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Hypogonadisme chez les hommes: symptômes et traitement

fonctionnement complet du corps de l'homme ne peut se concevoir sans le bon fonctionnement des glandes sexuelles, la production d'hormones. Tout manquement dans ce système entraîne l'apparition de maladies somatiques. Dyslipidémie, l'athérosclérose, l'obésité, l'ischémie cérébrale – ce n'est pas toute la liste des complications possibles. Dans les livres de référence médicaux ont trouvé de nombreuses définitions de cette violation. Par exemple, une carence en androgènes des testicules ou de l'insuffisance. Cependant, parmi eux, les plus fidèles et les plus précis considéré comme le terme « hypogonadisme » chez les hommes. Que cette condition implique, pour une raison quelconque est de savoir s'il peut être guéri – ces questions sont présentées des réponses détaillées dans l'article d'aujourd'hui.

Brève description de la maladie

Hypogonadisme – une maladie caractérisée par une glandes sexuelles déficience fonctionnelle. Les représentants du sexe fort sont présentés testiculaire gauche et à droite. La nature a fourni une paire spécialement leur nombre. la sensibilité des tissus testiculaires à différents risques environnementaux. En cas de perte des capacités fonctionnelles du corps doit avoir une sorte de réserve. Aptitude à la régénération des testicules est assez modeste.

Leur objectif principal – à la reproduction. Le manque de capacité à produire du sperme prive le corps des capacités de reproduction des hommes. Mécanismes de telles violations prévues au stade initial du cycle de reproduction. Par conséquent, l'infertilité, le développement de ce contexte, il est considéré comme très dangereux. Restaurer la fonction des cellules anormales du tissu des testicules est presque impossible.

Hypogonadisme chez les hommes caractérisés par les caractéristiques suivantes:

  • une réduction progressive du niveau des hormones sexuelles;
  • réduction des caractéristiques qualitatives et quantitatives de la semence;
  • hypoplasie des organes génitaux;
  • troubles hormonaux dans tout le corps.

Selon les statistiques, le syndrome de l'hypogonadisme chez les hommes se produit dans 1% de la population mondiale. Toutefois, cette information est provisoire, sont pris en compte que les cas enregistrés de la pathologie. Le traitement nécessairement effectué sous la supervision d'un endocrinologue et andrologue. Le traitement hormonal le plus couramment utilisé. Quand il est affecté à l'inefficacité des organes de chirurgie plastique et prothétiques du système reproducteur.

Les causes principales de la maladie

Le développement du processus pathologique a lieu à la suite de la réduction du nombre d'hormones produites ou la biosynthèse des troubles. Par des facteurs étiologiques de la maladie comprennent:

  • les malformations congénitales provoquées par une modification de la structure des testicules et / ou tubules séminifères;
  • influence sur l'organisme des toxines futures mères (alcool, nicotine, médicaments);
  • subir une radiothérapie ou une chimiothérapie;
  • utilisation à long terme des médicaments hormonaux, antibactériennes;
  • les maladies d'origine infectieuse (orchite après la rougeole, les oreillons, des vésicules);
  • varices des testicules;
  • hébergement dans les zones où les conditions environnementales défavorables.

Les causes de l'hypogonadisme chez les hommes provoquent la forme du processus pathologique. Chacun d'eux est caractérisé par un certain passage.

violations des variétés

En fonction de la cause sous-jacente de l'apparition des gonades d'échec divisé en âge primaire, secondaire, et que l'on appelle. Comment ils diffèrent? La principale forme de la maladie est par ailleurs appelée la pathologie des testicules. Dans ce cas, la violation des testicules des travaux en cours sous l'influence des facteurs externes négatifs. secondaire chez l'homme est associé à des anomalies dans le système « hypophyso-hypothalamus ». Ce système produit par les hormones responsables du fonctionnement des testicules. variante de l'âge de la maladie est considérée comme une sorte de ménopause masculine. Ses causes, les médecins ne peuvent expliquer à ce jour.

La classification suivante est basée sur la période de la vie où il y avait une maladie. La forme embryonnaire se caractérise par l'apparition d'un processus pathologique dans la période de développement de l'utérus. Prépubères diagnostiquée avant la puberté (environ 14 ans). forme de réalisation Postpubertatnom la maladie se produit après l'achèvement du développement des caractères sexuels secondaires.

