« Cymbalta »: mode d'emploi. Avis, prix, indications

Aujourd'hui, nous allons vous dire qui est une drogue « Cymbalta. » Mode d'emploi du médicament, sa composition, les effets secondaires, et des lectures seront décrites ci-dessous. En outre de l'article soumis, vous apprendrez au sujet de la forme dans laquelle le médicament est disponible, combien il coûte, qu'il a une contre-indication et comment l'appliquer correctement.

Formulaire de libération

Sous quelle forme il peut acheter le médicament instruction « Cymbalta » qui est enfermé dans le paquet? Actuellement, le médicament est seulement libéré sous la forme de capsules entériques. Dont chacune contient les pastilles, qui ont une couleur blanche ou blanc grisâtre.

le médicament

Quels composants comprend la drogue « Cymbalta? » Mode d'emploi de capsules indique que leur principal élément actif est une substance duloxétine. Il convient également de noter que la structure du médicament considéré et inclut d' autres substances que le saccharose, l' hypromellose, le talc, le succinate, un colorant blanc, acétate hypromellose, du dioxyde de titane, le citrate de triéthyle, la gélatine, le sulfate de lauryle de sodium et le pigment d'oxyde de fer jaune.

Les capsules peuvent contenir 60 à 30 mg médicament. Ils sont emballés dans des ampoules de 14 ou 7 capsules. Dans un emballage en carton peut être 1, 2 ou 6 ampoules.

caractéristiques pharmacologiques du médicament

Quelle est la substance active, comme la duloxétine? Mode d'emploi des capsules médicinales indique qu'un tel médicament agissant avec cet élément est très bon antidépresseur. Il est un inhibiteur de la recapture de la noradrénaline et de la sérotonine. Il inhibe faiblement l'absorption de la dopamine et aucune affinité à la dopamine, l'histamine et les récepteurs adrénergiques holino-.

Comment fonctionne duloxétine? Guide contient les informations suivantes sur ce sujet: le principe d'action de la substance est d'inhiber le recaptage de la noradrénaline et la sérotonine. En conséquence, augmente de manière significative la neurotransmission sérotoninergique et noradrénergique dans le système nerveux. Il convient également de noter que la duloxétine rapidement la douleur supprimer.

Pharmacocinétique du médicament

Les formulations de la dépression de la « Cymbalta » absorbé par le tractus gastro-intestinal, l'absorption commence quelques heures après l'administration. La concentration maximale est atteinte au bout de 6 heures. réception simultanée de nourriture ne modifie pas la concentration et augmente le temps d'atteindre un 6 à 10 heures. Les experts disent qu'il réduit indirectement le degré d'absorption (11%).

La liaison du médicament aux protéines plasmatiques est suffisamment élevée et atteint plus de 90%.

La demi-vie du médicament est de 12 heures. En même temps, il sort dans les urines sous forme de métabolites.

Selon les études, il existe des différences entre les processus pharmacocinétiques qui se produisent chez les femmes et les hommes. Ainsi, la clairance moyenne de l'ingrédient actif en dessous du sexe plus juste. Toutefois, une adaptation posologique n'est pas nécessaire.

Il convient également de noter que les différences entre les processus pharmacocinétiques qui se produisent chez les patients âgés et d'âge moyen ont été établies au cours de l'enquête. Il a révélé que la demi-vie du médicament est plus élevé chez les personnes âgées que les jeunes. Aucun ajustement posologique n'est pas nécessaire non plus.

Chez les patients souffrant d'insuffisance rénale chronique au stade terminal, qui sont en dialyse, la concentration de la performance et l' ASC de la duloxétine augmente à exactement 2 fois. Voilà pourquoi il est recommandé d'envisager l'opportunité de réduire la posologie du médicament chez les patients présentant une insuffisance grave de la fonction rénale.

Les patients présentant des symptômes d'insuffisance hépatique peuvent ralentir le métabolisme et la demi-vie de la duloxétine.

