Quoi de mieux pour l'anesthésie césarienne: types, indications, contre-indications, commentaires

césarienne – chirurgie, dans lequel on retire un nouveau-né par une coupe à la paroi abdominale et de l'utérus. Merci à cette procédure chaque année sont nés des milliers d'enfants, de sorte que la question de savoir comment cette opération est réalisée, excite beaucoup de futurs parents. Dans ce cas, l'une des choses les plus importantes dont vous devriez penser avant la naissance, est un type d'anesthésie.

Alors quoi de mieux pour l'anesthésie césarienne? De l'article, vous trouverez des informations de base sur les types les plus couramment utilisés de l'anesthésie pendant l'opération, leurs principaux avantages et inconvénients.

Comment est la chirurgie?

Avant de trouver quelle est la meilleure anesthésie pour la césarienne, vous devriez dire quelques mots au sujet de la nature de la chirurgie.

Au cours de césarienne nouveau-né ne semble pas à la lumière d'une manière naturelle (par le canal de naissance), et est enlevée par une petite incision que le chirurgien fait à la paroi utérine. Dans les hôpitaux modernes incision est faite dans le bas-ventre, ce qui rend une cicatrice après la chirurgie est presque imperceptible. Une telle méthode de l'accouchement est très fréquent et largement utilisé dans la pratique dans certains pays européens, comme l'Allemagne, de cette façon est jusqu'à 40% des enfants.

Il existe deux types de chirurgie: la routine et d'urgence. La première est que s'il y a un risque lors de l'accouchement naturel des complications qui menacent la vie et la santé de la mère et le bébé. Par des indications pour cette opération sont les mères trop étroites pelvis hypoxie des menaces, l'accouchement, commencé tôt, les grossesses multiples et ainsi de suite. D. Bien entendu, la chirurgie de routine est mode plus préféré, car il est temps de se préparer pour la femme à venir de chirurgie dans le travail.

Fonctionnement d'urgence est effectuée dans le cas s'il y avait des complications dangereuses pendant l'accouchement naturel. Dans ce cas, une intervention chirurgicale d'urgence dans la plupart des cas est réalisée sous anesthésie générale, l'un des principaux avantages dont est l'apparition rapide de l'effet anesthésique: il est très important, parce que parfois pendant compte dystocie continue d'une minute.

Bien entendu, une telle opération est impensable sans l'utilisation d'anesthésiques, sinon le patient ne peut survivre à un choc douloureux.

Quels types d'anesthésie utilisés pour la césarienne?

Il existe deux types d'anesthésie qui peuvent être utilisés dans le processus de la césarienne: une régionale et l' anesthésie générale. La première dénie complètement la sensibilité de seulement la moitié inférieure du corps, tout en la conscience générale du patient est complètement déconnecté, et se détendre ses muscles. Le choix de la méthode appropriée et la plus appropriée de l'anesthésie peut se faire qu'avec un médecin tenant compte des particularités de la grossesse, la santé maternelle, et bien d'autres facteurs.

Types d'anesthésie pour césarienne:

• anesthésie générale;
• la colonne vertébrale;
• péridurale.

Les principaux avantages et inconvénients de chacun sont décrits ci-dessous.

Lorsque le choix en faveur de l'anesthésie générale peut être fait?

L'essence de l'anesthésie générale est que en raison des préparatifs complexes qui sont introduits dans le flux sanguin veineux ou utiliser un tube inséré dans les voies respiratoires, le patient est complètement déconnecté conscience, et il cesse de ressentir la douleur. Il est important de noter que sous anesthésie générale il y a la relaxation musculaire, vous permettant de créer pour obstétricien-chirurgien pratique des conditions de travail.

Ce type de soulagement de la douleur pour les femmes qui ont à la césarienne, sélectionnez relativement rare. La nécessité d'une anesthésie générale peut se produire dans les cas suivants:

• contre-indication à d'autres méthodes existantes pour l'analgésie;
• la présence de l'obésité des mères;
• hypoxie fœtale diagnostiquée;
• refus des femmes d'autres types d'anesthésie;
• malposition de l'utérus, le prolapsus du cordon ombilical et d'autres cas obstétriques d'urgence.

De nos jours , l' anesthésie générale pour césarienne applique dans le cas où il est nécessaire d'exécuter sur les indications d'urgence et une intervention chirurgicale est nécessaire pour commencer de toute urgence pour sauver la vie des mères et des enfants. Elle est causée par le fait que l'anesthésie générale présente quelques inconvénients importants.

