Percussion – est cette méthode? Percussion et palper

Le traitement de toute maladie commence par l'examen physique initial nécessaire pour obtenir un aperçu du patient, l'état de sa santé et d'établir un lien entre les organes affectés individuels avec des anomalies d'autres organes du corps. Les principales méthodes de l'enquête sont les suivants: l'anamnèse, l'examen du patient, l'auscultation, la percussion et la palpation. Ces techniques sont enquête informative, simple, abordable et absolument sans danger pour le patient.

Percussion – une méthode qui permet d'identifier les violations de la taille et la configuration des organes internes, déterminer leur emplacement. Est une prise sur la surface du corps et de l'évaluation découlant de ce son, comme le bruit des tissus sains et malades différents. Étroitement liée à la palpation – par le malade sentiment successifs.

Objectifs percussion et la palpation

Carrying percussion a deux objectifs principaux:

– pour se renseigner sur les changements dans les organes de la teneur en air en eux, et la présence ou l'absence d'éléments solides;

– pour déterminer les limites, la forme et la taille des organes.

Sentiment aide:

– pour déterminer la sensibilité des organes et des tissus et leur topographie;

– estimer la température de la peau, la pulsation vasculaire de la motilité intestinale;

– le diagnostic de la pathologie broncho-pulmonaire;

– identifier la forme et la nature de la déformation, néoplasmes.

Types de percussions, de façons: palper

Il existe deux principaux types de percussions:

– tapotement de percussion directe implique un ou plusieurs doigts sur la surface du corps du patient.

– percussion indirecte est réalisée en utilisant un objet fixé au corps sur lequel sont produits et taraudage.

Il existe plusieurs façons de percussion directe:

– Procédé selon la Yanovskogo F. G., qui consiste à utiliser le terminal de pâte phalange de l'index ou le majeur de la main droite;

– Méthode Obraztsova VP, dans lequel le doigt d'index, qui frappe, glisse à l'arrière du troisième doigt;

– Méthode Auenbryuggera, impliquant tapotant ses doigts demi-plié et replié sur sa poitrine (rarement utilisé aujourd'hui);

– percussion mobile – est une méthode de réalisation de l'enquête en utilisant la pulpe de plusieurs doigts, ce qui permet de déterminer très précisément les autorités frontalières.

percussion indirecte peut également être effectuée de plusieurs façons:

– doigt sur plessimetru;

– marteau sur plessimetru;

– Méthode doigt doigts.

percussion indirecte – est les méthodes d'examen modernes plus efficaces que l'utilisation plessimetra reçu son plus fort et plus clair.

En fonction de la profondeur d'immersion des doigts ou les mains dans le tissu sont distingués:

– superficielle palpation. Il est un moyen indicatif, l'enquête préliminaire. Utilisé pour déterminer la température, l'humidité, la densité et la sensibilité des tissus. surface symétrique caresse aider à déterminer la nature de la surface, pour révéler toute formation ou l'étanchéité de la peau, le tissu sous-cutané, la tension musculaire détectée dans les membres, le dos, l'abdomen. Superficiel peut être palper effectuer une ou deux mains. Les doigts s'étendent ainsi, la pression sur la surface sondée ne doit pas être.

– est utilisé en profondeur la palpation pour évaluer l'état des organes et des tissus situés profondément dans le corps.

Pour les sentiments des différents muscles, les articulations et d'autres domaines utilisés par les différentes variantes de profonde palper:

• Pour l'étude des muscles, les os sous la couche musculaire de l'espace articulaire est utilisé de la pointe palper d'immersion profonde d'un ou plusieurs doigts.
• Les organes de la cavité abdominale est étudiée au moyen de la palpation de laminage profond.
• Dans une étude du foie, une tumeur abdominale et ascite utilisés fonctionnement saccadé ou à la palpation.
• Pour détecter une accumulation de liquide dans le médecin du genou peut utiliser plusieurs doigts pression saccadé.
• Explorer l'utérus, des ovaires, une tumeur pelvienne, du poignet, du genou et des articulations du coude aident à palper bimanuel réalisé avec les deux mains.

L'intensité de l'impact de la percussion: types de percussions

La force de la broche de percussion affecte la distribution des mouvements vibratoires à la surface et en profondeur sur une intensité de la tonalité et la quantité d'air qui est entraîné dans un mouvement oscillatoire. Compte tenu de tout ce que la percussion est divisé en:

– profond (fort ou fort);

– surface (faible ou silencieux).