Indications pour l'utilisation des fonds

Lorsque prescripteur « Cymbalta? » Mode d'emploi comprennent la liste suivante des lectures:

• forme diabétique douleur neuropathie;
• les états de dépression et la dépression;
• trouble anxieux généralisé;
• la douleur chronique de syndrome musculo-squelettique, y compris celles causées par la fibromyalgie et l'arthrose.

Contre-indications à l'utilisation des fonds

Lorsque vous ne pouvez pas prendre des médicaments « Cymbalta? » Mode d'emploi comprennent la liste suivante des contre-indications:

• application simultanée de puissants inhibiteurs de la CYP1A2 isoenzyme (par exemple, l'énoxacine, la ciprofloxacine ou la fluvoxamine);
• sensibilité accrue au moyen de composants du patient;
• les enfants de moins de 18 ans;
• une réception momentanée avec les inhibiteurs de MAO;
• L' hypertension artérielle est non contrôlée;
• glaucome non compensée;
• l'insuffisance rénale chronique sévère (avec CC inférieure à 30 ml / min);
• isomaltase ou saccharase, la malabsorption de glucose-galactose et l'intolérance au fructose;
• les maladies du foie qui sont accompagnés par une insuffisance hépatique.

Quand faut-il être utilisé avec précaution la drogue

Il doit être utilisé avec précaution ledit médicament dans le trouble bipolaire et la manie, le risque de convulsions pour un glaucome à angle fermé d'attaque. , Doit être pris en charge aussi quand l'hypertension oculaire, des pensées suicidaires, hyponatrémie, le foie et les reins.

Drug « Cymbalta »: mode d'emploi

Le prix de ce produit est très élevé. Cependant, son efficacité est soumis à aucun doute.

médicaments présentés est prescrit uniquement pour l'administration par voie orale. Les capsules doivent être avalés entiers sans écraser ou les mâcher. Il convient de noter que dans tous les cas, ne peut être ajouté au mélange médicament ou de la nourriture avec des fluides, une telle démarche pouvant facilement nuire à l'enrobage entérique.

Les formulations de la dépression doivent être pris à la dose initiale de 60 mg une fois par jour. Afin d'obtenir des résultats positifs chez certains patients pour augmenter ladite quantité à une dose maximale de 120 mg deux fois par jour.

Les patients diagnostiqués avec une insuffisance rénale chronique, qui se produit au stade terminal, la dose initiale du médicament est de 30 mg une fois par jour. Si les patients ont un mauvais fonctionnement du foie, la quantité indiquée du médicament est recommandé d'abaisser ou réduire la multiplicité de réception.

Il convient également de noter que, pour éviter recevoir des médicaments retrait brusque. La quantité de médicament nécessaire pour réduire progressivement plus 1-2 semaines. Si ce contexte, il y a des signes prononcés du syndrome, il est recommandé de poursuivre le traitement dans le dosage désigné. , Le médecin peut ensuite continuer à diminuer la dose, mais plus lentement.

cas de surdosage

Ce que les experts disent les cas de surdose de drogue, « Cymbalta? » Les avis des médecins contiennent des informations que ces données à leur disposition. À ce jour, il y a des cas de surdosage par ingestion du médicament dans des quantités allant jusqu'à 3000 mg, et quand il est combiné avec d'autres agents. Soit dit en passant, fixe et une mort.

Les signes de surdosage ou isolés combinés comprennent la condition suivante: convulsions cloniques, somnolence, vomissements, coma, syndrome de la sérotonine et de la tachycardie. En ce qui concerne la recherche pré-clinique (des expériences sur les animaux), les principaux symptômes de la toxicité associée à un médicament de réception non contrôlée, sont des troubles des systèmes nerveux et digestif central. En outre, les patients peuvent apparaître des tremblements, ataxie, convulsions cloniques, vomissements et perte d'appétit.

