour les services médicaux, la durée du contrat avec la clinique.

Cependant, les patients qui ont donné un consentement éclairé à une intervention médicale, a le droit de le retirer en tout ou en partie avant l'expiration. Pour refuser des interventions médicales ou des procédures de la nécessité d'écrit en remplissant le formulaire approprié des organisations médicales ou en écrivant application sous forme libre au médecin chef du nom. Le patient peut indiquer dans la déclaration (sous forme d'échec) la raison du retrait DIS, mais il est – une condition facultative.

La responsabilité de la fourniture d'un traitement médical sans DIS

Informer les patients sur les procédures médicales à venir et leurs conséquences possibles – le devoir de l'organisation médicale, établies par la législation en vigueur, et la condition de la licence (permis) pour la fourniture de ces services. Un médecin ou une organisation médicale, n'a pas émis correctement consentement libre et éclairé à une intervention médicale, sous réserve de la responsabilité administrative, selon st.14.1 (art. 3.4) du Code administratif, une suspension amende ou temporaire d'activité professionnelle.

Si le patient tout en assurant le paiement des services médicaux dans le cadre du contrat, il sera ajouté aux sanctions ci-dessus, et la responsabilité de l'art. 14.8 du Code administratif du fait que le patient n'a pas reçu d'informations précises sur les services fournis.

La situation est beaucoup plus compliquée si la santé ou la vie du patient a été blessé. Si la victime n'a pas fourni de signature à des informations complètes et précises sur les procédures médicales à venir et leurs conséquences possibles, le patient (ou sa famille) a le droit de recevoir la réparation intégrale, conformément à la loi sur la protection des consommateurs (art. 12) et le Code civil de la Fédération de Russie (art. 1095). Il convient de noter qu'en l'absence d'un patient DIS peut se qualifier pour les dommages résultant de la rémunération, indépendamment du fait que il y a une faute dans l'incident de l'organisation médicale.