Les inconvénients de l'anesthésie générale

Quelle meilleure anesthésie pour la césarienne? Avant de répondre à cette question, nous allons parler de ses défauts. Les médecins tentent d'éviter ce type d'anesthésie pour césarienne, car l'anesthésie peut donner beaucoup plus de complications que d'autres méthodes de soulagement de la douleur. Parmi les plus courantes est de fournir:

• hypoxie parturiente, qui est causée par le fait que pendant l'anesthésie capacité pulmonaire réduite et une demande accrue d'oxygène;
• risque élevé d'aspiration, à savoir L'inhalation du contenu de l'estomac de la manière, si un anesthésiste est pas diagnostiqué à temps cette condition, les conséquences peuvent être désastreuses;
• beaucoup de femmes enceintes dans la pression augmente au cours de l'anesthésie générale.

L'anesthésie peut conduire à une violation de l'activité respiratoire du nouveau-né, ainsi que avoir un effet déprimant pas son système nerveux en ce qui concerne la pénétration du placenta anti-douleurs. Dernière particulièrement dangereuse dans le cas de l'anesthésie générale est utilisée dans le travail prématuré. Cependant, pas grand-chose à craindre: les médicaments modernes peuvent réduire le risque de conséquences négatives pour l'enfant au minimum, au même nouveau-né reçoit un médicament spécial, soulager les effets de l'anesthésie générale.

Ainsi, ce qui est préférable de choisir une anesthésie pour la césarienne est à vous et votre médecin, mais rappelez-vous que l'anesthésie générale – pas la meilleure façon d'opérations d'anesthésie et de recourir à elle ne devrait être dans le cas où d'autres options pour une raison quelconque, ne le font pas il reste. Par exemple, dans le cas où une femme en travail a un esprit instable ou souffrant d'une maladie psychiatrique, l'opération ne peut être réalisée sous anesthésie générale, comme un risque élevé qu'une femme ne sera pas en mesure de rester calme pendant l'opération et arrêtera les actions du chirurgien.

Beaucoup plus souvent appliquée dans la pratique péridurale et rachianesthésie, par exemple, les techniques d'analgésie régionales – ces types sont beaucoup plus sûrs pour permettre à la femme dans le travail dans un état de conscience claire. Ceci est important non seulement parce qu'il est possible de prendre immédiatement sur les mains du nouveau-né. Au cours obstétricien césarienne et l'anesthésiste avec le patient peut maintenir un contact constant qui facilite l'identification des complications possibles.

La procédure d'anesthésie péridurale

, Devrait clarifier ce qui constitue Avant de répondre à la question, ce qui est préférable de faire une anesthésie pour césarienne anesthésie péridurale. Ceci est une procédure dans laquelle un anesthésique est injecté dans l'espace epidural de la colonne vertébrale dans la région lombaire. Après l'anesthésie produite par cette méthode, une femme dans le travail au moment de l'opération est dans la conscience, mais ne ressent aucune douleur.

L'anesthésie locale pour la césarienne permet à une femme de prendre une part active dans le processus de l'accouchement: pour communiquer avec le personnel médical, ou présent dans la chambre de son mari, prendre immédiatement les mains d'un nouveau-né et l'attacher à la poitrine. Dans ce cas, une femme dans la douleur du travail ne se sent pas, à un moment donné un peu d'inconfort pendant la chirurgie.

Cependant, il y a une chose très importante. Beaucoup de femmes sont psychologiquement difficile de décider de rester dans la salle d'opération, ils ont peur que pendant la césarienne, ils seront éveillés et ne se sentent pas la moitié de son corps. Souvent, les mères insistent sur l'anesthésie générale. Leurs craintes conseillé de discuter avec votre médecin et l'anesthésiste, qui parlera en détail sur la façon de procéder procédure d'anesthésie.