Profond (grave) percussion tissulaire fournit oscillation de la surface de 5 cm de profondeur. – 6 cm de surface de la sphère acoustique (faible) deux fois plus petite que la percussion forte. En fonction du volume de la lésion, la profondeur et l'emplacement de l'examen cible le médecin peut utiliser des percussions plus ou moins intense.

espèces de sons de percussions

1. son poumon clair est entendu quand on tape sur la poitrine directement sur la surface des poumons.
2. Le son du fémur, ou terne quand on tape dessus se produit sur les organes airless denses et les tissus.
3. Décoré son tympanique à la percussion se révèle organes vozduhosoderzhaschih tels que le larynx, de la trachée ou les intestins.

L' utilisation clinique de percussion

Sur rendez-vous émettre deux types de percussions:

– comparatif, ce qui implique l'application de coups de percussion de force égale par zone d'étude de pièces symétriques. Souvent utilisé dans l'examen des poumons.

– topographique, définissant les limites et dimensions des corps et des projets ceux-ci aux limites de la surface du corps. percussion percussion nécessite topographique faible surface et l'utilisation d'une courte grève.

Percussion du coeur pour déterminer la taille, la forme et la position du corps et le faisceau vasculaire. Le cœur est un organe musculaire, airless, plein de sang, la stupidité absolue de son groupe de percussions est terne. À gauche et à droite de celui-ci est couvert par la lumière – corps contenant de l'air, et par conséquent son dans ce domaine sera émoussé. En règle générale, coeur percussion réalisée en position assise ou debout avec ses mains, le souffle en même temps doit être calme.

foie de percussion comme un corps dense, donne son sourd quand les percussions. PERCUSS devrait être sur le dessus, où le son est clair et suivre jusqu'à ce que le son émoussé. Swap audio est parce que le foie est en partie caché par la lumière. foie de percussion nécessairement être effectuée en position horizontale. repères topographiques sont des nervures et des lignes verticales du thorax conditionnel. Après la percussion doit palpation, ou un sentiment de corps, ce qui permet de déterminer les changements de consistance, la forme et la surface du foie, endroit douloureux, permet de localiser le bas du corps de la frontière.

Déterminer la position des poumons dans la poitrine et par rapport à d' autres organes seront topographiques percussions des poumons. Norma son de percussion sur le tissu pulmonaire – un son clair. Ceci est la zone avec la percussion sonore la plus claire dans le corps entier. La palpation de la poitrine pour déterminer sa forme, le lieu douloureux, la résistance et le tremblement de la voix. Le sentiment est fait avec les deux mains simultanément. Révélé la zone douloureuse sondé à fond. Si la poitrine est dans la résistance détermination est facilement comprimé, il svidetelstveut sa dégradabilité et de l' élasticité, qui est considéré comme la norme. Vous pouvez presser à la fois avant et arrière, sont placés symétriquement ses mains, et sur les côtés, où la poitrine plus souple.

En particulier les enfants de percussion

Percussion chez les enfants, en particulier la première année de vie, exige médecin de précision que les corps des patients sont de petite taille, mince paroi thoracique et la peau est très délicate.

Dans une étude de la lumière est nécessaire d'accorder une attention particulière à la situation de l'enfant, dans lequel la poitrine est positionné de façon symétrique. percussion indirecte est utilisée lors de l'examen des enfants plus âgés, les jeunes enfants ont également utilisé directement. debout taraudage dossier ou assise avec les jambes croisées, la surface latérale de la poitrine – dans la position assise, les bras tendus en avant ou en arrière, et des informations sein – dans une position couchée.

Percussion ne peut être tranquille: doigt, un orteil ou à proximité. son de percussion haute et claire pour les jeunes enfants est la norme. il peut changer dans le tympanique au moment du deuil.

Percussion: règles générales

1. La chambre doit être calme et chaleureux.
2. La position du médecin – pratique.
3. Le patient dépend de l'âge et de la gravité de l'état. personne Vzroly peut rester debout ou assis tranquillement dans la position la plus détendue. Les nourrissons en position verticale doit tenir, en le tenant à sa mère.
4. Corps nu percutant.
5. Les mains du médecin – chaud, sec et propre.
6. coup de percussion devrait être facile, la même force, à court élastique.
7. Ongle, coups percutants conducteurs à être court.

Palpation et percussion – un examen médical des techniques d'organes internes qui permettent d'évaluer objectivement leur statut et la position, nécessitant les soins d'un médecin et d'attention.