Compte tenu de la quantité de produit androgènes, distinguer les variétés suivantes de la maladie:

  1. hypogonadisme hypergonadotrophique. Chez les hommes, cette forme de la maladie se manifeste sous la forme de destruction du tissu testiculaire. Elle est accompagnée par une production accrue d'hormones hypophysaires. Dans le même temps les indicateurs de la testostérone considérablement réduit.
  2. hypogonadisme hypogonadotrophique. Il caractérisée par une synthèse réduite de gonadotrophines. Cela réduit la quantité de testostérone produite.
  3. hypogonadisme Normogonadotropic. Chez les hommes, cette forme de processus pathologique conduit à la rupture des testicules, mais la production d'hormones hypophysaires est normal. La maladie est souvent associée à l'obésité.

Selon l'étiologie est d'usage de distinguer les formes congénitales, acquises et idiopathiques. Dans ce dernier cas, la principale cause de la maladie reste inconnue.

hypogonadisme primaire

La maladie peut être à la fois acquises et congénitales. Le plus souvent, la pathologie se produit in utero. Garçon né avec un petit pénis et un scrotum sous-développé. Comme la progression du tableau clinique des maladies mute. Chez les garçons de l'adolescence avec les premières manifestations en surpoids, gynécomastie détectée et diagnostiquée à faible degré de pilosité.

hypogonadisme primaire acquise chez les hommes se développe dans l'inflammation des glandes séminales sous les troubles suivants:

  • orchite;
  • vésicules;
  • épididymite;
  • les oreillons;
  • la varicelle.

Cette forme de la maladie est considérée comme la plus courante. Il se produit dans l'un des cinq hommes déjà diagnostiqués infertiles.

hypogonadisme secondaire

hypogonadisme secondaire peut être congénitale ou acquise. Dans le premier cas de la maladie est précédé par le développement de sécrétion inappropriée d'hormones hypophysaires et hypothalamiques. Elle est souvent accompagnée de troubles génétiques:

  • syndrome de Prader – Willie;
  • syndrome Maddock;
  • le syndrome de Pasqualini.

La forme acquise de la maladie est habituellement causée par une inflammation des méninges. Parmi ceux-ci sont la méningite, l'encéphalite et arachnoïdite.

Les symptômes de la maladie chez les jeunes enfants

Le tableau clinique du processus pathologique est en grande partie déterminée par l'âge du patient. Son développement à un âge précoce est généralement accompagnée des symptômes suivants:

  • Trouble de la puberté;
  • evnuhoidizma apparition des symptômes (croissance trop élevé, les petites épaules, les longues jambes);
  • l'absence de plis dans le scrotum;
  • la petite taille du pénis;
  • gynécomastie.

En présence d'un ou plusieurs des symptômes énumérés ci-dessus devraient consulter immédiatement un expert de profil.

Les symptômes de la maladie chez les adolescents

Le développement de la maladie à l'adolescence se caractérise par les mêmes symptômes, que prépubère. Le tableau clinique peut compléter baisse de la libido et le surpoids. Pour voir un médecin est habituellement détecté hypoadrénalisme et de la thyroïde. Extérieurement, les patients jeunes manifestent clairement le sous-développement du système musculaire.

Les symptômes de la maladie chez les adultes

Hypogonadisme chez les hommes de plus de 30 ans est moins prononcée. La maladie est accompagnée par l'apparition de multiples plis de graisse sur le corps. La peau au fil du temps perdre son ancienne élasticité et devenir sèche. Il semble fatigue, labilité émotionnelle, tendance à la dépression. Malheureusement, l'hôpital traité par les hommes dans des cas exceptionnels. Habituellement, quand il vient à l'infertilité ou troubles de la fonction érectile.