Avantages de l'anesthésie péridurale

Parmi les principaux avantages de l'anesthésie épidurale sont les suivantes:

• fonctionnement stable du système cardio-vasculaire, le manque de surpressions.
• Il sauve la possibilité d'effectuer le mouvement.
• Sont exclus les blessures des voies respiratoires supérieures et il n'y a aucun risque d'aspiration.
• La longue durée de l'effet anesthésiant. Si nécessaire, l' anesthésie peut être étendue à tout moment, ce qui est très important dans le cas où après la césarienne est nécessaire d'effectuer d' autres opérations, par exemple, produire une ligature des trompes.
• La femme va rapidement hors de l'anesthésie, la période de récupération post-opératoire est réduite: seulement 24 heures après la chirurgie, de nombreux patients peuvent indépendamment se lever et se déplacer.
• Enfant peut prendre dans ses bras et mis au sein immédiatement après l'opération.
• Il est possible de réduire la douleur après l'accouchement, entrer dans les antidouleurs espace épidural.

Inconvénients de l'anesthésie péridurale

En dépit de tous ses avantages, les effets de l'anesthésie péridurale pour césarienne peut être décevante. Ce besoin certainement connaître la maternité future:

• Si l'anesthésique est injecté ne suffit pas le risque qualifié, élevé de contracter le médicament dans la circulation sanguine. En même temps, présenter des convulsions, la pression artérielle fortement réduite et la conscience inhibée. Le résultat peut être la mort des mères ou des dommages irréversibles au système nerveux.
• Environ 17% de l'anesthésie ne bloque pas des nerfs, à cause de ce que la femme dans le travail au moment de l'accouchement par césarienne connaît l'inconfort. Par conséquent, avant de commencer l'opération, vérifiez la sensibilité à l'aide des tests neurologiques spéciaux, comme une piqûre d'épingle. Si l'anesthésie ne fonctionne pas correctement, il nécessite une administration répétée du médicament.
• Si le médicament en raison d'un cathéter incorrect a obtenu sous la moelle épinière arachnoïde, peut se produire rachianesthésie, ce qui est souvent le résultat d'une défaillance du système respiratoire. Pour éviter cela, d'abord, elle est entrée dans une petite dose du médicament: l'équipe chirurgicale a besoin seulement deux minutes d'attente pour déterminer si la procédure est effectuée correctement.

Malheureusement, l'anesthésie péridurale pour césarienne est assez compliquée, et son succès dépend souvent de l'expérience et les compétences professionnelles. La détection tactile de l'espace epidural est tout à fait vague, tandis que lorsque l' anesthésie spinale marqueur fiable est sortie sur la surface du liquide céphalo – rachidien. Il est donc important de choisir un médecin qui vous fait confiance, et d'étudier attentivement les examens des travaux de l'hôpital où votre bébé sera né.

anesthésie spinale

Dans un premier temps péridurale, il semblait un vrai salut, car il vous permet non seulement de rendre le processus d'avoir un enfant né totalement indolore, mais aussi des femmes a donné l'occasion de ne pas perdre la clarté de la pensée et de la perception au moment de la naissance du bébé tant attendu. Cependant, en raison de nombreuses contre-indications et la probabilité d'un certain nombre de conséquences négatives énumérées ci-dessus, je donne péridurale progressivement la paume de la colonne vertébrale. Beaucoup affirment que c'est la meilleure anesthésie pour la césarienne.

anesthésie spinale est l'administration de l'anesthésique dans le lombaire séparé. Le médicament pénètre dans l'espace sous-arachnoïdien de la moelle épinière. Dans ce cas, l'effet des deux types d'anesthésie est similaire: un peu de temps après l'injection d'une femme dans le travail cesse de se sentir la moitié inférieure de son corps, et le médecin peut procéder aux interventions chirurgicales nécessaires.

Plus d'anesthésie spinale

Quelle est la meilleure anesthésie pour la césarienne? Répondre à cette question est assez difficile, comme tous individuellement. Mais nous pouvons identifier les principaux avantages de l'anesthésie rachidienne:

• Aucun effet toxique. pratiquement pas observé, et il n'y a aucun risque pour l'enfant en cas de contact accidentel de l'anesthésique dans le flux sanguin de la réaction du système cardiaque ou nerveux.
• Après la chirurgie, le corps récupéré rapidement.
• analgésie Qualité: une femme dans le travail pendant la chirurgie sans douleur.
• rachianesthésie plus les muscles se détend, ce qui facilite le travail d'un médecin.
• En opération peut commencer dans quelques minutes après l'administration, donc l'interférence prend moins de temps.
• rachianesthésie est fait beaucoup plus facile que péridurale. Outre l'administration anesthésiste utilise une aiguille beaucoup plus mince, de sorte que le risque de la moelle épinière traumatique ou mauvaise administration d'anesthésique réduite au minimum.
• De nombreux médecins reconnaissent l'rachianesthésie était l'incarnation la plus parfaite de l'anesthésie césarienne.