Que faire en cas de surdosage? Avec le développement du syndrome sérotoninergique doit être immédiatement effectué cyproheptadine thérapie corrective, ainsi que les méthodes utilisées pour normaliser la température du corps du patient.

Le patient est tenu de fournir de l'air frais. Vous devez également surveiller le travail du cœur et de surveiller les signes vitaux. Tout cela devrait être fait en même temps que la tenue de soutien et un traitement symptomatique.

Si après l'administration du médicament n'a pas été longue, il est nécessaire de laver l'estomac. En outre, afin de limiter la consommation de médicaments du patient est invité à boire du charbon actif.

effet secondaire

Peut un impact négatif sur la santé humaine de recevoir ledit médicament? Tenir compte des effets secondaires des médicaments antidépresseurs plus en détail:

• Très souvent (dans 10% des cas) dans les études cliniques, les patients ont les états suivants: étourdissements, maux de tête, bouche sèche, l' insomnie, l' insomnie, la nausée, la somnolence et la constipation.
• Moins totale (1 à 10% des cas) patients ont été observés bouffées de chaleur, la diarrhée, troubles de la vision, des vomissements, des sueurs, des tremblements, une augmentation anorgasmie, diminution de l'appétit, perte de libido, perte de poids, la fatigue, la dysfonction érectile, et aussi de retarder ou de l'éjaculation anormale.

Nous ne pouvons pas dire que ces effets secondaires comme des étourdissements (parfois des maux de tête et des nausées), souvent vu avec suppression brutale d'un médicament. Soit dit en passant, chez les patients présentant des formes de neuropathie diabétique douloureuse peuvent présenter une augmentation de la glycémie à jeun.

Critiques de médicament

Selon les spécialistes, et les patients des médicaments considérés comme pleinement face à la tâche. Lors de la réception, il élimine un trouble anxieux, ainsi que la promotion de la disparition des états dépressifs. En outre, bien médicament actif soulage les syndromes de douleur dans le système musculo-squelettique.

Interactions avec d'autres moyens

Est-il possible de co-administration d'autres médicaments avec des médicaments « Cymbalta? » experts invités disent que ledit moyen est un impact direct sur l'efficacité de certains médicaments.

Donc, il y a un risque de syndrome sérotoninergique, duloxétine si elle est utilisée en association avec les IMAO.

Parce que isoenzyme CYP1A2 est activement impliquée dans le métabolisme de la « préparation » Cymbalta, leur utilisation simultanée peut conduire à des concentrations accrues de celle-ci.

Non recommandé pour ledit médicament conjointement avec d'autres médicaments qui affectent le système nerveux central. Également au cours de son admission ne devrait pas boire de l'alcool.

Parfois, alors que l'utilisation des ISRS et des agents sérotoninergiques chez les patients observé le syndrome de la sérotonine. Par conséquent, vous devez faire preuve de prudence extrême lors de l'utilisation de ce médicament avec les antidépresseurs sérotoninergiques.

En raison du fait qu'il ya un risque accru de saignement ne doit pas utiliser à la fois la duloxétine et (antithrombotiques) Anticoagulants.

L'allaitement et la grossesse

Puis-je utiliser le médicament « Cymbalta », dont le prix sera présenté sur, pendant la grossesse? En raison du manque d'informations suffisantes, l'utilisation de la substance duloxétine pendant la gestation du médicament peut être administré que si le bénéfice de la future mère est beaucoup plus élevé que le risque pour le bébé.

Il convient également de noter que les patients prenant cet agent doit être sûr d'informer votre médecin au sujet de l'apparition ou la planification d'une grossesse.

Des études ont montré que les femmes qui prennent des antidépresseurs dans l'état, en particulier dans les étapes ultérieures, augmente considérablement le risque d'hypertension artérielle pulmonaire persistante des nouveau-nés. Dans ce cas, le syndrome fréquemment observé chez les enfants en cas d'arrêt brusque à l'aide future mère duloxétine à un stade tardif de la grossesse. La plupart des symptômes de cette maladie a été observée lors de l'accouchement ou dans les premiers jours après.