Ce manque d'attention à leur propre santé peut entraîner des conséquences graves. Le processus pathologique commence à se propager non seulement sur le système reproducteur, mais se déplace progressivement vers d'autres organes et tissus. L'absence de soins compétents peut conduire à une invalidité.

méthodes de diagnostic

Ne pas avoir peur du diagnostic prématurément hypogonadisme chez les hommes. Que cet état signifie de dire au médecin lors de la première consultation. Après l'apparition des symptômes de la maladie doivent immédiatement contacter un technicien qualifié. Malgré le tableau clinique assez lumineux, pour la confirmation de la maladie doivent subir une évaluation clinique. Il comprend les activités suivantes:

  • examen physique;
  • échographie pelvienne;
  • caryotype;
  • analyse d'urine;
  • sperme;
  • test sanguin pour les hormones.

L'enquête est attribué à chaque patient individuellement. Par conséquent, la liste des événements cliniques peuvent différer légèrement. médecin confirme ou refuse le diagnostic préliminaire sur la base des résultats obtenus, attribue la thérapie.

Caractéristiques de traitement

Le choix d'une méthode particulière de traitement est au médecin et est déterminé en tenant compte des causes de la maladie. traitement de l'hypogonadisme chez les hommes a généralement plusieurs objectifs: la lutte contre les grandes maladies, la prévention de l'infertilité, la prévention de l'apparition de tumeurs dans le tissu des testicules.

formes de pathologie congénitale et prépubères sont souvent accompagnés d'infertilité. Éliminer ce problème n'est pas possible. Si endocrinocytes stockés dans les testicules, il est recommandé la thérapie de stimulation. Les enfants prescrits des médicaments hormonaux, et les adultes – doivent androgènes. En l'absence d'hormones du système endocrinien besoin de boire tout au long de la vie.

Dans la forme secondaire processus pathologique gonadotrope médicaments prescrits dans une petite dose. Le cas échéant, ils sont combinés avec de la testostérone. Un rôle dans le traitement de la maladie fait partie de la gymnastique et de recevoir des complexes de vitamines.

Tous les médicaments sont prescrits individuellement en fonction de l'état de santé et l'âge du patient. l'utilisation de la thérapie de substitution avec des agents hormonaux n'est pas recommandé dans certains cas. Par exemple, dans les lésions cancéreuses de la prostate. maladie pulmonaire chronique, le tabagisme, le métabolisme des graisses avec facultés affaiblies et les attaques apnée – sont contre-indications relatives. Dans ces situations, la décision sur l'admission des médicaments de testostérone pris individuellement.

intervention chirurgicale

Si hypogonadisme chez les hommes est causée par un handicap physique dans le développement des organes sexuels, montrant l'opération. Aujourd'hui, une variété d'options d'intervention utilisée pour éliminer la maladie. Par exemple, avec une hypoplasie du pénis est utilisé phalloplastie, dans le cas de cryptorchidie est relégation effectué. implantation de testis synthétique réalisé pour éliminer le défaut cosmétique. Chacune de ces opérations est effectuée en utilisant des techniques de microchirurgie.

Les prévisions pour la récupération

hypogonadisme primaire, en particulier congénitale, peut être partiellement corrigée. Il est de restaurer les capacités anatomiques et fonctionnelles du pénis. Cependant, la médecine moderne pour normaliser l'éjaculation ne peut pas faire. La seule option pour retrouver la reproduction – sperme de fécondation in vitro à travers la clôture. Ainsi vnutriyaichkovy spermatogenèse doit être maintenue.

Une autre prévision attend les patients atteints d'hypogonadisme secondaire. Chez les hommes, le traitement de la maladie dans la plupart des cas donnent des résultats positifs. Par conséquent, les médecins peuvent souvent pas de rétablir la fonction de reproduction.

mesures préventives

La prévention spécifique de cette maladie n'a pas été mis au point. Parmi les recommandations générales des médecins appellent les éléments suivants:

  • le traitement rapide d'une maladie;
  • une bonne nutrition, le manque de mauvaises habitudes, l'exercice;
  • passer l'inspection aux médecins « masculins » comme une mesure préventive une fois par an.

Ces conseils, malheureusement, ne sont pas toujours possible d'empêcher l'hypogonadisme chez les hommes. A la première de ses manifestations devraient chercher immédiatement l'aide d'un spécialiste. Plus le traitement prescribe médecin, le plus tôt sera le processus de guérison.