rachianesthésie pour la césarienne: Contre – indications et des défauts majeurs

Malheureusement, l'anesthésie rachidienne a quelques inconvénients:

• Le médicament agit dans les deux heures, donc ce type d'anesthésie ne fonctionne pas, vous devez effectuer toute manipulation supplémentaire, et si, au moment des complications de la chirurgie se pose, vous pouvez avoir besoin d'anesthésie supplémentaire.
• La rachianesthésie n'est pas possible en présence du patient de certains types de lésions de la colonne vertébrale.
• la pression artérielle peut chuter en raison de l'apparition rapide de l'anesthésie.
• Si les outils pour injecter le médicament, ne sont pas complètement désinfecté, il peut y avoir une variété de complications infectieuses telles que la méningite.
• Après la chirurgie, de nombreuses femmes dans le travail sont observées des maux de tête graves qui peuvent durer plusieurs jours, voire plusieurs semaines.
• En conséquence d'un cathéter incorrect peut endommager le centre nerveux, appelé « queue de cheval ». Cela peut être la raison pour laquelle l'innervation du sacrum et la colonne vertébrale lombaire sera brisé.
• rachianesthésie n'est pas possible dans certaines formes de déformation de la colonne vertébrale.
• rachianesthésie n'est pas possible avec décollement prématuré du placenta et d'autres conditions d'obstétrique.

Bien que pas les inconvénients ci-dessus, rachianesthésie est considéré comme l'un des meilleurs et les plus sûrs techniques d'anesthésie pour césarienne.

Anesthésie pour la césarienne: avis

Quelle meilleure anesthésie pour la césarienne? Les avis sur ce que les sensations femmes pendant un type particulier de l'anesthésie, nous aider à trouver la réponse à cette question.

Les jeunes mères ont noté que le processus de sortie d'une anesthésie générale est assez désagréable: il y a une sensation de vertige, nausées, maux de tête et des douleurs musculaires. De plus, il est impossible immédiatement après la naissance de prendre la main de l'enfant. Il y a une autre conséquence négative de l'anesthésie générale: souvent votre enfant souffre de dépression de l'activité respiratoire.

Quelle meilleure anesthésie pour la césarienne? Avis sur l'anesthésie péridurale pour la plupart positifs. Les nouvelles mères disent que, après la procédure, il n'y a pas d'inconfort, et l'enfant peut être immédiatement appliqué à la poitrine. Cependant, comme en témoignent les commentaires, se produisent souvent un malaise dans l'administration et dans les premières heures après une césarienne, lorsque l'anesthésie est éliminé du corps, le corps de moitié inférieure fortement secouer. Cependant, un jour après l'opération, il est possible de se tenir debout sur ses pieds, de se déplacer de façon autonome et prendre soin d'un nouveau-né.

rachianesthésie à des critiques de la césarienne, a obtenu principalement positif. Les patients disent que la douleur n'a pas connu pendant la chirurgie. Cependant, dans certains cas, pendant plusieurs semaines, les femmes souffre de maux de tête et des douleurs abdominales.

Comment choisir l'anesthésie?

Alors quoi de mieux pour l'anesthésie césarienne? Cet article a pour but de familiariser les femmes enceintes avec quels types d'anesthésie utilisés pour l'anesthésie césarienne. Mais rappelez-vous, en tout cas, ne doit pas être guidée par les informations ci-dessus, le choix de l'anesthésie! Seul un médecin qui a toutes les données sur la santé des nouvelles mères peuvent choisir le type d'anesthésie. Bien sûr, les souhaits du patient ne peuvent pas être ignorés. Donc, avant de vous décider sous anesthésie qui est préférable de faire une césarienne, vous devez peser les avantages et les inconvénients d'une méthode particulière, et de consulter le chirurgien et l'anesthésiste.

Pour l'anesthésie réussie sélectionnée, vous devez mettre en œuvre toutes les recommandations des professionnels qui conseilleront comment manger avant la chirurgie, quand se lever après une césarienne, et ce qu'il faut faire pour que le corps de récupérer le plus rapidement possible.