Parce que la duloxétine est capable de pénétrer dans le lait maternel, il est souhaitable de ne pas allaiter votre bébé pendant le traitement. Dans le cas contraire, la concentration de la substance dans le foetus sera en une quantité de 0,14% de la concentration de la mère.

Des directives spécifiques sur l'utilisation du médicament

En attribuant le médicament à son patient « Cymbalta », le médecin est tenu de l'informer que prohibe catégoriquement une admission unique de l'agent avec des inhibiteurs de la MAO. Dans le cas contraire, il peut menacer des complications mortelles et graves de l'hyperthermie, myoclonies et de transition d'excitation exprimée dans le coma.

Il convient également de noter que l'interdit recevoir ledit médicament pendant deux semaines après le traitement des inhibiteurs de la MAO.

Selon les études, chez les patients atteints état maniaque lors de l'utilisation d'autres médicaments qui affectent le système nerveux, en liaison avec les moyens « Cymbalta » peut aggraver la maladie existante.

En raison du fait que dans les états dépressifs, il existe un risque de tentatives de suicide, devrait en particulier surveiller les patients appartenant au groupe de risque.

L'acceptation du médicament peut être assez facile pour causer la somnolence. Par conséquent, les patients qui prennent ce médicament, vous devez prendre des précautions supplémentaires lors de la conduite et lorsque vous travaillez avec des machines en mouvement dangereux.

Prix et analogues du médicament

Combien sont les capsules entériques « Cymbalta »? Leur prix peut varier. Cela dépend du fabricant et les marges des chaînes de pharmacies. Toutefois, il convient de noter qu'en moyenne, le médicament coûte environ 1 050 roubles russes (30 mg, 14 pièces). Si vous avez besoin d'acheter un médicament dans la même quantité, mais à une dose de 60 mg, alors vous devrez payer environ 1150 roubles.

Maintenant que vous savez combien est duloxétine. Son prix peut augmenter ou diminuer en fonction de certains facteurs. À l'heure actuelle, l'achat est appelé le médicament est pas de difficultés. Cependant, vous pouvez l'acheter uniquement sur ordonnance.

Mais si pour une raison quelconque n'avez pas été en mesure d'acheter une capsule médicinales « Cymbalta »? Analogues de ce médicament sont disponibles dans pratiquement toutes les pharmacies. Bien que l'acquisition sera également exiger la présence d'une prescription d'un médecin.

Le médicament peut être remplacé « Cymbalta? » Parmi ses pairs aimeraient souligner en particulier les médicaments suivants:

• "Intro";
• "Azafen" (comprimés);
• "Canon" duloxétine (capsules entériques);
• "Venlafaxine Sandoz";
• "Alvent";
• "Canon mirtazapine";
• "Eprobemide" (solution à / et le / m);
• "Wellbutrin";
• comprimés "Eprobemide";
• « Agomélatine »;
• "Neyroplant";
• "Velafaks";
• « Callixte »;
• "Venlaksor";
• "Vensuert";
• "Dapfiks";
• "Venlift OD";
• « Despres';
• "Efevelon retard";
• « Doppelgerts Nervotonik » comme un élixir;
• "Inkazana";
• "Efevelon";
• "Coaxil";
• "Esprital";
• "Lerivon";
• "Trittiko";
• "Normazidol";
• "Mirzaten";
• "Tetrindol";
• "Mirtazonal";
• "Remeron";
• "Mirtalan";
• "Pirazidol";
• "Negrustin";
• "Nyuvelong";
• "Noksibel".

Le procédé de stockage et de durée de conservation

Quelle est la durée de conservation du médicament « Cymbalta? » Selon les instructions, et la date sur l'emballage, cet outil ne doit pas être pris pour une période de trois ans. Dans ce cas, il doit être conservé dans un endroit sombre où la température ne dépasse pas 20 degrés.